卷二十三 跌打损伤 整骨接骨夹缚手法

类别:子部 作者:清·鲍相璈 书名:验方新编

    夫脑者,诸阳所聚,其太阳、囟门、脑盖等处,一有破伤,即宜分开发寻伤处,剪去近伤之发,方好用药。若血涌出,用灯心嚼成团,蘸桃花散塞之,无不止矣。小则不必。若或臭烂,先煎消风散服之,又煎辛香散洗之,洗时切忌当风处,犹恐寒热增重难医。若头面皆肿,此风入里也,宜服消风散。患处有肿,用蜜调圣神散,或姜汁、醇酒调贴亦可。若髓出,用安髓散,清茶调敷,二药合用尤妙。若脑骨沉陷,用白金散加淮乌散贴之,实时吸起,服药取效。

    夫面有七孔,眼居第一,为人生一世之最要者,治宜详慎。如睛出胞外者,趁热送入,但用圣神散贴退其血与肿,内仍服药。若黑睛破水出者,其目必坏。若翻转在胞内,可轻轻拨转归原,亦用圣神散贴之。若血侵睛,用桃柳嫩枝、生地黄、地龙煎水,浸猪腿精肉贴眼上,秘传常服活血住痛散及清头面药,余皆照外伤见血治之。

    夫颊骨脱。令患人坐定,揉以百十下,令口张开,医者以两手大拇指入口中,合手掇定,往下一伸,复还上一送,即入臼矣。仍用手巾兜住一时可解。

    夫牙床骨被伤,用手揣搦,令相按归原,用圣神散贴之,外用绢手巾兜住下颊,直上缚在头顶上。牙落者,去之,摇动者以箸拨正;血出不止,用五倍子、白矾煎汤含口中止之,以米汤调白金散噙化,或用桃花散塞之。

    夫头颈从高坠鸱缩者,先用消风散或住痛散加痹药昏昏散服之。令患人仰卧,用绢带兜其下颊,直上头顶,再将头发解伸,同绢带拿作一把,令其头睡得平正。医者坐于地下,伸直两脚,踏患人肩上,用力徐徐拔伸归原合好。用生姜自然汁、韭汁、酒、醋调圣神散贴之,绑缚牢固,常服寻痛住痛散取效。

    夫肩井栏骨折断者,先消风散、住痛散加痹药昏昏散服之,揣搦相接归原。次用蜜调圣神散贴之。却用毛竹一节,长短阔狭以患处为度,破开两片,用一大片削去棱角,阚入骨,用棉絮一团实股下,以绢带从股下缠至那边肩上扎住,服药取效。

    夫肩膊铁锹骨破伤出者,以消风散、住痛散加痹药服之;次削甲办药,用手巾袱蘸辛香散药汤,洗 其肩上,以舒其肩骨。令患人侧卧,以一人立其面前,带伸患人之手,与肩并齐,以足撑开患人之胁,如此则伸骨而易入也。医者居其肩后,用手搦令患骨相接,要折试其手,上至脑下脑后,又过胸前,令其掌于心脘下,不许摇动,却用姜汁、韭汁调圣神散贴之,用纸裹杉木皮一大片按住药上,用绢带一条,从患处胁下绑至那边肩上。其大杉木皮亦要穿数孔,庶好掺湿内面药。日服加减活血寻痛散取效。

    夫肩脾骨脱出腕外者,此骨下段是杵,上段身骨是臼。治法先用住痛散加痹药昏昏散服之,次削甲办药,用布手巾袱蘸辛香散药汤 洗患处,令筋骨舒软。如左手骨脱者,令患人卧,一人坐其左膝之侧,曲其左足,踏患人左胁下,用带绑住患人肘上,系于坐者腰间,坐者以手扶平患人之肘,却低头向前,倒腰向后,用力徐徐拔伸患人之骨,按正入于胁下。如骨脱向内敛胁不开者,令患人侧卧于地,用踏脚凳一条,夹其脚背,令其转动,着一人曲腰坐于凳子上,用绢带绷住患人肘股上悬于坐者之肩,伸脚踏患人胁下,然后抬肩带肘,徐徐用力拔伸患骨,用手按正其肩腕,务要折转,又试其手,上到脑后,下过胸前,反手于臂,方是归原。然后调圣神散贴之,用绢带一条,从患处绑至那边胁下缚住,又一条从患处胁下绑至这边肩上,亦用棉絮一团实其胁下,方得稳固。日服消风散、住痛散,取效。

