卷五 劳倦所伤虚中有寒

类别:子部 作者:元 · 罗天益 书名:卫生宝鉴

    【理中丸】心肺在膈上为阳。肾肝在膈下为阴。此上下脏也。脾胃属土。处在中州。在五脏曰孤脏。在三焦曰中焦。因中焦独治在中。一有不调。此丸专主。故名曰理中丸。人参味甘温。内经曰。脾欲缓。急食甘以缓之。缓中益脾。必以甘为主。是以人参为君。白术味甘温。内经曰。脾恶湿。甘胜湿。温中胜湿。必以甘为助。是以白术为臣。甘草味甘平。内经曰。五味所入。甘先入脾。脾不足者以甘补之。补中助脾。必须甘剂。是以甘草为佐。干姜味辛热。喜温而恶寒者。胃也。寒则中焦不治。内经曰。寒淫所胜。平以辛热。散寒温胃。必先辛剂。是以干姜为使。脾胃居中。病则邪气上下左右。无所不之。故有诸加减焉。

    ○若脐下筑者。肾气动也。去白术加桂。气壅而不泻。则筑然动也。白术味甘补气。去白术则气易散。桂辛热。肾气动者欲作奔豚也。必服辛热以散之。故加桂以散肾气。经曰。以辛入肾。能泄奔豚气故也。

    ○吐多者。去白术加生姜。气上逆者则吐多。术甘而壅。非气逆者之所宜。千金方曰。呕家多服生姜。此是呕家圣药。生姜辛散。于是吐多者加之。

    ○下多者还用白术。气泄而不收则下多。术甘壅补。使正气收而不下泄也。或曰湿胜则濡泄。术专除湿。于是下多者加之。

    ○悸者加茯苓。饮聚则悸。茯苓味甘渗泄。伏水是所宜也。

    ○渴欲得水者。倍加术。津液不足则渴。术甘以补津液。故加之○腹中痛者加人参。虚则痛。内经曰。补可以去弱。即人参、羊肉之属是也。

    ○寒多者。加干姜。以辛热能散寒也。

    ○腹满者去白术、加附子。内经曰。甘者令人中满。术甘壅补。于腹中满者则去之。附子味辛热。气壅郁。腹为之满。以热胜寒。以辛散满。故加附子。内经曰。热者寒之。寒者热之。此之谓也。

    人参 干姜(炮) 甘草(炙) 白术(各等分)

    上为末。炼蜜为丸。如鸡子黄大。以沸汤数合。研碎。温服之。日三二服。

    【建中汤】内经曰。肝生于左。肺藏于右。心位在上。肾处在下。左右上下。四脏居焉。

    脾者土也。应中为中央。处四脏之中州。治中焦。生育荣卫。通行津液。一有不调。则荣卫失所育。津液失所行。必以此汤温中益脾。是以建中名之焉。胶饴味甘温。甘草甘平。脾欲缓。急食甘以缓之。建脾者必以甘为主。故以胶饴为君。而甘草为臣。桂辛热。辛散也。润也。荣卫不足。润而散之。芍药味酸微寒。酸。收也。泄也。津液不逮。收而行之。是以桂芍药为佐。生姜味辛温。大枣味甘温。胃者卫之源。脾者荣之本。黄帝针经云。荣出中焦。卫出上焦是也。卫为阳。不足者益之必以辛。荣为阴。不足者补之必以甘。甘辛相合。脾胃健而荣卫通。是以姜枣为使也。或谓桂枝汤解表。而芍药数少。建中汤温里而芍药数多。殊不知二者远近之制。皮肤之邪为近。则制小其服也。故桂枝汤、芍药相佐桂枝以发散。非与建中同体。心腹之邪为远。则制大其服也。故建中汤芍药佐胶饴。以建脾。非与桂枝同用尔。内经曰。近而奇偶制小其服。远而奇偶制大其服。此之谓也。呕家不用此汤。以味甜故也。

    芍药(六两) 桂枝 甘草(炙。各二两) 大枣(七个去子) 生姜(三两切片) 胶饴(一升)

