卷六 诸气

类别:子部 作者:明 · 江瓘 书名:名医类案

    子和治一妇人,劳苦太过,大便结燥,咳逆上气,时喝喝然有音,唾呕鲜血,以苦剂解毒汤,加木香、汉防己煎服,时时啜之。复以木香槟榔丸,泄其逆气,一月而安。(今人见呕鲜血,以滋阴降火为主,称曰弱症。焉知为气病乎,故曰:风寒燥火六气,皆令人吐血。)

    庄先生治喜乐之极而病者,庄切其脉,为之失声,佯曰:吾取药去,数日更不来。病者悲泣,辞其亲友,曰:吾不久矣。庄知其将愈,慰之。访其故,庄引《素问》曰:惧胜喜,可谓得元关者。

    石山治一妇,瘦弱,年四十余,患走气遍身疼痛,或背胀痛,或两胁插痛,或一月二三发,发则呕尽所食方快,饮食不进,久伏床枕。医作气治,用流气饮,或作痰治,用丁、藿、二陈,病甚。汪诊之,脉皆细微而数,右脉尤弱。曰:此恐孀居,忧思伤脾而气郁也,理以补脾散郁。(郁则致火,郁则痛,久则虚,谁曰:诸痛无补法哉。)以人参三钱,香附、黄连、甘草、砂仁各五分,黄芪二钱,归身钱半,川芎八分,干姜四分,煎服十余贴。脉之,数而弱者,稍缓而健,诸痛亦减,仍服前方。再用参、芪、川芎、香附、山栀、甘草,以神曲糊丸,服之病除。(烺按:石山医案黄连原作黄芩,未知孰是。)

    肖司训,年逾五十,形肥色紫,病气从脐下冲逆而上,(肾虚。)睡卧不安,饮食少,精神倦。汪诊之,脉皆浮濡而缓,曰:气虚也。问曰:丹溪云,气从脐下起者,阴火也,何谓气虚?(阴火与元气不两立。)汪曰:难执定论,丹溪又云:肥人气虚,脉缓亦气虚,今据形与脉,录作气虚论治。遂以参、芪为君,白术、白芍为臣,归身、熟地为佐,黄柏、甘、陈为使,煎服十余贴,稍安。彼以胸膈不利,陈皮加作七分,气冲上,(琇按:陈皮加至七分,便复气冲上。细玩之,可知用药之道。)仍守前方,月余而愈。

    一人遍身皮底,浑浑如波浪声,痒不可忍,抓之血出不止,名气奔。用人参、苦杖、(杜牛膝。)青盐、细辛各一两,水二碗,煎取清汁,饮之而愈。


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