正文 卷二 种子门

类别:子部 作者:清·陈修园 书名:女科指要

    男女媾精,万物化生,胎虽孕于精血,实赖先天一气结成,所谓二五之精妙合而凝也。惟精凝其血,是精胜为男。血聚其精,是血胜为女。骈胎品胎乃精气之分岐四射而血凝之,亦非一路焉。男有不可为父者,得阳气之亏。女有不可为母者,得阴气之塞。故种子之法,男以补肾填精为要,女以养血调经为先,使精血充足,经候无愆,则男无不父,女无不母矣。

    ●脉法

    督脉生病,女子不孕,少阴脉微弱涩,年少得之为无子,中年得之为绝产,肥人脉细胞有寒饮,故令少子,瘦人脉涩,冲无余血故不能孕。

    ●治法

    男贵养精,女宜调血,经前腹痛须调气兼以活血,经后腹痛宜补血或兼益气。阴虚者,滋阴壮水以调元气,阳虚者,补肾扶阳以生精血。

    ●用药

    主以四物汤加砂仁、香附、杜仲、续断,血瘀加桃仁、原红花,血虚加阿胶、黄明胶,血热加山栀、丹皮,寒加炮姜、肉桂,气滞加木香、香附,气虚加人参、黄 ,虚寒秦艽、桂,虚热先期汤,各随脉证调治,庶克有子。

    ●选方

    加味种子四物汤

    治冲任两虚不孕,脉虚涩者。

    熟地(五钱) 当归(三钱) 白术(一钱半,炒) 川芎(一钱) 白芍(一钱半,炒) 茯苓(一钱半)阿胶(三钱,麦炒) 香附(二钱,酒炒) 续断(三钱,酒炒) 炙草(五分)

    水煎去渣,冲炒黄砂仁末五分温服。

    冲任两虚不能交媾水火,是胞中血少气涩,故无以孕精而娠焉。熟地补阴滋血,当归养血荣经,川芎活冲脉之血,白芍敛任脉之阴,白术健脾生血,阿胶补血益阴,香附调气解郁,炙草缓中益胃,茯苓渗湿以清于室,续断续筋以雄经脉也。水煎温服,稍佐砂仁,调胃醒脾,使脾胃调和则血室充足而气无滞涩之患,何有冲任不调,媾精不孕哉。

    调经种玉汤

    治血虚挟滞不孕,脉涩弦者。

    熟地(五钱) 吴茱(一钱,醋炮炒) 白芍(一钱半,酒炒) 川芎(一钱) 当归(三钱) 香附(二钱,酒炒) 茯苓(一钱半) 丹皮(一钱半) 陈皮(一钱半) 延胡(一钱半,酒炒)

    水煎去渣温服。

    血亏挟滞冷热不调,致天癸愆期,故不能成孕焉。熟地补阴滋血,当归养血荣经,川芎活冲脉之血以调经,白芍敛任脉之阴以和络,延胡活血滞,香附调气滞,吴茱温肝逐冷,陈皮利气和胃,丹皮凉血退热,茯苓渗湿和中也。水煎温服,使血活滞行,则寒消热化而天癸如其常度,无不媾精而成孕矣。如过期色淡加炮姜、肉桂以温经暖血,血先期色鲜加条芩、栀子以清热凉血,此随症加减之法,无不丝丝入扣。

    增损三才丸

    治血少无孕,脉软涩者。

    天冬(三两,去心炒) 熟地(五两) 人参(一两半,蒸) 远志(一两半,焙) 茯苓(一两半,蒸)鹿角(一两半,酥炙) 北味(一两,焙)

    为末炼蜜丸,温酒下三钱,年老加混元衣酒洗炙末。一方加白马茎,酒洗炙末。一方加熟附子,盐水炒黑。

    一方加麦冬酒浸蒸。一方加续断酒炒。一方加沉香磅因末蒸。

    血少经枯,不能滋荣百脉,故子宫干涩无以媾精而孕子焉。天冬清心润肺兼能益阴壮水,熟地滋补阴血,更能荣养经脉,人参扶元补气,远志通肾交心,茯苓渗湿以清子室,北味收敛以滋津液,鹿角壮督脉以暖胞门也。

