卷十九 妇人伤寒十八条

类别:子部 作者:宋·郭雍 书名:仲景伤寒补亡论

    问曰。妇人伤寒何如。活人书曰。男子调其气。妇人调其血。血室不蓄。则二气和谐。血气凝结。则水火相刑。伤寒气口紧盛则宜下。人迎紧盛则宜汗。妇人左关脉浮紧。不可下。当发其汗。以救血室。营卫得和。津液自通。浃然汗出而解。

    问曰。热入血室何如。活人书曰。仲景云。妇人伤寒。经水适断。昼日明了。暮则谵语。如见鬼状。此为热入血室。无犯胃气及上二焦。无犯胃气者。言不可下也。小柴胡汤主之。若行汤迟。则热入胃。令津液枯燥中焦。上焦不荣。成血结胸状。须当针期门。

    问曰。谵语即下症。而前症不可下。何也。活人书曰。伤寒胃实谵语。则宜下。妇人热入血室谵语。不可下也。

    问曰。犯胃气者何如。活人书曰。五行相克以生。相扶以出。平居之日。水常养木。水木相生。则荣养血室。血室不蓄。则脾无蕴积。脾无蕴积。则刚燥不生。若犯胃气。则昼夜谵语。喜忘。小腹满。小便利者。属抵当汤。

    问曰。妇人先调血。男子先调气。何如。活人书曰。此大略之言耳。要之脉紧无汗为伤寒。脉缓有汗为伤风。热病脉洪大。中暑脉细弱。其症一也。假如中 者用白虎。胃实用承气。岂必调血而后行汤哉。仲景伤寒所以不分妇人。良亦由此。学人皆可随病。于男子药症中以意选用也。

    活人书曰。妇人伤寒。发热恶寒。四肢拘急。口燥舌干。经脉凝滞。不得往来。宜桂枝红花汤。

    又曰。妇人伤寒。口燥咽干。腹满。不思饮食。宜黄芩芍药汤。

    又曰。妇人伤寒。喘息烦躁。或战而作寒。阴阳俱虚。不可下。宜柴胡当归汤。

    又曰。妇人伤寒。经脉方来初断。寒热如疟。狂言见鬼。宜干姜柴胡汤。

    又曰。妇人伤寒。血结胸膈。揉而痛不可近。海蛤散。朱氏又言。妇人血结胸证。法当刺期门。仲景无药。此方疑非仲景意。又云。妇人伤寒发热。经水适来。昼日明了。暮则谵语。如见鬼状者。此为热入血室。无犯胃气及上二焦。宜小柴胡汤。

    又曰。妇人伤寒七八日。续得寒热。发作有时。经水适断。此为热入血室。其血必结。故使如疟状。宜小柴胡汤。

    又曰。妇人伤寒。发热恶寒。经水适来。得之七八日。热除脉迟。身凉和。胸胁下满。如结胸状。谵语者。此为热入血室也。当刺期门。随其实而取之。

    又曰。妇人伤寒六七日。胃中有燥粪。大便难。烦躁谵语。目赤。毒气闭塞不得通。宜三黄泻心汤。(原本是泻心三黄汤)

    又曰。妇人伤寒。瘥后。犹有余热不去。谓之遗热。宜干地黄汤。

    又曰。妇人伤寒未平复。因交合里急。腰胯连腹内痛。名阴阳易。宜烧 散。

    又曰。妇人病未平复。因有所动。致热气上冲胸。手足拘急搐搦。如中风状。宜青竹茹汤。

    又曰。妇人病未平复。因有所动。小腹急痛。腰胯痛。四肢不任。举动无力。发热者。宜当归白术汤。


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