卷之五 产后门 遍身疼痛

类别:子部 作者:明 · 王肯堂 书名:女科证治准绳

    〔大〕产后遍身疼痛者何?答曰:产后百节开张,血脉流散,遇气弱则经络肉分之间,血多留滞,累日不散,则骨节不利,筋脉急引,故腰背不得转侧,手足不能动摇,身热头痛也。若医以为伤寒治之,则汗出而筋脉动惕,手足厥冷,变生他病,但服趁痛散除之。

    〔薛〕前证若以手按而痛甚,是血滞也。用四物、炮姜、红花、桃仁、泽兰,补而散之。若按而痛稍缓,此是血虚也。用四物、炮姜、人参、白术,补而养之。 一产妇身腹作痛,发热不食,烦躁不寐,盗汗胁痛,服解散祛血之药,不时昏愦,六脉洪大如无,用补中益气加炮姜、半夏,一剂顿退二三,又剂寝食甘美,但背强而痛,用八珍散大补汤调理而安。一产妇遍身头项作痛,恶寒拘急,脉浮紧,此风寒之证也。用五积散一剂,汗出而愈。但倦怠发热,此邪气去而真气虚也,用八珍汤调补而痊。一妇六月产后多汗,人倦不敢袒被,故汗出被里,冷则浸渍,得风湿疼痛,遂以羌活续断汤数服而愈。

    趁痛散 (《云岐》)治产后气弱血滞,遍身疼痛,及身热头疼。

    牛膝 当归 桂心 白术 黄 独活 生姜(各半两) 甘草 薤白(各二钱半)

    上 咀,每服半两,水参盏,煎至一盏半,去渣,食前服。

    陈无择评曰:趁痛散不特治产后气弱血滞,兼能治太阳经感风头疼,腰背痛,自汗发热。若其感寒伤食,忧恐惊怒,皆致身疼发热头痛,况有蓐劳,诸证尤甚,趁痛散皆不能疗。不若五积散入醋煎用却不妨。

    五积散加酒煎,治感寒头痛身疼,方见伤寒门。恐与四物各半服之稳当。加桃仁煎,治腰痛,逐败血,去风湿。

    〔大〕治产后遍身青肿疼痛,及众疾。

    牛膝 大麦 (各等分)

    上为细末,以新瓦罐子中填一重麦 ,一重牛膝,如此填满,用盐泥固济,火 过赤,放冷,研为散。但是产后诸疾,热酒调二钱下。

    活血丹 苍术四物各半汤(并见杂病身痛。)

    乌金散,治产后骨节四肢疼痛。(见后狂言谵语。)


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