    蜜丸酒下,使血荣经润,则子宫无枯涩之患而天癸如其常度,无不媾精而孕育矣。年老加混元衣大补血气,白马茎之扶阳,熟附子之补火,麦门冬之润燥,川续断之接续经脉,沉香末之温融下焦,因形定诊,无不头头是道。

    青蒿乌鸡丸

    治潮热食少,经愆无子,脉软弦数者。

    青蒿(一斤) 人参(四两) 黄 (四两,蜜炙) 当归(四两) 香附(一斤,制) 茯苓(二两)川芎(二两) 白术(四两,制) 丹皮(二两) 白芍(二两,炒) 鳖甲(六两,醋制) 地骨皮(三两)艾叶(二两,醋炒)

    制为末,取白丝毛乌骨雄鸡一只,去肠垢留腹入熟地八两,好酒煮烂去骨,同前药焙脆为末,仍用煮鸡酒糊熟糯粉,干湿可丸余酒收入,仍用温酒下三五钱。

    气虚不能鼓运其血,致热遏经中而潮热食少,天癸愆期,故不能生子焉。人参扶元补气,黄 实卫补中,白术健脾土以鼓运乎血,当归养血脉以营运乎经,川芎行血中之气,白芍敛经脉之阴,香附调气解郁,鳖甲散结滋阴,牡丹皮凉血以平相火,地骨皮清肌以退潮热,茯苓渗湿兼清子室,艾叶理血 暖子宫,青蒿解郁热而直清肝胆也。熟地煮鸡得水木同气,引领诸药扶阴益血鼓运营气,即以煮鸡酒丸,仍用好酒送下,使气壮血行,则冲任融和而营卫调适,其潮热无不退,饮食无不增,何患天癸不调,不能生子耶。

    紫河车丸

    治虚寒不孕,脉软弱者。

    紫河车(一具,白酒洗,银针挑净紫筋) 大熟地(八两) 当归身(四两) 白芍药(二两,酒炒)冬白术(四两,制) 淮山药(四两,炒) 金香附(二两,酒炒) 拣人参(四两) 紫石英(二两,醋炒)甘枸杞(四两) 蕲艾叶(二两,醋炒) 小川芎(二两)

    各药同河车入陈酒煮烂,收干晒脆为细末,蜜丸温酒下三五钱。

    气血两亏子宫不暖,致天癸愆期无以孕育而生子焉。熟地补阴滋血,人参补气扶元,当归养血荣经,白术健脾生血,川芎行血海以调经,白芍敛阴血以和络,香附调气解郁,山药补脾益阴,蕲艾叶理血气以温血室,紫石英涩血气以暖子宫,甘枸杞滋培肾脏,紫河车大补血气,入酒煮烂,收焙炼蜜以丸之,温酒以下之,俾血气内旺则子宫温暖而冲任融和,天癸无不调,自能孕育而生子矣。

    调生丸

    治年久不孕,脉数紧涩者。

    熟地(五两) 当归(三两) 白芍(两半,酒炒) 川芎(一两) 泽兰(二两) 白术(两半,炒)石斛(二两) 干姜(一两,炒) 丹皮(一两,酒炒) 肉桂(一两,去皮) 延胡(二两,酒炒)

    制为末,淡醋丸,温酒下三钱。

    血亏挟滞冷热不调,致经愆腹痛不能孕生焉。熟地补阴滋血,当归养血荣经,川芎行血海以调经,白芍敛阴血以和脉,丹皮凉血热,白术健脾丸元,石斛补虚退热,干姜温胃散寒,泽兰通利经脉,肉桂温暖营血,延胡索化血滞以调和经脉也,醋丸以收之,酒下以行之,使冷热并化则经气调和而腹痛无不退,天癸无不调,何有不能生子之患哉。


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