卷之四 遗精

类别:子部 作者:明 · 龚廷贤 书名:万病回春

    脉:遗精白浊,当验于尺,结芤动紧,二症之的。微涩精伤,洪数火逼,亦有心虚,左寸短小。脉迟可生,急疾便夭。

    邪客于阴,神不守舍,故心有所感,梦而后泄也。其后有三:年少气盛、鳏旷矜持,强制情欲,不自觉知,此泄如瓶之满溢者也。人或有之,是为无病,勿药可矣。心家气虚,不能主宰,或心受热,阳气不收,此泄如瓶之侧而出者也。人多有之,其病尤轻,合用和平之剂。脏腑积弱,真元久亏,心不摄念,肾不摄精,一泄如瓶之罅而漏者也。人少有之,其病最重,须当大作补汤。或谓梦泄尤甚于房劳,此世俗习闻其说也。独不观候之有轻重乎?

    外此又有一辈,神气消磨,怪异横生,风邪乘其虚,鬼气干其正,往往与鬼魅交通,是又厄运之不可晓者也。法药相助,诚哉是言。

    久无色欲而精神满者,不必虑也。心有所慕而梦遗者,君火动、相火随也。夜梦与人交感而精泄者,谓之梦遗(俱用后方)。

    清心汤

    黄连 生地黄 当归 石莲肉 远志(甘草水泡,去心) 茯神(去皮木) 酸枣仁(炒)

    人参(去芦,各等分) 甘草(减半)

    上锉一剂。水煎服。

    有不因梦而精自出者,此精道滑也。因心肾内虚,不能固守,皆相火动。

    养心汤

    辰砂(另研末,调入服) 远志(去心) 酸枣仁 石莲肉 芡实 莲蕊 天门冬 桔梗(去芦) 车前子 龙骨(各等分) 甘草(减半) 麦门冬(去心)

    上锉一剂。灯心二十寸,水煎服。

    治阴虚火动而遗精者,宜滋阴降火也。

    保精汤 治阴虚火动,夜梦遗精,或虚劳发热。

    当归(酒洗) 川芎 白芍(酒炒) 生地黄(姜汁炒) 黄柏(酒炒) 知母(蜜炒) 黄连(姜汁炒) 栀子(童便炒) 沙参 麦门冬(去心) 干姜(炒黑)减半 牡蛎(火 ) 山茱萸(酒蒸,去核,各等分)

    上锉一剂。水煎,空心温服。

    有梦遗日久,气下陷者,宜升提肾气以归原也。

    归元散

    人参(去芦) 白术(去芦) 茯苓(去皮) 远志(去心) 酸枣仁(炒) 麦门冬(去心) 黄柏(童便炒) 知母(童便炒) 芡实 莲花须 枸杞子 陈皮 川芎(各等分) 升麻(减半) 甘草(减半)

    上锉一剂。莲肉三个,枣子一枚,水煎,空心服。

    固精丸

    当归(酒洗) 熟地黄 山药(炒) 人参(去芦) 白术(去芦) 茯苓(去皮) 锁阳 牡蛎蛤粉 黄柏(酒炒) 知母(酒炒) 杜仲(酒和,姜汁炒) 椿根皮 破故纸(酒炒,各一两)

    上为细末,炼蜜为丸,辰砂为衣,如梧桐子大。每服五十丸,空心酒吞下。

    有湿热而遗精者,宜健脾除湿热也。

    猪肚丸 治遗精梦泄,不思饮食。健肢体及治肌瘦。气弱咳嗽,渐成劳嗽,并宜服之。

    白术(去芦炒,五两) 苦参(去红皮,色白者,三两) 牡蛎(左顾者, ,另为末,四两)

    上为末,用 猪肚一具洗净,砂罐内煮得极烂,石臼内捣半日,丸如小豆大。每服四十丸,半汤送下,日进三次或四次。久服,自觉身强体健而梦遗立止。

    虚弱人患梦遗精滑者,宜补心肾也。

    辰砂既济丸 治元阳虚惫,精气不固,夜梦遗精,盗汗遗精者,服此药大补元气,涩精固阳,神效。

    黄 (盐水炒) 人参 当归(酒洗) 山药 枸杞子 锁阳 败龟板(酥炙) 牡蛎(酒浸一宿, ,各二两) 熟地(酒洗,四两) 牛膝(去芦,酒洗) 知母(酒炒,各一两半) 破故纸(盐水炒,一两二钱) 黄柏(酒炒,一两)

    上为末,用白术八两,水八碗,煎至一半,取渣再易水煎,漉净,合煎至二碗成膏,和丸如梧桐子大,辰砂为衣。空心盐汤下或酒下七十丸。用干物压之。

    梦遗精滑,属肝肾虚热者,用四物汤加柴胡、山栀、山茱萸、山药(方见补益);脾胃气虚者,用补中益气汤加山茱萸、山药;思虑伤脾者,兼用归脾汤加山茱萸、山药(方见补益);心肾不交者,用水火厘清饮(方见浊症);心气虚热者,用清心莲子饮(方见浊症);气血虚损者,用十全大补汤加山茱、山药、五味、麦门(方见补益)。

    【补遗方】

    止遗精盗汗法 用短床或蒲罗,内侧身曲腿而卧,不许伸脚,病自安。

    保生丹 治夜梦遗精,旬无虚夕,或经宿而再者。

    嫩乌药 益智仁 朱砂(另研,水飞过,留一半为衣,以上各一两) 干山药(二两)

    上各另为末,将山药打糊为丸。如不成,再加些酒,糊丸如梧桐子大。每服百丸,空心淡盐汤送下。

    倒阳法 夜半子时分,阳正兴时,仰卧瞑目闭口,舌顶上 ,将腰拱起,用左手中指顶住尾闾穴,用右手大指顶住无名指根拳着;又将两腿俱伸,两脚十趾俱抠,提起一口气,心中存想脊背脑后,上贯至顶门,慢慢直至丹田,方将腰腿手脚从容放下。如再行照前,而阳衰矣。如阳未衰,再行两、三遍。如初行时,阳未兴,勉强兴之,方可行矣。夫人之所有虚实者,因年少欲心大盛,房事过多,水火不能相济,以致此疾。若能行此法,不唯速去泄精之病,久而肾水上升,心火下降,则水火既济永无疾病矣。

    陈桂林秀才,患夜梦遗精,每月一、二次或三、五次。遗后神思昏沉、身体困倦。予诊六脉微涩无力,此阴虚火动之症。以辰砂既济丸加紫河车、龙骨服之,数月奏效。奈其数患于不能谨守,因口占俚语一章以戒之曰:培养精元贵节房,更祛尘累最为良;食唯半饱宜清淡,酒止三分勿过伤;药饵随时应勉进,功名有分不须忙;几行俚语君能味,便是长生不老方。

    朱工部,劳则遗精,齿牙即痛。用补中益气加半夏、茯苓、芍药,并六味地黄丸,渐愈;更以十全大补加麦门、五味而痊(方见补益)。

    一男子遗精白浊、口干作渴,大便闭涩,午后热甚。用补中益气加芍药、玄参,并加减八味丸而愈(方见补益)。


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