集之三·心脏部一 噫气

类别:子部 作者:明·王肯堂 书名:证治准绳·幼科

    〔薛〕经曰:脾病则面黄善噫。噫者,寒气客于胃,厥逆从下上散,复出于胃而为噫。又善思善味,其证当脐有动气,按之牢若痛。其病腹胀满,食不消,体重节痛,怠惰嗜卧,四肢不收。经曰:脾主四肢,有是者脾也。又曰:二阳一阴发病,主惊骇背痛善噫。何谓也?窃谓上焦受气于中焦,中焦气未和,不能消谷,故为噫耳。中焦,亦脾胃之分也,脾土虚寒,由命门火衰,不能温蒸水谷,古人有服菟丝子旬日间饮食如汤沃雪,亦此义也。补脾宜人参理中汤。补右肾宜用八味丸。胃气虚不能运化水谷者,六君子加木香。郁结伤脾者,加味归脾汤。木克土者,四君柴胡、升麻,兼嘈杂者,加吴茱萸、半夏。治者审之。

    理中汤(吐泻) 八味丸(虚羸) 加味归脾汤(惊悸)

    《本事》枳壳散 治心下痞闷,或作痛多噫。

    枳壳(去瓤,炒) 白术(各半两) 香附子(炒,一两) 槟榔(三钱)

    上为末。每服一钱,空心,米饮调下。

    四味萸连丸 治腹胀噫气吞酸,食不能化。

    吴茱萸(炒) 黄连(炒) 神曲 荷叶(各等分)

    上为末,煮神曲糊丸,桐子大。每服二十丸,白汤下。黄连,当量病微甚,或炒黑炒黄用之。


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