卷之三 杂症 头眩

类别:子部 作者:清·怀远 书名:古今医彻

    经言诸风掉眩。皆属肝木。则眩者风之所作。而肝之所主。河间则责于火。火炎上而动摇也。丹溪则责于痰。痰流动而冲溢也。然治火并治痰。而眩如故者何耶。良缘火之有余。本于水之不足。则壮水之主。钱氏六味丸加鹿茸是也。痰之所发。由于水之上泛。则益火之原。仲景肾气丸补而逐之是也。使根本坚实。即枝叶扶苏。孰得而震撼之哉。其次则莫如培土。木克土。而实藉土以自栽。有如思虑太过。则调以归脾。劳役不节。则益以补中。使心火宁而不盗母气。肺金旺而化源益滋。更入杜仲枸杞山茱萸之属。上病下取。则鲜有不安者也。盖眩为中之始基。中为眩之究竟。其所以致此者。未有不戕。贼真阴而得。则又何容讳耶。

    一体虚之人。外感六淫。内伤七情。皆能眩晕。当以脉证别之。

    一气虚者。乃清气不能上升。或汗多亡阳而致。当升阳补气。血虚者。乃亡血过多。阳无所附而然。当益阴补血。此皆不足之症也。痰涎郁遏者。宜开痰导郁。重则吐下。风火所动者。宜清上降火。外感四气。散邪为主。此皆有余之症也。刘宗浓辨之颇详。要之素无病而忽眩者。当于有余中求之。素不足而眩者。当于先后天分之。不得以气血该也。

    本事川芎散 治肝风眩晕。

    山茱萸(一两) 小川芎 人参 山药 茯神 甘菊花(各半两)

    为末。每服二钱。酒调下。

    钩藤散 治肝火头晕。兼有痰者。

    钩藤 陈皮 麦门冬 半夏 茯神 甘菊花 人参 防风 白茯苓(各半两) 甘草(一钱) 石膏(一两)

    每服四钱。姜七片。水煎。

    许学士二方。用意颇微。不可忽视。


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