卷五 嘈杂证十

类别:子部 作者:明·皇甫中 书名:明医指掌

    【歌】痰因火动令人嘈,湿痰气郁总同条。肥人自是湿痰故,伐火芩连栀子调。

    【论】丹溪云:嘈杂者,俗谓之心嘈是也。有痰因火动者,必痰多,脉滑而数,宜治痰为先,治火次之。

    有食郁作热者,脉数而大,当治其火,而开导次之。有因湿痰者,脉沉而滑,宜豁痰。有因气郁者,脉沉而涩,宜开郁理气,盖沉则为郁,滑主痰而涩主气也。医能审脉验证,真知是火、是气、是郁,斯为活法矣。

    痰

    痰因火动者,治痰为先,二陈汤加姜炒黄芩、黄连、山栀子为君,南星、半夏为佐,桔梗、青黛为使。

    二陈汤(方见痰证。)

    气郁

    气郁者,越鞠丸,或二陈汤加枳壳、桔梗、香附、乌药、姜炒黄连、苍术,有痰加贝母。

    越鞠丸(方见郁证。)

    火

    火嘈者,二陈汤加黄芩、黄连、山栀子,或三补丸。有火郁,二陈汤加山栀子、香附、抚芎、苍术。

    三补丸

    黄芩(四两) 黄连(四两) 黄柏(四两)

    上为细末,水丸,每服七十丸,白汤送下。

    食郁热

    食郁有热先治火,芩连枳术丸加神曲、麦芽、山楂、陈皮、半夏。或食郁不消,胸满嘈杂,大安丸。

    芩连枳术丸

    即枳术丸加芩、连。(方见脾胃。)

    大安丸

    即保和丸加白术。(方见伤食。)


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