卷之七 五 赤白带下

类别:子部 作者:明·孙志宏 书名:简明医彀

    经曰∶湿痰流下,渗入膀胱经为带,此言肥人也。瘦人由内火煎熬津液而成。然而妇人、女子带下之证,又多由脾胃湿热所致。白多为气虚,赤多为血热。患久则渐次虚寒,面黄体瘦,肌肤憔悴,形容枯槁,行动懒怯,多因带证而致焉。何则?但因感此者,外无病患之形,内无痛楚之苦,隐而不觉,岁月迁延。《脉诀》云∶崩中日久成白带,漏下多时骨木枯。是以气血渐损,形体渐羸而变成大病者多矣。

    调理之要∶治标必以止塞为主,肥人兼消痰,瘦人兼清火,少佐升提固敛。治本必理气和血,次健脾渗湿,六君子、五苓,姜炒黄连。大补气血,多不以为急,患之既久,脾胃虚弱。至于月经不调,甚者淋 崩漏,遂成危疾,难为攻治矣。方药合宜,庶可获效。如日久不止者,专以补气血为主,先以主方治之;次服十全大补汤去桂,加醋炒芍药,牡蛎粉,禹余粮(补中益气汤见脾胃。)

    x主方 x 当归 川芎 赤芍 熟地 艾叶 茯苓 牡丹皮 臭椿根皮 香附(醋炒) 山药( 各一钱) 升麻(三分)上加乌梅两个水煎。另用牡蛎(火 ,醋淬,)龙骨、赤石脂(各七分),研成末调服,或作丸服亦可。

    x固真丸 x 带久不止,腹痛,眼昏溜火,阳明伏火,此丸大泻寒湿。

    干姜(炮,一两) 柴胡 白石脂(另研) 白龙骨(另研) 当归(各五钱) 白芍(酒炒) 黄柏(酒炒) 白术(各二钱)

    上为末,醋糊丸桐子大,每服百丸,空心醋汤下,以干物压之,不令热药犯胃。

    x敛带丸 x 带久气血两虚,面黄肌瘦,无力身热,饮食无味,四肢倦怠。

    当归 川芎 茯苓 白术 香附(醋炒) 山药 臭椿根皮 杜仲(姜汁、酒炒) 牡蛎(火、醋淬) 鹿角霜(另研) 破故纸(酒炒) 白芍(酒炒) 人参(各等分)

    上为末,乌梅肉蒸捣和入,加醋糊丸如桐子大。每服百丸,空心米汤下。

    虚加黄 、地黄;热加地骨皮、青黛;痰加陈皮、半夏、南星。小便涩加车前子。瘦人加黄柏。胸满去人参,加砂仁。腹痛去参,加玄胡、小茴香;冬加炮姜。久加升麻、柴胡。

    x收带丸 x 赤白带因湿痰腹痛,燥中宫之湿,提陷下之气。

    苍术 白术 白茯苓 陈皮(盐水去白) 当归 白芍(酒炒) 熟地 半夏(姜制) 椿 根皮(各一两) 牡丹皮 黄柏(酒炒) 甘草(炙) 防风(各五钱) 升麻(三钱)

    上为末,酒糊丸桐子大。每服百丸,米汤下。

    x简便方 x (止白带) 锻石(风化一两) 白茯苓(二两) 为末,水丸。每三十丸白汤下。亦止水泻。

    又 赤白带下。荞麦面、鸡子清为丸,每服五十丸,白汤送下。

    又 香附子(醋煮),臭椿根皮(去粗皮),等分为末,醋糊丸桐子大,百丸空心醋汤下。


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