卷二十 妇科临产门 临产须知十则

类别:子部 作者:清·鲍相璈 书名:验方新编

    孕妇似产未产须知∶凡胎孕临月,胎忽乱动,而腹痛不甚,或作或止,或一二日或三五日之后方生,名曰弄胎,不可孟浪坐草,须静以待时。或胎水以来,腰不酸痛而不生者,亦曰弄胎。所以有沥浆生,其浆流一二日不产,俟流浆渐少方生,倘浆来过多,恐胞干难产,亦非所宜,须八珍时服,助其血气,可保无虑。又有一月前忽然腹痛,状如即产却不产者,名曰试月。又有腹虽痛而腰不酸痛,脉未离经而不产者。又有腹虽痛而未下坠,胎虽转而儿身未正,亦非当产时也。要知腹中痛阵,乃儿破衣转身也。气壮者转身自易,气弱者转身较难,衣薄则破速,衣浓则破迟,所以有腹痛一二日方生。凡孕妇须当宽心以待其自然之势,切不可乱用气力强产,以致枉命。至于自然当产之时,必有紧阵,如脐腹痛急,腰酸重痛,眼中如火、肛门迸急等类齐至,待儿身已正,头到产门,用力一送即下,然亦有腹觉微痛,或腹竟不痛,止觉腰酸下坠而产者,盖肾候于腰,胞系于肾故也。古人云∶时至自然分娩,譬如登厕,未急不能催,时急不能止,此理虽俗,知此免患。

    转胎调摄须知∶凡孕妇儿身转动,其腹必痛。虽迟日不生,切勿惊怕,且令人扶持在房中行走、或倚物而立,直其体腹,倘精神稍困,则以补褥壅垫脊背,仰卧少顷,又令行立,听腹中慢慢转身,虽迟无害,且宜稍宽裙带以便儿在腹中转舒有余地也。若不禁痛苦,或伛偻屈曲,斜倚侧靠,胎中不免为之拥挤,迷其出路,稳婆不解此理,但见生迟,频频试水,误伤胎破。或风入产户而成肿胀,或胎未至而胎水先干,分娩愈难矣!遇此者惟令产妇勉强饮食,调其气息,或用活血滑胎之药佐之(活血滑胎药方,俱见催生门),候子逼门户,方尽 此产家最要紧处。曾见一妇临产畏痛,曲身坐卧,以致胎元转身不顺,儿出胞时寻到产门,被母曲身遮闭,因不得出,少顷再转,母又护痛再闭,如此两、三遭,则子无力而不能动,至于难生。人又见子不动则谓死胎,其实子无力非死也,随令产母正其体腹,不时行动坐立,心安气和,勉强饮食,俟儿少停气复,再转至产门,果顺易生下。

    稳婆宜加选择须知∶凡孕妇临产,当选年高有经识稳婆,及纯谨妇女一二人扶持。倘误用无知孟浪妇女收生,不审察是正产与转胎,一见腹痛,乱将双手摸孕妇腹上,夹腹两边重按,欲其直下,以免横生,此第一误人性命者。夫腹初痛,则胞衣未破而欲破之时也。儿将分娩,心中亦有灵性矣,见腹外揣摩,儿不知为何物,遽生惊恐,则缩不敢动,胞衣又何时而得破乎∶更有稳婆无知害人,私有手指掐破水衣者,极须防范。夫胞浆乃胞内养儿之水,儿既折破,自随水而下。若过时不得分娩,是胞元无力,转头较迟,恐致浆尽血来,闭塞道路,令子无路可通,胎涩不行,用保生无忧散以固其血。如血已耗,八珍汤加益母草浓煎,时饮之。倘元气困惫,急用上好人参两许,当归二钱煎饮,饮尽再煎服,助其气血,最为得力,舍此而用催生耗气诸药,总无一效也。或先服八珍补养气血,次煎浓葱汤,令稳婆洗产户,使气上下通畅,更用酥油、滑石涂产门,次服催生万全汤亦妙。

