卷一百四十二 伤寒门 伤寒狐惑(附论)

类别:子部 作者:不详 书名:普济方

    夫狐惑之病。或初得状似伤寒。或因伤寒而变。然皆虫证也。虫蚀其喉为惑。使人声嗄。

    虫蚀其下部为狐。使人咽干。其候皆默默欲眠。不得卧。起居不安。恶饮食。面目乍赤乍白乍黑是也。此由伤寒病内热。饮食少。肠胃空虚。而虫为之不安。故随所食上下部。而病名狐惑也。

    病患默默欲眠。目不能闭。起居不安。其声嗄。或咽干。此名狐惑伤寒也。狐惑与湿皆虫证。初得状如伤寒。或因伤寒变成其疾。其候默默欲眠。目不能闭。起居不安。虫蚀其喉为惑。其声嗄。虫蚀下部为狐。其咽干。狐惑之病。并恶饮食。面目乍赤乍白乍黑是其证也。大抵伤寒病。腹内热。入食少。肠胃空虚。三虫行作求食。蚀人五脏及下部。为 病。

    其候齿无色。舌上尽白。甚者唇黑有疮。四肢沉重。忽忽喜眠。虫蚀其肛。烂见五脏则死。

    当数其上下唇。上唇有疮。虫蚀其脏也。下唇有疮。虫蚀其肛也。杀人甚急。多因下利而得。

    治 伤寒不发汗。变成狐惑之病。其气如伤寒。默默欲眠。目不得闭。起卧不安。其毒在喉咽为惑病。在阴肛者为狐病。狐惑之病。并恶饮食。不欲闻食臭。其面目翕赤翕白翕黑。毒食于上者。则声哑也。一作嗄。毒食下部者。则干咽也。此由温毒瓦斯所为。食于上者。泻心汤主之。食于下者。苦参汤淹洗之。食于肛外者熏之。并用雄黄三片。稍置瓦瓶中。炭灰火烧。向肛熏之。并服汤也。

    歌曰。狐惑伤寒声哑嗄。唇口生疮诚可怕。上唇食脏下食肛。医师治疗应无价。

    又论云。上唇生疮。虫食其脏。或云喉。曰惑。下唇有疮。虫食其肛。或云阴。曰狐。

    通用。

    多眠四证先看脉。若是风温情嘿嘿。太阳外证欲解时。更有少阴与狐惑。

    脉浮自汗风温也。葳蕤汤。脉细者。太阳外已解也。小柴胡汤。但浮无汗者。麻黄汤。

    沉细者。少阴四逆汤。

    歌曰。蛔厥乌梅及理中。脏寒恶冷吐长虫。咽干声哑名狐惑。湿 唇疮限数终。

    又论云。蛔厥证。属厥阴。病家有寒。妄发其汗。或汗后身热。又复汗之。以致胃中虚冷。故长虫逆上。饥不欲食。食即吐虫。其乍静乍烦者。虫或上而止也。虫闻食臭必出。所以食则吐虫也。张氏有言。厥阴为病。消渴。气上冲心。饥不欲食。食则吐蛔。吐蛔既出之于胃。令腹有消渴之证何哉。盖热在上焦。致使下焦虚寒无热耳。设或大便硬结。是亦蕴毒使然。又不可指为燥粪。但用生料理中汤加大黄。入蜜以利之。白术干姜所以辅大黄也。治法先服理中丸。次用乌梅丸。若误下之。利不止。则用四逆汤。又法。理中丸加茯苓、枳壳、乌梅。渴者加栝蒌根。狐惑与湿 。皆虫证也。状如伤寒。多因伤寒下利变坏成之。盖腹中有热。入食无多。肠胃空虚。故三虫求食。而食人之五脏也。其候四肢沉重。并恶饮食。默默欲眠。目不能闭。舌白齿晦。面目间赤白黑色。变易不常。虫蚀下部为狐。下唇有疮。其咽干。虫蚀其脏为惑。上唇有疮。其声哑。湿 条例。是谁调理有方。此越人所以望而惊也。

    治。桃仁汤。黄连犀角汤。雄黄锐散。备用而已。金液丹方。状治湿 。盖硫黄能杀腹中诸 虫。无汤者与之。

    x方 x x黄芩汤 治伤寒不发汗。后变成狐惑。脉数。无热微烦。目赤。但欲眠睡。咽干不 xx能食。 x黄芩(去黑心) 射干(各一两) 黄连(去须炒二分) 甘草(炙锉) 前胡(去芦 头) 青竹 茹知母(焙各半两) 上粗捣筛。每服五钱。以水一盏半。煎至八分。去滓。食前温服。

    x犀角汤 治伤寒不发汗。后变成狐惑。毒瓦斯发盛。恶闻饮食。咽中干痛。胸胁满 xx闷。 x犀角(镑三分) 黄连(去须炒) 芍药 木通(锉) 木香 枳实(去瓤麸炒) 射 干人参 半夏(汤洗七次炒干各半两) 上粗捣筛。每服五钱。水一盏半。生姜枣大。枣一枚。擘碎。

