卷之七 小儿科

类别:子部 作者:明 · 龚廷贤 书名:万病回春

    小儿神色总断:

    凡小儿病,宜先观形症神色,然后察脉。假如肝之为病则面青;心之为病则面赤;脾之为病则面黄;肺之为病则面白;肾之为病则面黑。先要分别五脏形症,次看禀受盈亏、胎气虚实。明其标本而治之,无不可者。

    入门审候歌:

    观形察色辨因由,阴弱阳强发硬柔;

    若是伤寒双足冷,要知有热肚皮求;

    鼻冷便知是疮疹,耳冷应知风热症;

    浑身皆热是伤寒,上热下冷伤食病。

    五指稍头冷,惊来不可当;

    若逢中指热,必定是伤寒;

    中指独自冷,麻痘症相传;

    女右男分左,分明仔细看。

    观面部五色:

    面赤为风热,面青惊可详;

    心肝形此见,脉症辨温凉;

    脾怯黄疳积,虚寒 白光;

    若逢生黑气,肾败命须亡。

    面部观形察色:(图缺)

    下颏属肾水,北;左腮属肝木,东;额上属心火,南;鼻准属脾土,中;右腮属肺金,西。

    小儿三岁以下有病,须看男左女右手虎口三关。从第二指侧看,第一节名风关,第二节名气关,第三节名命关。辨其纹色,紫者属热,红者属寒,青者惊风,白者疳病,黑者中恶,黄者脾之困也。若现于风关为轻,气关为重,过于命关,则难治矣。

    三关脉纹主病歌:

    紫黑红伤寒,青惊白是疳,黑时因中恶,黄即困脾端。

    又:

    青色大小曲,人惊并四足;

    赤色大小曲,水火飞禽扑;

    紫色大小曲,伤米面鱼肉;

    黑色大小曲,脾风微作搐。

    手指脉纹八段锦:

    鱼刺形(图缺) 鱼刺形,主惊风、痰热。

    悬针形(图缺) 悬针形,主伤风、泄泻、积热。

    水字形(图缺) 水字形,主惊疳、食积、咳嗽。

    乙字形(图缺) 乙字形,主肝病惊风。

    虫形(图缺) 虫形,主肝虫,大肠秽积。

    环形(图缺) 环形,主疳积吐逆。

    乱纹(图缺) 乱纹主虫。

    珠形(图缺) 珠形主死。

    虎口三关脉纹图:

    虎口三关脉纹图(图缺)

    风关第一节,寅位;气关第二节,卯位,命关第三节,辰位;虎口叉手处是也。

    凡小儿至三岁以上,乃用一指按寸、关、尺三部,常以六七至为率。添则为热,减则为寒,浮洪风盛,数则多惊,沉迟为虚,沉实为积。

    小儿脉法总歌:

    小儿有病须凭脉,一指三关定息数;

    迟冷数热古今传,浮风沉积当先识;

    左手人迎主外证,右手气口主内疾;

    外候风寒暑湿侵,内候乳食痰积致;

    洪紧无汗是伤寒,浮缓伤风有汗液;

    浮洪多是风热盛,沉细原因乳食积;

    沉紧腹中痛不休,弦紧喉间作气急;

    紧促之时疹痘生,紧数之际惊风至;

    虚软慢惊作螈 ,紧实风痫发搐搦;

    软而细者为疳虫,牢而实者因便闭;

    脉芤大小便中血,虚濡有气兼惊悸;

    滑主露湿冷所伤,弦急客忤君须记;

    大小不匀为恶候,二至为危三至卒;

    五至为虚四至损,六至平和曰无疾;

    七至八至病尤轻,九至十至病热极;

    十一二至死无疑,此诀万中无一失。

    小儿死候歌:

    眼生赤脉贯瞳人,囟门肿起又作坑;

    指甲黑色鼻干燥,鸦声忽作肚青筋;

    虚舌退场门切牙齿,目多直视不转睛;

    鱼口气急啼不得,蛔虫既出死形真;

    手足掷摇惊过节,灵丹十救一无生。

    鱼目定睛夜死,面青唇黑昼亡;

    啼而不哭是痛,哭而不啼是惊;

    煎不安是烦, 不定是燥。


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