    夫两臂骨折断或破碎者,先用消风散、住痛散加痹药昏昏散服之。用杉木皮三片,削去粗皮,捏令微薄如指面大,长短以患处为则,用棉纸包束粘定,用油透甲纸上,用左绑绳四部编成闸极子,如此通漏,内面药干,庶可掺湿,编毕,用热药汤 软其筋骨。令患人卧于地,用绢带缚患人肘臂,系于医者腰间。医者坐其膝侧,双手捉定患肘,脚踏其腋下,倒腰向后,徐徐用力拔伸断骨,用于揣令归原。以姜汁、韭汁、醋调圣神散摊于油布上贴之,外用甲缚,宽紧如法,带兜其手肘,悬于项下,要时常屈伸,肘腕不强,否则日久筋强,难以屈伸,日服加减活血住痛散,若甲两头泡起,不可挑破,用黑神散油调贴即消。

    夫两手肘腕骨络,俗名胖KT 。若骨出于腕外者,先用住痛散加痹药昏昏散服之,后用药 住其 托其 原。试两胖KT 过,可动。其孔两旁皮弦用左绑纸绳编上四 短甲。其短甲编作腕间各空二分,庶夫两手腕骨断,极难调理。用药不可过凉,夹后不可时常兜挂项下,要时常屈伸。坐则令其舒于几案之上,或屈或伸;卧则令其舒于床席之间,时上时下。三日后令其折转,上过脑后,又反手转于背上,渐渐折试,方是活动归原,若过三日能如此转动,亦不为迟。纵有肿,贴药切忌过凉,恐筋寒贴肉难伸难屈也。

    夫两手背骨折断而碎者,服 如前,令患人仰卧,医者坐其膝侧,伸脚踏患人腋下,左手托住患人中间三指同作一把,着力拔伸;右手揣令归原,即与贴药加夹。用杉木皮一大阔片,可托掌背过骨,其长短从臂骨中间起,至掌背拳尖骨为则。杉木皮中间对腕骨处剐一横孔,令可屈伸;又用杉木皮数小片,如指面大,其长从臂骨起至掌边上,又两小片夹臂侧边者略长半寸。各用纸束定,用左绑绳五部编之,将两部缚其托掌背大甲并两臂侧小甲梢,其中一部缚于大拇指根掌两边弦上,其骨按得牢,外四部皆要宽舒,用带悬于项下,三日后亦要折转屈伸活动,服药取效。

    夫两手掌骨碎肉烂,服 如前。揣正相接,用麻油调白金生肌散贴之,用蜜调圣神散敷四围,纸裹用杉木皮一大片按于掌上,又将纸裹软竹箬一大片盖于掌背,用手巾绑缚如法,不必服药可也。

    夫手指骨断者,先整筋骨合皮,用桃花散止其血,以竹箬软者一大片,要包得指头过,纸裹定,用麻油调白金生肌散,摊箬纸上,包束患指,用帛缠之。次日药干,再用麻油透润。三日后,再用麻油调白金生肌散贴之,仍服活血住痛散取效。或蜜调圣神散贴之,亦可取效。

    夫肩膊骨脱出,如左手脱出,医者以右手叉其左手,右手脱出,医者以左手叉其右手,以膝跪其胁,用手带伸。如骨向上,以手托其上,要如故搦软,其手可齐头上肩,方可贴药。以纸块实其腋下,用带二条,一条从这边肩上缠至那边腋下,一条从那边患处腋下缠至这边肩上,日服住痛散自安。

    夫腰骨、背脊骨折断者,令患人覆卧凳上,用大研米锤置于腹下,用绢带缚其两肓胛于凳脑上,又缚其两足于凳脚横文件上,如此则鞠曲其腰,断骨自起而易入也。再用曲扁担一条,从背脊趁直压其断骨,徐徐按入相接归原,然后用圣神散贴之,再用纸裹杉木皮一大片,按在药上,以暖肚紧紧缚之。日服加减活血住痛散取效。

