卷五 黄胆门

类别:子部 作者:不详 书名:幼科心法要诀

    黄胆总括

    黄胆湿热郁蒸成,遍身皆黄及目睛,阳黄色亮身多热,阴黄色暗冷如冰。

    【注】黄胆一证,乃湿热郁久,外发肌肤而然也。其候遍身面目皆黄,甚则深黄,面如烟熏之状。其中又有阴阳之别:如面红、口渴、尿赤、色亮、身热者,乃脾家湿热,此阳黄也;口不渴而色暗黄,身冷如冰者,乃脾肾寒湿,此阴黄也。治者宜分别施治。

    阳黄

    阳黄无汗宜疏散,茵陈麻黄能发汗,腹满便秘茵陈攻,表里无证茵苓善。

    【注】阳黄一证,原因湿热而成,治者当详审之。如表实无汗,宜外发其汗,茵陈麻黄汤主之,使黄从表解也;里实二便秘涩,腹满者,宜茵陈蒿汤下之,使黄从里解也;若表有汗,里不便秘腹满,是表里无证,不可汗、下,惟利小便,宜用茵陈五苓散,使黄从水道利之则愈。

    茵陈麻黄汤

    茵陈蒿 麻黄

    水煎,加黄酒少许服之。

    【方歌】儿发阳黄身无汗,茵陈麻黄汤极便,麻黄茵陈各等分,量儿煎服有奇验。

    茵陈蒿汤

    茵陈蒿 川大黄 栀子

    引用灯心,水煎服。

    【方歌】里实须用茵陈汤,栀子茵陈生大黄,灯心为引水煎服,便利黄消体泰康。

    茵陈五苓散

    茵陈蒿 赤苓 猪苓 泽泻 白术(土炒)肉桂

    引用灯心,水煎服。

    【方歌】茵陈五苓治黄病,利水除湿有奇功,术苓泽泻猪苓桂,茵陈加入便自清。

    阴黄

    阴黄多缘转属成,脾湿肾寒两亏生,温脾茵陈理中治,温肾茵陈四逆灵。

    【注】阴黄者,乃脾湿、肾寒,两虚而成,此最为危候。温脾去黄,以理中汤加茵陈主之;温肾去黄,以茵陈四逆汤主之。

    茵陈理中汤(方见理中汤加茵陈)

    茵陈四逆汤

    附子(制) 干姜 茵陈蒿 甘草(炙)

    水煎服。

    【方歌】茵陈四逆汤,附子共干姜,茵陈炙甘草,黄消病渐康。


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