卷中 热入血室

类别:子部 作者:金·成无己 书名:伤寒明理论

    伤寒热入血室.何以明之.室者屋室也.谓可以停止之处.人身之血室者.荣血停止之所.经脉留会之处.即冲脉是也.冲脉者.奇经八脉之一脉也.起于肾下.出于气冲.并足阳明经.挟脐上行至胸中而散.为十二经脉之海.王 曰.冲为血海.言诸经之血.朝会于此.男子则营运生精.女子则上为乳汁.下为月水.内经曰.任脉通.冲脉盛.月事以时下者是也.王 曰.阴静海满而去血.谓冲脉盛.为海满也.即是观之.冲是血室可知矣.伤寒之邪.妇人则随经而入.男子由阳明而传.以冲之脉.与少阴之络起于肾.女子感邪.太阳随经.便得而入冲之经.并足阳明.男子阳明内热.方得而入也.冲之得热.血必妄行.在男子则下血谵语.在妇人则月水适来.阳明病下血谵语.此为热入血室者.斯盖言男子.不止谓妇人而言也.妇人伤寒.经水适来.与经水适断者.皆以经气所虚.宫室不辟.邪得乘虚而入.针经有言曰.邪气不得其虚.不能独伤人者是矣.妇人热入血室.有须治而愈者.有不须治而愈者.又各不同也.妇人中风.发热恶寒.经水适来.得之七八日.热除而脉迟.身凉和.胸胁下满.如结胸状.谵语者.此为热入血室.当刺期门.随其时经水适断者.此为热入血室.其血必结.故使如疟状.发作有时.小柴胡汤主之.二者是须治而愈是也.妇人伤寒发热.经水适来.昼则明了.暮则谵语.如见鬼状者.此为热入血室.无犯胃气.及上二焦.必自愈.是不须治而愈者也.谵语为病邪之甚者.何不须治而愈耶.且胸胁满.如结胸谵语.是邪气留结于胸胁而不去者.必刺期门.随其实而泻之.寒热如疟.发作有时者.是血结而不行者.须小柴胡汤散之.二者既有留邪.必须治之可也.若发热经水适来.昼日明了.暮则谵语.此则经水既来.以里无留邪.但不妄犯.热随血散.必自愈.经曰.血自下.下者愈.故无犯胃气.及上二焦.必自愈.所谓妄犯者.谓恐以谵语为阳明内实.攻之犯其胃气也.此无胸胁之邪.恐刺期门犯其中焦也.此无血结.恐与小柴胡汤犯其上焦也.小柴胡汤解散.则动卫气.卫出上焦.动卫气是犯上焦也.刺期门则动荣气.荣出中焦.动荣气是犯中焦也.脉经有曰.无犯胃气.及上二焦.岂谓药不谓针耶.此其是欤.


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