卷上 饮食劳倦门 劳倦所伤论二

类别:子部 作者:金元间·李东垣 书名:兰室秘藏

    治因饥饱劳役损伤脾胃元气不足其脉弦洪缓而沉按之中之下得时一涩其证四肢满闷肢节 疼痛 难以屈伸身体沉重烦心不安忽肥忽瘦四肢懒倦口失滋味腹难舒伸大小便清利而数或上饮下便 或大便涩滞或夏月餐泄米谷不化或便后见血或便见白脓胸满短气咽膈不通痰唾稠粘口中沃沫 食入反出耳鸣耳聋目中流火视物昏花 肉红丝热壅头目不得安卧不思饮食并皆治之 橘皮(如腹中气不转运加木香一分如无此证不加) 黄柏(酒洗各二分) 升麻(此一味为上气不足胃气与脾气下流乃补上气从阴引阳) 柴胡(各三分) 人参(有嗽者去之) 炙甘草 苍术(各五分) 黄 (一钱) 如时显热躁是下元阴火蒸蒸然发也加生地黄(二分) 黄柏(三分) 如大便虚坐不得或大便了而不了腹中常常逼迫皆是血虚血涩加当归身(三分)无此证则去 之如 身体沉重虽小便数多亦加茯苓(二分)黄柏(三分)泽泻(五分)苍术(一钱)时暂从权而去湿也不 可常用兼足太阴已病其脉亦络于心中故显湿热相合而生烦乱 如胃气不和加汤洗半夏(五分)生姜(三片)有嗽者加生姜生地黄(二分)以制半夏之毒 如痰厥头痛非半夏不能除此足大阴脾邪所作也 如无以上证只服前药 上件锉如麻豆大都作一服水二大盏煎去渣稍热食远服之宁心绝虑静坐少语药必为效耳 如夏月须加白芍药(三分) 如春月腹中痛尤宜加 如恶热而渴或腹痛者更加芍药(五分)生黄芩(二分)如恶寒腹痛加中桂(三分)去黄芩谓之 桂枝芍药汤亦 于前药中加之 如冬月腹痛不可用芍药盖大寒之药也只加干姜(二分)或加半夏(五七分)以生姜少许制之 如秋冬之月胃脉四道为冲脉所逆胁下少阳脉二道而反上行名曰厥逆其证气上冲咽不得息 而 喘息有音不得卧加吴茱萸(五分至一钱汤洗去苦)观厥气多少而用之亦于前药中作一服服之 如夏月有此证为大热也此病随四时为寒热温凉也宜以 黄连(酒洗) 黄柏(酒浸) 知母(酒浸各等分) 上为细末熟汤为丸如梧桐子大每服一百丸或二百丸白汤送下空心服仍多饮热汤服毕少时 便以美 食压之使不令胃中停留直至下元以泻冲脉之邪也大抵治饮食劳倦所得之病乃虚劳七损证也常 宜以甘温平之甘多辛少是其治也


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