    夫两胁筋骨折断者,不必夹缚,日服加减住痛散取效。

    夫两腿环跳骨脱出者,此最难治之症也。足短者易治,足长者难治,日服加减活血住痛散取效。

    夫两足腿骨折断者, 服如前。令其仰卧,绑其胸腋系于凳脑上,如右足患,直伸左足,竖屈右足,医者侧立右手凳弦边, 其右足踏患人右臀尖。一人以带系患人右足胫骨,正坐凳头,着力挽带拔伸患骨。医者揣扪患骨归原即按定,双手按住莫动,令伸其足,试其齐否,然后贴药,如法夹缚定,日服加减活血住痛散取效。

    夫两足膝盖足碎断或斡脱者。服 如前,用箍伞蔑圈一个。其大要箍得膝盖骨住,四围绢包,旁安带二条,令患人仰卧,直伸其足,医者揣扪相按居位,用圈子箍住膝盖骨上制定不解,后用圣神散敷于圈子内外,再用草纸裹束,则不污梁,日服活血住痛散取效。

    夫两足胫骨折断而碎者,与接腿骨同。

    夫两踝骨及掌斡脱而若蹒跚者,服 如前。用杉木皮二大片,其长从小腿肚下起至脚底为则,中间对踝骨处剐一圆孔,要箍得踝骨过。又用杉木皮一大片,要托得脚掌过,从趾下起至KT 后,转折直上夹住后KT ,要留两旁边弦。又用杉木皮三四片,如指面大,编作闸极栏子 先拔伸 时常伸 夫十足趾折断者,法与手指同。应用诸方开后。

    圣神散∶淮乌、白芷、赤芍、白芨、枇杷叶、芙蓉叶各三钱,韭根、韭菜各一两,用姜汁、韭汁、老酒同调敷。

    桃花散(止血)∶大黄、黄柏、黄芩各五两,锻石半斤,同炒至灰如桃花色退火,收贮候 消风散∶人参、防风、川芎、川朴、僵蚕、桔梗、独活、半夏、肉桂各一钱,羌活、蝉蜕、当归各一钱五分,南星、白芷各二钱,黄芩三钱,柴胡七分,甘草五分,水煎,童便老酒冲服。

    辛香散∶( 洗)防风、荆芥穗各十两,刘寄奴二两,独活、乳香、明矾、倍子、苦参各 安髓散∶川芎、香附、白附子、甘草、白芷、相草、牡蛎各一两,共为细末。每服两钱,清茶调服。

    白金散∶白芷梢一味,为末,香油调敷。

    淮乌散∶淮乌、川芎、白芷各等分,共为细末,姜汁和酒调服。

    痹药昏昏散∶草乌一钱五分,骨碎补二钱,香附、川芎各一钱,共为细末,姜汁和酒调服。饮醋、冷水即解。

    住痛散∶杜仲、小茴、大茴各四两,共为细末,每服二钱,老酒调服。

    活血住痛散∶白芷、山甲、小茴、甘草各三钱,当归、川芎各二钱,独活、羌活各一钱五分,木瓜、山谷桂、淮乌各一钱,草乌、麝香各三,共为细末,姜、酒调作一次服。

    寻痛住痛散∶乳香、没药、淮乌、川乌、川芎、山甲、木香、虎骨、自然铜、赤芍、紫荆皮各二钱,当归一钱五分,小茴、大茴、沉香、白术、桔梗、牛膝、乌药各一钱,枳壳八分,甘草、香附、降香节各五分,生姜三片,水煎服。

    加减活血住痛散∶当归、山甲、木瓜、牛膝各三钱,乳香、没药各二钱,独活、羌活、枳壳各一钱五分,小茴、甘草、淮乌、川芎、白芷、人参、大茴、血竭各一钱,肉桂八分,麝香一分,生姜五片,小煎,酒冲服。

    黑神散∶百草霜(即锅脐煤)一味,炒至烟尽存性,清油调敷。


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