卷六 伤暑

类别:子部 作者:清·陈修园 书名:医学从众录

    夏日炎炎,耗伤元气。故病必体倦脉弱,身热自汗,烦躁,面垢唇青。李东垣以动而得之为中热,静而得之为伤暑,热阳而暑阴也。其实未确。盖以暑字从日,暑即热也,何必分名。但动静二字,是阴阳分别。兹仍分动以得之、静以得之,以为此症提纲。

    何谓动以得之?长途赤日,荷重作劳,因而致病。如大热(伤暑而发热头痛与伤寒症同,但伤寒脉浮而紧,伤暑脉洪而虚,以此为辨。香薷是解表却暑之药,夏日之用香薷与冬日之用麻黄同义也。)大渴,脉浮自汗,以白虎人参汤主之。更加身体重着,是暑而挟湿,宜苍术白虎汤主之。若有吐泻腹痛,此方不可轻用也。若前症发热身疼,口燥咽干,或吐或泻,宜黄连香薷饮主之。又有暑风症,因暑气鼓激痰火,塞碍心窍,以致卒倒不省人事,宜吐之,或以《千金》消暑丸灌之。

    白虎汤(见《伤寒》)

    一加人参二钱,名白虎人参汤。治汗出恶热、身热大渴等症;

    一加苍术二钱,名苍术白虎汤,治汗出身热足冷等症。

    黄连香薷饮(方见《时方》)

    去黄连,名香薷饮。治同。

    暑风发搐,加羌活、秦艽各一钱;泻利,加白术、茯苓各一钱五分;虚汗不止,加白术一钱五分、炙黄 三钱;心烦,加栀子、朱砂各一钱;呕吐,加半夏二钱,藿香、陈皮各八分,姜汁少许。

    何谓静以得之?避暑于深堂大厦,为阴寒所遏,暑不得越。手足厥逆者,大顺散主之;霍乱吐泻口渴者,五苓散主之;不渴者,理中汤主之。亦有以二汤送下六一散三钱者,巧法不可言传也。

    大顺散

    干姜(一钱,炒) 甘草(八分,炒) 杏仁(六分,去皮尖,炒) 肉桂(六分)

    共为末,每服五钱。水一盅,煎七分服。如烦躁,井花水调下三四五钱。

    又有遇夏即病,秋后即愈,是暑伤元气。如草木遇盛日则痿,得雨露则挺,名曰疰夏症。宜补中益气汤,照《薛氏医案》,去升麻、柴胡,加麦冬一钱五分,五味、黄柏各五分,炮姜三分,服三四剂。

    又生脉散、清暑益气汤、六一散,皆却暑之良方。一切暑病,不可须臾离之。学人当于三方求其奥旨,难以缕陈。

    脉法

    伤暑,脉洪而虚。

    大蒜新汲水方

    治中暑法。

    大蒜一把,同新黄土研烂。以新汲水和之,滤去渣,灌入即活。凡中暑伤者,不可便与冷物。俟稍苏,方可投冷物,则中气运动无患也。

    田中干泥圈脐方

    治中暑昏眩,烦闷欲绝,急救法。

    取田中干泥,做一圈,堆在病患肚上。使少壮人撒尿于泥圈肚脐中,片时即得生苏矣。

    后不可饮冷汤,须进温米汤。

    丝瓜白梅方

    治中暑霍乱。

    丝瓜叶(一片) 白霜梅(一枚,并核中仁)

    上同研极烂,将新汲水调服。入口立瘥,切不可饮热汤。

    陈皮藿香汤

    治伤暑急暴霍乱吐泻方。

    陈皮(五钱) 藿香(五钱)

    上用土澄清水二杯,煎一杯,服之立愈。

    扁豆饮

    治伤暑。

    取扁豆叶捣汁一碗,饮之立愈。

    盐姜汤

    治伤暑霍乱,上不得吐,下不得泻,身出冷汗,危在顷刻者。

    食盐(一两) 生姜(五钱,切片)

    同炒变色,以水一大碗煎服,吐出自愈。不可热服,好后切不可遽吃饭食,俟饿极后,方可吃稀粥。

    取新汲水法(俱见《种福堂》)

    治中暑昏眩,烦闷欲绝。急救,挖地深三尺,取新汲水倾入坑内,搅浊,饮数瓯即愈。


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