卷之四 九 淋证

类别:子部 作者:明·孙志宏 书名:简明医彀

    经曰∶血泄淋闭,皆属于热。盖诸淋始作,当以同类析之。小便浊,痛不甚。白曰白浊,赤曰赤浊。不痛自出,或胀痒者为滑精。不痛下血为溺血,不痛胀涩为癃闭。惟小腹胀急,痛引脐下,小便频少,解时滴沥涩痛,叫喊难忍为淋。有五证∶血、石、膏、劳、肉是也。血淋火动则发,所下皆血;石淋如小砂石,涩痛难出;膏淋邪热煎稠,状如脂膏;劳淋作劳则甚,痛引气冲;肉淋成条窒塞,甚至人呼多方得出,随腹大痛,死证不治。又气淋者,小便涩数,常有余沥。

    膀胱经客热,皆由斫丧致伤肾水。七情饮食,助其火邪,水道不下输,而施其清化之令也。脉盛实大生,虚细涩死。戒发汗。

    x主方 x (诸淋) 黄柏 (酒炒) 知母(酒炒) 滑石(水飞,调服) 木通 栀子蓄 生地黄 当归 赤茯苓 枳壳 麦门冬 牛膝(各一钱) 甘草(五分) 加灯心煎。

    血淋加炒蒲黄、茅根汁。石淋,石苇。膏淋加川萆 、石莲子。劳淋加人参。肉淋,连翘、秋葵子。气淋加青皮。热淋,黄连、酒煮大黄。尿淋,车前草捣绞汁。死血淋,桃仁、牡丹皮、玄胡索、琥珀(另研,调服)。老人虚淋加人参、黄 、升麻(少许),去知、柏、 、滑。久虚,补中益气汤、六味地黄丸。

    x五淋散 x 诸淋初感皆效,日久宜滋阴补肾。忌泻肾与膀胱药。

    赤茯苓 赤芍药 栀子(各一钱) 木通 泽泻 生地 车前子 黄芩(条) 当归(各八 分) 滑石(水飞。减半) 甘草梢(五分) 水煎成调滑石服。

    x八正散 x 治心经蕴热,脏腑秘结,小便赤涩,淋沥不通。

    大黄 瞿麦 木通 滑石 蓄 栀子(炒) 车前子 甘草梢(各等分)

    上加灯心二十枝,水煎,空心服。

    x海金砂散 x 五淋,一服效。

    当归(酒洗) 大黄(酒浸) 川牛膝(酒洗) 木香(另研) 海金砂(研) 雄黄(等分 )

    上为末,入香、沙、雄,每服钱半,临睡好酒调下。

    x清心莲子饮 x 上盛下虚,心火炎上,口苦咽干渴,小便浊或淋。

    石莲子 人参 黄 麦冬 赤苓(各一钱) 车前子 黄芩 地骨皮 甘草(各五分)

    水煎,空心服。

    二陈汤加香附、木通。探吐,痰出上窍通,下窍利;初疏通,久升提。

    x简便方 x 血淋,车前草捣汁饮。石淋,用汁调软石膏( 、研,一钱)服。

    石淋∶土牛膝煎服,入乳香、麝香(各少许)妙。秋葵子研末,米汤下。

    又 黑豆百粒,甘草二寸,水煎,调滑石末,服。或黄鱼脑骨( ,研)汤下。

    血淋∶竹茹五钱,水煎服。或苦杖根,研服。尿血,升麻煎服。

    诸淋∶三叶酸浆草捣绞汁,荡热,空心服,加蜜少许。便闭加砂糖少许,妙。

    诸淋痛∶六一散(暑门)、海金砂(研) 各二钱,灯心、木通、麦冬。煎汤,入蜜少许,调服。

    又 大萝卜切一指浓五片,蜜二两,浸拌铁铲上,慢火炙蜜尽,细嚼,盐汤下。

    痛甚,牛膝煎浓汁饮(酒煎亦可)。或萱草根捣汁服;或茅根煎服。

    又 赤芍药(一两)、槟榔(一枚,面包,煨)为末,水调空心服。或船底青苔一团,煎服。


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