卷四 小儿部 痘里疮疡

类别:子部 作者:清·祁坤 书名:外科大成

    痘里夹瘿 结于颈项。或生耳后腋下。形如桃、李、枣、瓜。身烙烦渴。由痰气凝结所致。治在审日期之先后。视元气之浓薄。纪男女之大小。范时令之寒暑。庶几免紊乱之愆。

    痘初起即发瘿者。治宜托里消痰解毒。如木通、桔梗。解毒而彻关锁。恶实、生地。除枭而祛荣炎。甘草清理诸邪。蝉蜕祛风辟毒。芍药泄诸经之郁火。荆芥散阳明之风邪。如是之药。缺一不可。若芩、连等药。及耗烁之剂。俱不宜用。

    痘发在三四日而瘿作者。则毒随痘泄。毒随痘灌。自可挽全而无害。宜服三消散。倘斯时红肿将脓。一溃则元气泄而痘焉能克灌乎。七八日之期。急用黄 卫元汤补之。

    痘至七八日克灌时而发瘿者。冲和饮子主之。是痘黄蜡色而作瘿者。服保元兼以消毒。虽溃无妨。

    三消散 治痘发至三四日而作瘿者。

    半夏 当归 茯苓 甘草 木通 红花 生地 芍药 牛蒡子 天花粉 蝉蜕 灯草

    水煎服。

    黄 卫元汤 治痘发三四日而瘿溃者。宜此补之。

    黄 人参 当归 红花 芍药 桔梗 甘草 防风

    水煎服。

    冲和饮子 治痘至七八日而发瘿者。

    人参 黄 麦门冬 芍药 柴胡 防风 荆芥 白茯苓 白术 桔梗 连翘 当归 天花粉

    水煎服。

    痘里发丹 由内热之极也。宜生地、牛蒡子、芍药、甘草、木通、荆穗。其毒自消。肿痛加柴胡、羌活。头顶盛者。毒凑于上焦也。宜炒黄连、柴、甘、车前、栀子等类。外以化斑汤浴之。慎服寒药。及用猪胆、京墨、冰片等涂抹之类。

    痘里夹疮 宜紫苏、荆芥煎汤浴之。随用升麻、黄 为君。芍药、生地、白术为臣。羌活防风、为佐。

    甘草、姜 蚕、蝉蜕为使。此准则也。若杨梅疮。如皂角子仁。肥疳疮。如松香、轻粉、黄丹、雄黄。俱不可用。

    痘夹损伤 宜拱元散。人参、黄 、伏凤雏、当归、红花、芍药、蝉蜕、防风、甘草。一加橘红、生地、土鳖。以补其内。用文蛤、棕灰罨之。收敛其外。若损而未破者。虾蟆皮贴之。痕阔弗收者。白芨、白蔹、象皮末掺之。慎用峻利及败血等药。如汤火伤者。忌敷凉药。

    痘疔 俗谓之贼痘。生于五六日之间。或三五枚六七枚。杂于诸痘之间。其色紫黯。甚则黑硬于右。有此。以致诸症蜂起。不能灌脓。甚至不救。由热毒势甚并结之也。有中心黑陷四畔突起戴浆者。有中心戴浆四畔干陷焦黑者。有头戴白浆自破溃烂者。有水泡溶溶易破者。有血泡色紫易破者。有疮头针孔浆水自出者。以上数症。生于四肢。身温音清。浮高而润者轻。生于腰腹。身热音哑。深陷而焦者重。

    看疔秘法 天庭承浆黑陷。男应阴囊。女应阴户。两颧两颐有黑陷。应在腰下。人中有黑陷。应在脐下。

    太阳有黑陷。应在腿足。耳上有黑陷。应在手足。轻则黑陷。重则疔也。

    卷帘疔 生于舌根。小如黑豆。大似葡萄。令儿舌卷喉痛。急用银钩钩破。尽净恶血。随以苦茶漱口。搽龙宫丹。冰片、硼砂、青黛、黄连、薄荷、荆芥、炒僵蚕。为细末。吹用。

    火珠疔 生鼻孔内。阗塞喷火。面赤眼红。用钩钩破。用黄连膏加冰片滴鼻内。服泻金散。犀角、牛蒡子、桔梗、芍药、生地、红花、紫苏、甘草。煎服。

    忘汲疔 生于眼沿。封蛤肿胀。烦热面紫。治宜挑破。用瓦葱捣烂罨之。

    豢虎疔 生于耳内。于会脓之时。宜挑破。搽拔疔散。

    燕窝疔 生于腋下。肿硬。面赤谵语。如在左腋潜注。则右体之痘沉伏失色。右则反之。宜银针挑破去其根。用拔疔散。服消毒饮子。牛蒡子、犀角、芍药、生地、红花、甘草、木通。茯苓、连翘、灯心。水煎服。

    注命疔 生两足心。于痘期里肿硬如钱如豆如椒。有紫筋直透足股。挑之去血净。用田螺水调冰片点之。次用慎火草、浸胀绿豆。捣烂敷之。

    透肠疔 生肛门旁。在六七朝肿痛如锥。挑之。煎金银花防风汤冷洗之。次用轻粉、珍珠、冰片、白蔹末涂之。内服黄连解毒汤。

    骊龙疔 生尿孔内。于五六朝。身热谵语。眼翻肢厥。腹胀小便闭是也。急用蟾酥、牛黄、银珠、冰片、麝香。

    研末。次用黄连、细茶浓煎候冷。取半匙调药。用细软稻心蘸药。送于孔内。内服木通败毒散。

    痂后痘疔。溃见筋骨者。

    密陀僧(二钱) 赤石脂 腻粉 黄柏 杭粉(炒) 伏龙肝 血竭(各一钱) 飞丹(八分)发灰(五分) 乳香 没药(各三分) 冰片(半分) 有臭气。加阿魏(三四分)

    为极细末掺之。外用膏药盖之。内服人参败毒散。加穿山甲、蝉蜕、连翘。

    痘烂身无完肤。脓水浸淫。粘拈衣被者。用茶叶拣去梗。入滚水一 。即捞起。再拣去梗。湿铺床上。上铺草纸一层。令儿卧之。一夜则脓干。此秘诀也。

    痘烂生蛆。及夏月诸虫咬伤。臭秽不堪者。用蛇蜕一两烧存性。蝉蜕用水洗净焙之。青黛飞。各五钱。细辛二钱半。为末。每服三钱。酒下。仍以生寒水石细末掺之。则虫化为水。蝇亦不敢近。

    蛆痘。形化气化兼之也。先哲云。蛆痘不死。以其枭毒尽化于外也。用经霜艾叶、野薄荷煎汤洗之。或紫苏、甘草煎汤洗之。或用艾熏之。其蛆自去。禁用雄黄、矾石等药。

    痘痂不脱。久之必成瘢陷。用生蜜、苏合油二味。调匀敷痂沿处。其痛立止。其痂速脱。无苏合油以线鸡油代之。

    痘痂落后。其面瘢或赤或黑。用四白灭瘢散。临卧搽之。至晓洗去。自然白莹。更不得早见风日。经年不灭。如疮瘢凸者。热毒未尽也。解毒防风汤。外用蚬子肉水涂之。如疮瘢凹者。脾胃虚也。人参白术散加黄主之。四白灭瘢散。搽面 效。用白芷、白附子、白僵蚕、鹰屎白、密陀僧。等分为末。清蜜水调搽。灭瘢散。治瘢黯或凸或凹者。韶粉一两轻粉一钱为末。猪骨髓熬熟调敷。

    痘后痈、痘风疮、痘后便脓


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