卷下 附骨疽论

类别:子部 作者:明·洪武戊午年·赵宜真 书名:外科集验方

    夫附骨疽者,谓其毒气深沉,附着于骨也。此证多由忧愁之时露卧,为寒冷之气折之,使风热之气不能发散,以致伏结附骨成疽。其痛而不能转,初按之应骨,皮肉微急,洪洪如肥状者,是也。但痛无时,乍寒乍热而无汗者,经久不消,极阴生阳,寒化为热而溃也。又有缓疽石疽,与附骨疽亦相类矣。所异者,盖缓疽石疽皆寒气所作,深伏于骨髓之间,有肿与皮肉相似,若疼而坚硬如石,故谓之石疽。缓疽其热缓慢,积日不溃,久乃赤紫黯色,皮肉俱烂,故名曰缓疽。此二者其治,初觉便宜补虚托里温热之剂,以取消矣。若附骨疽,其治亦同,宜服漏芦汤、五香连翘散疏下之,次用内消升麻汤、 溃膏药贴之,令其浮浅则能愈矣。

    贯众汤

    治附骨痈生股上伏肉间,淋渫方。

    贯众 地骨皮 谷精草 枇杷叶(刷去毛,炙) 荆芥(去梗) 蜀椒(去目合口者,各一

    上捣筛,以水三升煮取二升,和渣淋渫,蘸布帛拓之。

    当归散

    治附骨痈及一切恶疮。

    当归(半两) 甘草(一两) 山栀子(十二枚) 木鳖子(一枚,去皮)

    上为细末,每服三钱,冷酒调服。

    内托柴胡黄 汤

    治附骨痈。

    黄 (二钱) 柴胡(一钱) 羌活(五分) 连翘(一钱三分) 官桂(三分) 黄柏(二分)生地黄(一分) 土瓜根(一钱,酒制) 当归尾(七分半)

    上 咀作一服,水三盏,酒一盏,同煎至一盏,去渣热服。宿食消尽,服一服而食。昔贾德茂,男,年十岁,丁未四月十一日,于左腿近膝股内出附骨痈,不辨肉色,漫肿,皮泽木硬,疮势甚大。其左脚乃肝之脾土也,更在足厥阴肝经之分,少侵足太阴脾经之分。其脉左三部细而弦,按之缓而微有力。一方无黄柏。

    内托黄 酒煎汤

    治附骨痈。

    黄 当归尾(各二钱) 柴胡(一钱半) 升麻(七分) 连翘 肉桂 鼠粘子(炒,各一钱) 黄柏 甘草(炙,各五分)

    上 咀,好糯米酒一盏半,水一大盏半,同煎至一大盏,去渣温服,空心宿食消尽服之,待少时以早饭服之,使不令大热上攻中上二焦也。丁未季春二十二日,蒲度主老年七十,因寒湿地气,得附骨痈于左腿外侧,足少阳胆经之分,微侵足阳明分,阔六七寸,长一尺,坚硬漫肿,不辨肉色,皮泽深,但行步作痛,以指按至骨大痛。与药一服立止,再日坚硬肿

    犀角汤

    治石痈热毒气盛,肿硬疼痛,口干烦闷。

    犀角(镑) 木香(各七钱半) 连翘 栀子仁 射干 当归(切焙) 升麻 赤芍药 玄参 枳壳(麸炒) 甘草(生,各一两) 大黄(炒,二两)

    上锉碎,每服三钱,水一盏,煎六分,去渣,不拘时温服。

    漏芦汤

    治附骨疽。

    漏芦(去芦) 升麻 连翘 麻黄(去根节,各一两) 防己 木香 白蔹 沉香(各五钱)大黄(锉炒,一两半)

    上锉碎,每服五钱,水一盏半入竹叶七片,煎至七分,入芒硝一钱搅匀,去渣空心温服,取利三二行,未利再服。

    应痛丸

    治走注疼痛,疑是附骨疽者。

    苍术(去皮) 当归 黑牵牛 草乌头(炮各一两)

    上为细末,醋糊为丸,如小豆大,每服三十丸,空心醋汤下。

    赤术丸

    治附骨疽,脓汁淋漓,久而不瘥,已破未破皆可用。

    赤术(一斤,泔浸去油用川椒葱白煮令黑色,焙干) 舶上茴香 破故纸(炒) 川楝子(锉炒) 茯苓 土茴香 川白芷 桃仁(去皮尖,炒,各一两)

    上为末,老人加黑附子,炼蜜丸梧桐子大,每服五十丸,温酒或盐汤吞下。

    黑鲫膏

    治附骨疽,未破已破或脓出不尽者。

    上用黑色鲫鱼一个,去肠入白盐令腹满,用线缚定,用水一盏,铜石器中煮水尽干焦为末。用猪油调敷,已破者干掺,少痛勿怪。


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