    临产避忌须知∶凡孕妇临产之月,不可洗头濯足,犯者胎多难产。若至临盆之际,凡系门窗箱笼瓶瓮之属,俱宜松开,以及一切外来亲戚,并孀妇、闺女、丧孝、尼姑与污秽不洁、或月经适至、或原有体气妇女,皆足以触胎致殃,俱宜防备。避忌俗忌多人知觉。盖多一人入房则多一时迟延,此虽俗论,却有至理。恐产妇心烦以致难产也。

    临产宜肃静须知∶凡妊妇临盆,房中不得喧闹,即有意外紧事,户外不得叫喊,倘令产母恐惧惊心,则胎滞气结不行而难产。《经》云∶惊则神散,忧则气结,恐则气怯,怯则上焦闭,闭则气还,还则下焦胀,气乃不行矣。此气结不行,以致难产。更有产母,两尺脉绝,他脉平和,此乃下焦胀,气闭不行,难产之脉,急用紫苏饮散结行气而产矣!盘肠产子肠先出者,世人莫不惊畏,然无妨碍。令产母安心仰卧,急将净盆盛温水,冬则再加稍热,加入香油养润,待儿并胞衣俱下,稳婆香油涂手,徐徐送入,令产母两足夹紧谷道,肠自收上。有用醋和冷水,令人喷面,一喷一收,以渐收之。又有神应丹贴法。然此喷贴之法,肠虽可收,予恐误事,不若皂角末吹鼻,嚏作自上。又有肠被外风吹干不收者,用磨刀水少许,火上温过,以润其肠,后用好磁石煎汤一盏服之,其肠自收。又有儿并胞衣下后,膀胱(即尿胞)壅出产户者,用前法送入。凡此子肠、膀胱先出,皆平日气虚,因努脱 服 自然正产。若无力转运,脚踏胞衣、脐肠先出,急令稳婆理清推入,稍俟气平,乘势就其脚下推转,不可久延,久则脐肠复下,便难收拾矣。

    临产双生须知∶凡孕妇临产,一儿已下,又见一儿,此系双胞,惟稳婆自知之,只云取胞,待生下方言,恐惊母成产患也。

    候胞衣生下须知∶凡产母生子出户时,人即以两手抱产母胞前,产母亦自以手紧抱肚腹,令胎衣下坠,如胎衣来迟,切勿慌忙,用草纸烧烟熏鼻即下。如再迟,则急断脐带洗儿,仍用软帛物系坠脐带,此带极脆,系时犹宜轻巧牢固,然后截断。若不断脐带,恐血反潮入胞中,胀而不下,攻心则伤。如稳婆谙事者,能以手指取下甚便,取法见后胞衣不下门。

    闷脐生须知∶凡儿产下即啼,此正理也。如儿下地气闷不啼,相传寐生呼父乳名、手拍儿股即啼者,此理亦未讲明。盖儿粪门有一膜,闷住儿气,故不能出声,拍之则膜破而能叫哭矣。如拍之犹不破,须令女人中有轻巧者以银簪脚轻轻挑破,甚便。或不能挑,急用棉絮暖衣将儿紧包抱于怀内,勿令散放,未可遽断脐带,速用热水浸其胞衣,寒天则置炭火中煨之。仍作大油纸捻点灯,于脐带上往来燎之,盖带连儿脐,久则热气内鼓,其膜自破,膜破则出声而苏,方可断带洗浴。亦有用蕲艾为捻,香油浸润,熏脐带至焦,使热气内鼓破膜。

    又一法,用灯心囱门点爆数下,均治闷脐生法也。

    儿生即死须知,凡儿生下即死者,急看儿口中前上 上有泡以手指摘破,用帛试血令净,若血入喉即死,去血即生。其泡中白米如针嘴尖,亦须刮去,不可令其入喉也。


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