卷上 咳

类别:子部 作者:金·成无己 书名:伤寒明理论

    伤寒咳者.何以明之.咳者声咳之咳.俗谓之嗽者是也.肺主气.形寒饮冷则伤之.使气上而不下.逆而不收.冲击膈咽.令喉中淫淫如痒.习习如梗.是令咳也.甚者续续不已.连连不止.坐卧不安.语言不竟.动引百骸.声闻四近矣.咳之由来.有肺寒而咳者.有停饮而咳者.有邪气在半表半里而咳者.虽同曰咳.而治各不同也.内经曰.肺之令人咳.何也.皮毛者肺之合也.皮毛先受寒气.寒气以从其合也.其寒饮食入胃.从肺脉上至于肺.肺寒则外内合邪.因而客之.则为咳嗽者.是肺寒而咳也.伤寒表不解.心下有水气.干呕发热而咳.小青龙汤主之.少阴病腹痛.小便不利.四肢沉重疼痛.自下利者.此为有水气.其人或咳者真武汤加五味子细辛干姜主之.二者是停饮而咳者也.虽皆为水饮所作.而小青龙场所主.为水饮与表寒相合而咳者.真武汤所主.为水饮与里寒相合而咳者.又不可不知也.伤寒中风.往来寒热.胸胁苦满.默默不欲饮食.心烦喜呕或咳者.小柴胡汤去人参大枣生姜.加干姜五味子主之.少阴病四逆.其人或咳者四逆散加干姜五味子主之.二者是邪气自表传里而咳者.虽皆为邪气传里.而小柴胡汤所主.为阳邪传里.动肺而咳者.四逆散所主.为阴邪传里.动肺而咳者.又不可不识也.表、寒也.里、寒也.挟水饮则必动肺.以形寒寒饮则伤肺故也.阳、邪也.阴、邪也.自表传里.则必动肺.以脏真高于肺故也.咳为肺疾.治之必发散而可矣.而又有不可发汗者.经曰.咳而小便利者.不可发汗.发汗则四肢厥逆冷.又曰.咳而发汗.蜷而苦满.腹中复坚.兹虽逆也.又脉散者.为心火刑于肺金.鬼贼相刑必死.临病之侧.可不察之.


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