杂症大小合参卷首上 \ 内经纂要 五脏别论篇

类别:子部 作者:清 · 冯楚瞻 书名:冯氏锦囊秘录

    《麝脏别论篇》曰:脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,此六者,地气之所生也,皆藏于阴而象于地,故藏而不泻,名曰奇恒之腑。(脑、髓、骨、脉虽各为腑,不正与神脏为表里。胆与肝台,而不同六腑之传泻。胞虽出纳,纳则受纳精气,出则化形容,形容之出,为化极而生。然出纳之用,有殊于六腑,藏而不泻,其脏为为奇,有恒不变,名曰奇恒之腑也。)夫胃、大肠、小肠、三焦、膀胱,此五者,天气之所生也。其气象天,故泻而不藏,此受五脏浊气,名曰传化之腑,此不能久留,输泻者也。魄门亦为五脏使,水谷不得久藏。(魄门者,即肛门也。以肺主魄,通于大肠故名之。)谓五脏者,藏精气而不泻也,故满而不能实。(精气为满,水谷为实,但藏精气,故满而不能实。)六腑者,传化物而不藏,而实而不能满。(以其不藏精气,而受水谷故也。)所以然者,水谷入口,则胃实而肠虚。(以未下也。)食下,则肠实而胃虚。(水谷下也。)故曰实而不能满,满而不实也。气口何以独为五脏主?(气口则寸口也。亦为脉口,以寸口可候气之盛衰,故云气口可以切脉之动静,故云脉口。)胃者,水谷之海,六腑之大源也。(人有四海,水谷之海则其一也。受水谷营养四旁,以其当运化之源,故为六腑之大源也。)五味入口,藏于胃,以养五脏气,气口亦太阴也。(气口之所候,脉动者,是手太阴脉气所行,故言气口亦太阴也。)是以五脏六腑之气味,皆出于胃,变见于气口。故五气入鼻,藏于心肺,心肺有病,而鼻为之不利也。(此明气口之脉独为五胜主,气口者,右手之寸口脉,即手太阴肺经,太源穴也。《灵枢》名曰:脉口,皆以肝气必会于此也。名之曰寸口,以此部即太源穴去鱼际仅一寸也。其左手寸部则《内经》诸篇皆谓之人迎耳。脉之动静,气之盛衰,人之死生,虽见于气口,而实本之脾胃也。胃者,足阳明也,脾者,足太阴也。足阳明为六腑之先,足太阴为五脏之本,胃主纳受,凡水谷以是为市,为六腑之大源,五味入口,藏于胃而得脾以为之运化致五脏之气,无不籍之以资养,则是脾者,是太阴也。肺者,手太阴,其气本不相为流通,谷入于胃,气传于肺,而肺气行于气口,故变见于气口也。《玉机真脏论》云:五脏者,皆禀气于胃,胃者,五脏之本也,脏气者,不能自致于手太阴,必因于胃气,乃致于手太阴也。言胃而脾可知矣,五味入口,入于腑,五气入鼻,入于五脏,惟心肺居于膈上,受此五气,故心肺有病而鼻为之不利矣,然则脾有病者,安能辨其五味哉。)


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