    煎至八分。去滓。食前温服。

    x桃仁汤 治伤寒狐惑。默默欲眠。目不瞑。恶饮食。面目乍赤乍白乍黑。齿无色。 xx舌上白。声哽。咽干。此因大病后。肠胃空虚。三焦虫求食。蚀人五脏。蚀其喉则为 x x惑。其声哽。

    桃仁(去皮尖双仁炒) 槐子 艾(各二两) 上 咀如麻豆大。每服五钱。水一盏半。

    枣 子三枚。擘破。煎至八分。去滓。温服。一方。用生姜三片同煎。

    x治伤寒狐惑。毒蚀下部。痛痒不止。宜用熏洗方。 x枳壳(二两) 苦参(三两) 槐白皮(二两) 上细锉。用水一斗。煎取七升。去滓。

    熏洗 下部。

    x又方 x 槐白皮 柳白皮 桑白皮 桃白皮(各一两) 上细锉。用水二斗。煎取一斗。去滓。

    熏 洗下部。

    x治伤寒狐惑。毒蚀下部。肛外如 。痛痒不止方。 x以雄黄半两。用瓶子一个。口稍大者。纳入灰上。如装香火。雄黄烧之。候烟出。以瓶口当病处熏之。

    x半夏汤 治伤寒发汗不解。变成狐惑。寒热无常。心中躁闷。不欲饮食。 x半夏(汤洗七次炒干) 木通(锉) 桃仁(汤浸去皮尖双仁炒) 附子(炮裂去尖锉)

    桂 (去粗皮) 葛根 枳壳(去瓤麸炒) 黄芩(去黑心各半两) 羚羊角(镑一分) 升麻 (一分半)

    麻黄(三分) 上锉如麻豆大。每服五钱。水一盏半。生姜一枣大。擘碎。煎至八分。去滓。

    温服。

    x雄黄导气散 治伤寒狐惑。下部 疮。 x雄黄(研) 青葙子 苦参 黄连(各半两) 桃仁(去皮尖双仁炒研一分) 上捣研 为散。

    以生艾捣汁和。枣子大绵裹。导下部。 蓄汁和更佳。冬月无艾。只用散裹亦得。

    x雄黄丸 治伤寒狐惑。微烦。默默欲卧。毒瓦斯上攻。咽干声嗄。下蚀湿 。或便浓 xx血。 x雄黄(研) 当归(锉炒各三分) 芦荟(研) 麝香(研各一分) 槟榔(锉半两) 上 捣研为 末。煮面糊和丸。如梧桐子大。每服十五丸至二十丸。食前。温粥饮下。日三。

    x柴胡散 治伤寒狐惑。神思昏闷。大便难。肌肤热。 x柴胡(去苗) 大黄(锉炒各八钱) 赤芍药 槟榔(锉) 枳实(麸炒去瓤各一两) 半 夏 (半两姜汁浸令透焙) 上为散。每服二钱。浓煎苦楝根调下。米饮亦得。

    x地榆汤 治伤寒不发汗。变成狐惑。毒瓦斯上攻。喉咽疼痛。下利不止。 x地榆 黄连(去须) 木香(各半两) 白术(一分半) 甘草(炙锉) 阿胶(炙燥 各一分)

    上粗捣筛。每服五钱。水一盏半。生姜一枣大。拍碎。煎至八分。去滓。食前温服。

    x撩膈汤 治伤寒狐惑。病在上焦。 x甘草(半两生用) 苦参(一两) 上细锉。用浆水一盏半。煎至八分。去滓。五更初服。

    良久即吐。

    x茯神散 x(出圣惠方) x治伤寒狐惑病。脉数者不可灸。或因火为邪。即加烦热。 x x故血妄行于脉 茯神(一两) 半夏(三分汤洗七次去滑) 黄芩 人参(去芦头) 麦门冬(去心焙)

    黄连 (去须各一两) 甘草(炙微赤锉) 知母(各三分) 上为散。每服五钱。以水一大盏。

    入生姜 半 x治伤寒发汗不出。毒瓦斯在脏。或毒瓦斯攻于咽喉。为狐惑证。令人干呕。心烦。恶闻 xx食气。不黄连(去须) 薰草(各二两) 上细锉。以醋浆水二大盏。渍之一宿。煮取一大盏。

    去滓。

    分为三服。不计时候。温服。

    x黄连散 治伤寒毒瓦斯未散。欲变为狐惑。目赤。面色斑斑如锦纹。 x黄连(去须) 木通(锉各半两) 犀角屑 川升麻(各三分) 黄芩 大青 茯神 甘 草 (炙微赤锉各半两) 百合(三分) 上为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。竹叶二十 七片 x前胡散 x(出圣惠方) x治伤寒不经发汗。变成狐惑。六七日不解。寒热来去。胸 xx胁满痛。默默前胡(半两去芦头) 半夏(一两汤洗七次去滑) 黄芩(三分) 人参(一两去芦头)

    甘草 (三分炙微赤锉) 当归(一两) 上为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。枣三枚。

    煎 至 x又方 x(出圣惠方)

