卷下 疮疡门 救苦化坚汤

类别:子部 作者:金元间·李东垣 书名:兰室秘藏

    治瘰 马刀挟瘿从耳下或耳后下颈至肩上或入缺盆中乃手足少阳之经分其瘰 在颏下或 至颊车乃足阳明之经分受心脾之邪而作也今将二证合而治之 黄 (一钱) 护皮毛实腠理虚及活血脉生血亦疮家圣药也又能补表实元气之弱也 人参(三分) 补肺气之药也如气短不调及喘者加之 炙甘草(五分) 能调中和诸药泻火益胃气亦能去疮邪 真漏芦 升麻(各一钱) 葛根(五分) 此三味俱足阳明本经药也 连翘(一钱) 此一味十二经疮中之药不可无者能散诸血结气聚此疮家之神药也 牡丹皮(三分) 去肠胃中留滞宿血 当归身 生地黄 熟地黄(各三分) 此三味诸经中和血生血凉血药也 白芍药(三分) 如夏月倍之其味酸其气寒能补中益肺之虚弱治腹中痛必用之冬寒则不可用 肉桂(二分) 大辛热能散结积阴证疮疡须当少用之此寒因热用之意又为寒阴覆盖其疮用大辛热以消浮 冻之气如有烦躁者去之 柴胡(八分) 功同连翘如疮不在少阳经则去之 黍粘子(三分) 无肿不用 羌活(一钱) 独活 防风(各五分) 此三味必关手足太阳证脊痛项强不可迥视腰似折项似拔者是也其防风一味辛温若疮在膈 以上虽无手足太阳经证亦当用之为能散结去上部风邪病患身拘急者风也 昆布(二分) 其味大咸若疮坚硬结硬者宜用咸能软坚京三棱(煨二分) 广术(煨三分) 此二味若疮坚硬甚者用之如不坚硬勿用 益智仁(二分) 如唾多者胃不和也或病患吐沫吐食胃上寒者加之无则去之 大麦 面(一钱) 治腹中缩急兼能消食补胃 神曲末(炒黄色二分) 为食不消化故也 黄连(去须三分) 以治烦闷 黄柏(炒三分) 如有热或腿脚无力加如有躁烦欲去衣者肾中伏火也更宜加之无此证勿用 厚朴(三钱二分姜制) 如腹胀者加之无则勿用 上为细末汤浸蒸饼和丸捻作饼子日干捣如米粒大每服三钱白汤下 如气不顺加橘皮甚者加木香少许量病患虚实临时斟酌与之无令药多妨其饮食此治之大法 也 如止在阳明分为瘰 者去柴胡黍粘子二味余皆用之 如在少阳分为马刀挟瘿者去独活漏芦升麻葛根更加瞿麦穗三分 如本人素气弱其病势来时气盛而不短促者不可考其平素宜作气盛而从病变之权也宜加黄 芩黄连黄柏知母防己之类神邪气在上中下三处 假令在上焦加黄芩(一半酒洗一半生用)在中焦加黄连(一半酒洗一半生用)在下焦则加酒 制黄 柏知母防己之类选而用之如本人大便不通而滋其邪盛者加酒制大黄以利如血燥而大便燥干者 加桃仁酒制大黄二味 如风结燥不行者加麻仁大黄 如风涩而大便不行加煨皂角仁大黄秦艽以利之 如脉涩觉身痒气涩而大便不通者加郁李仁大黄以除气燥也 如阴寒之病为寒结闭而大便不通以局方中半硫丸或加煎附子干姜冰冷与之大抵用药之法 不惟 疮疡一说诸疾病量人素气弱者当去苦寒之药多加人参黄 甘草之类泻火而先补其元气余皆仿 此


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