卷之三 上症下症辨 计八门 怔忡

类别:子部 作者:清·陈士铎 书名:辨证玉函

    怔忡之症本是心气之虚,如何分为上下?其故实有至理,而世人未知也,肺脉居于心之上,肺气有养,则清肃之令下行,足以制肝木之旺,肝木不敢下克脾土,脾土得令,自能运化以分津液而上输于心,而后心君安静无为,何致有怔忡不定之病耶?此所谓上症之源流也。因肺金失令,则肝木寡畏,以克脾土,脾土为肝所制,事肝木之不暇,又安能上奉于心乎?心无脾土之输,而肝木又旺,自己尊大,不顾心君之子,此心所以摇摇靡定,而怔忡之症起矣。但怔忡上病何以知之?其症必兼咳嗽,而饮食能食而不能消者是也,方用安止汤。此方合肺脾心肝四脏之药以治之也。一剂而少定,再剂而更安,十剂而怔忡之病可以全愈矣。其下病奈何?其症吐痰如清水,饮食知味而苦不能多,闻人言则惊,见天光可畏,时时懊恼,刻刻烦闷,此病乃肾水耗竭,不能上输于肝木,而肝木自顾不遑,又安能上养于心乎?心血既耗,又安能下通于肾,心肾交困,怔忡时生不止,痰气之作祟也。治用消烦汤。此方乃补心肝肾之圣药,三经大补,则气血精皆足,虽有痰气不清,又有白芥子以消其痰于胆膈中,岂尚有怔忡之不定乎?自然烦去而心安,闷除而魂静也。

    安上汤

    人参三钱 茯神五钱 麦冬五钱 北五味一钱 丹砂一钱 菖蒲二钱 白术五钱 枳壳三分 神曲五分 白芍五钱 水煎服。

    消烦汤

    熟地一两 山茱萸五钱 白芍五钱 当归五钱 黄芪五钱 人参五钱 牛膝五钱 巴戟天五钱 菟丝子五钱 枸杞子五钱 炒枣仁五钱 白芥子五钱 山药五钱 水煎服。


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