    人参(去芦头一两) 陈橘皮(汤浸去白瓤焙各一两) 枳壳(麸炒微黄去瓤) 赤芍 药当 归(锉微炒) 半夏(汤洗七次去滑) 前胡(去芦头各三分) 上为散。每服五钱。以水一大盏。

    入生姜半分。煎至五分。去滓。不计时候。温服。

    x赤芍药散 x(出圣惠方) x治伤寒不经发汗。后成狐惑。默默欲眠。起则不安。咽 xx中干。心腹满赤芍药(一两) 枳壳(三分麸炒微黄) 半夏(半两汤洗七次去滑) 黄芩(半两) 前 胡 (一两去芦头) 甘草(半两炙微赤锉) 上为散。每服五钱。水一大盏。入生姜半分。枣三枚。

    煎 x又方 x(出圣惠方)

    薰草 黄连(去须各一两) 黄芩(三分) 石膏(二两) 葛根(锉) 柴胡(各一 两去苗)

    上为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。枣二枚。煎至五分。去滓。不计时候。温服。

    x羚羊角散 x(出圣惠方) x治伤寒不经发汗。十日以上。变成狐惑。腹胀。面赤。 xx恶闻食气。 x羚羊角屑(半两) 木通(锉) 桑根白皮 大腹皮(锉) 柴胡(去苗各半两) 石 膏(一两)

    川朴硝(半两) 上为散。每服五钱。以水一大盏。煎至五分。去滓。不计时候。温服。

    x半夏散 x(出圣惠方) x治伤寒不经发汗。后成狐惑。下痢。腹中 坚。干呕。肠 xx鸣。 x半夏(一两汤洗七次去滑) 黄芩 人参(去芦头) 干姜(炮制锉) 黄连(去须微 炒各三 分) 甘草(半两炙微赤锉) 上为散。每服五钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分。

    去 滓。不计时候。温服。

    x知母散 x(出圣惠方) x治伤寒狐惑病。咽喉干痛。唇口破裂。或吐脓血者。 x知母(一两) 石膏(二两) 甘草(炙微赤锉) 黄芩(各三分) 上为散。每服五钱。以水一大盏。入糯米一百粒。煎至五分。去滓。不计时候。温服。

    x又方 x(出圣惠方)

    茅根(一两锉) 子芩(三分) 羚羊角屑(半两) 石膏(一两) 甘草(半两炙微 赤锉) 上 为散。每服五钱。以水一大盏。入竹叶二七片。煎至五分。去滓。温服。不计时候。

    x木通散 x(出圣惠方) x治伤寒服冷药过多。寒气在脏。手足厥冷。爪甲梢青。踟 x x蹰之间变成狐 木通(锉一两) 吴茱萸(半两汤浸七次焙干微炒) 桂心(一两) 细辛(半两) 甘 草(三 分炙微赤锉) 上为散。每服五钱。以水一大盏。入枣二枚。葱白二茎。煎至五分。去滓。

    不计时候。温温频服。

    x又方 x(出圣惠方)

    附子(炮裂去皮脐) 白术(各三分) 桂心(半两) 吴茱萸(汤浸七次焙炒半两) 细 辛 (一分) 木通(三分锉) 上为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。煎至五分。去滓。

    不计时候。温服。

    x又方 x(出圣惠方)

    干姜(炮) 甘草(炙微赤锉) 附子(炮裂去皮脐各半两) 细辛 桂心 白术(各 三分)

    上为散。每服五钱。以水一大盏。入豉五十粒。葱白二茎。生姜半分。煎至五分。去滓。不计时候。温服。

    x治伤寒发汗。心中躁闷。复发壮热。大肠不通。咽中干痛。变成狐惑方。 x(出圣惠 方)

    皂荚(二梃去黑皮涂酥炙黄焦去子) 川大黄(锉碎微炒半两) 槟榔 木香(各一分)

    上 为散。每服不计时候。以温生姜汤调下二钱。

    x鳖甲散 x(出圣惠方) x治伤寒不解。变成狐惑。默默欲睡则不安。咽喉干痛。口 xx内生疮。恶闻鳖甲(二分涂醋炙令黄去裙 ) 川升麻(半两) 葳蕤 黄连(去须) 当归(锉微 炒) 赤 芍药 桂心 犀角屑 贝齿 茯神 秦艽(去苗) 甘草(炙微赤锉各一分) 柴胡(去苗)

    麻 黄( x赤小豆当归散 x(出金匮方) x治伤寒狐惑病。脉数。汗出微烦。默默但欲卧。三 xx四日。眼赤如赤小豆(三两炒熟) 当归(一两半锉微炒) 上为散。每服不计时候。以温水调下二钱。

    浆水服亦可。

    x治伤寒不经汗出。变成狐惑。毒瓦斯下蚀肛门。痒痛至甚。或下脓血。 x(出圣惠方)

    槟榔末 杏仁 朱砂 上研令匀。用黑饧和丸如枣核大。先用椿根、槐白皮各二两。以水一斗。煎十余沸。去滓。熏洗。然后将药纳肛门中。一日一易之。


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