卷一·辨证 询溲便

类别:子部 作者:清·张振鉴 书名:厘正按摩要术

    中气不足,溲便为之变。(《素问》)

    大便先硬后溏者,不可攻。(张仲景)

    凡小溲赤涩为热,经曰:肝有热则小便先赤也。(惕厉子)

    凡小儿小便由睡中自遗者,谓之尿床,皆肾与膀胱有虚寒也。(《兰台规范》)

    小儿初溲黄赤色,落地良久,凝如白膏者,谓之尿白。为伤脾所致,久而成疳。(夏禹铸)

    伤寒小水利者,太阳之气未剧,吉兆也。(张景岳)

    凡病者,尿自遗而不如,为无治。(《集成》)

    溲白为寒,混白如米泔者,为湿热。(周于蕃)

    溲红为热,黄亦为热,若浅红淡黄者为阴虚,溺多心烦者不治。(周于蕃)

    肠热者溺黄,肠寒者溺白。(周于蕃)

    溲短黄涩痛,心热也;清长而利,心虚也。(周于蕃)

    凡大便色青者为寒,然亦有因风泻者,其色亦青,肝木乘脾也。(《铁镜》)

    水液澄清,下利清谷者为寒。(《铁镜》)

    大便老黄色者,心、肺、脾三经实热;若淡黄色者,为虚热。(《铁镜》)

    粪如蟹渤,暑湿内搏,脾热之证也。(江梦花)

    大便酱色者属湿,白色者属脾虚。(夏禹铸)

    大便味馊臭者伤食滞,一痛则便,便则痛减,味极秽臭,便时肛门恶热者,为极热。(夏禹铸)

    大便味如败卵腥臭者,伤乳食。(《集成》)

    大便如红水而粘者,为暑热。(《集成》)

    大便时急迫作声者属热。(《指南》)

    大便黑如胶漆者,主湿热凝滞。(周于蕃)

    大便热结,腹中坚满者,属有余;若新近得解,而不甚干结,或旬日不解,而全无胀意,非阳明实邪。(张景岳)

    按:病寒即见寒证,病热即见热证,寒者温之,热者清之,此其易能也。若内真寒而外假热,内真热而外假寒,其中误人者甚伙。经云:重寒则热,重热则寒。又曰:寒甚则热,热甚则寒。又曰重阴必阳,重阳必阴。又曰:水极而火,火极而水。又曰:阳盛格阴,阴盛格阳。古人再三垂诫,反复立言,深恐证涉疑似,后世为其所惑耳。溲由前阴出,便由后阴出,寒自寒,热自热,以此区辨,则真假能立判矣。(惕厉子)


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