    上六味。 咀、以水七升。煎至三升。去渣。入胶饴。更上微火。令消。温服一升。日三升。

    【育气汤】通流百脉。调畅脾元。补中脘。益气海。祛阴寒。止腹痛。进饮食。大益脏虚疼痛。

    木香 丁香 藿香 人参 白术 白茯苓 缩砂 白豆蔻 荜澄茄 炙甘草(各半两) 干山药(一两) 陈橘皮(去白)青皮(去白各二钱半) 白檀香(半两)

    上十四味为末。每服一钱至二钱。用木瓜汤调下。空心食前。盐汤亦得。

    【养胃进食丸】治脾胃虚弱。心腹胀满。面色痿黄。肌肉消瘦。怠惰嗜卧。全不思食。常服滋养脾胃。进美饮食。消痰逐饮。避风寒湿冷邪气。

    苍术(五两。泔浸去皮) 神曲(二两半。炒) 白茯苓(去皮) 浓朴(姜制。各二两)

    大麦 (炒) 陈皮(去白。各一两半) 白术(二两) 人参甘草(炙。各一两)

    上九味为末。水面糊丸如桐子大。每服三十丸至五十丸。食前温姜汤送下。粥饮亦得。

    【宽中进食丸】滋形气。喜饮食。

    猪苓(去皮) 半夏(各七钱) 草豆蔻仁(五钱) 神曲(炒半两)枳实(四钱) 橘红 白术 泽泻白茯苓(去皮各三钱) 缩砂 甘草(炙) 大麦 (炒,各一钱半)人参 青皮 干生姜(炮。各一钱) 木香(半钱)

    一方有槟榔一钱半。合用。

    上十六味为末。汤浸蒸饼为丸。如桐子大。每服三十丸。温米汤送下。食前。

    【和中丸】治久病厌厌不能食。而脏腑或秘或结或溏。此皆胃虚之所致也。常服和中理气。消痰去湿。浓肠胃。进饮食。

    白术(二两四钱) 浓朴(姜制。二两) 陈皮(去白。一两六钱) 半夏(汤泡一两) 槟榔枳实(各五钱) 甘草(炙。四钱) 木香(二钱)

    上八味为末。生姜自然汁浸。蒸饼和丸如桐子大。每服三十丸。温水送下。食远服。

    【安胃丸】治寒邪伤胃温中补气安胃进食。

    白术(五钱) 干姜(炮。三钱) 大麦 (炒。五钱) 陈皮(三钱)青皮(二钱) 白茯苓(去皮。二钱) 缩砂(二钱) 木香(一钱半)

    上八味为末。汤浸蒸饼为丸如桐子大每服三十丸温水送下。食远。忌冷物。

    【补中丸】补脾虚。调胃弱。止泻痢。进饮食。定痛。

    浓朴(姜制一两) 甘草(炙。一两) 白茯苓(去皮。一两) 陈皮(去白。一两)干姜(半两。炮)

    上五味为末。炼蜜丸如樱桃大。每服一丸。白汤化下。细嚼亦得。空心食前。

    【加减平胃散】治脾胃不和。

    苍术(八两) 浓朴 陈皮(各五两) 甘草(三两)人参 茯苓(各五两)

    上为细末。每服二钱。水一盏。入姜二片。枣子二个。同煎至七分。去姜枣。带热服。空心食前。或入盐沸汤点服亦得。

    【嘉禾散】补脾胃治五噎五膈。

    枇杷叶(去毛炙) 薏苡仁(炒) 白茯苓 人参缩砂(各一两) 大腹子 随风子 杜仲石斛 藿香叶 木香 沉香丁香 陈皮(冬三钱) 谷 槟榔五味子 白豆蔻 青皮 桑白皮(各半两)白术(二两) 神曲 半夏曲(各一钱) 甘草(炙。一两半)

    上二十四味。为细末。每服二钱。水一盏。姜二片。枣三个。同煎至七分。温服不拘时。

    【白术散】治诸病烦渴。津液内耗。不问阴阳。皆可服之。大能止烦渴。生津液。

    干葛(二两) 白术 人参 茯苓(去皮)甘草(炙) 藿香 木香(各一两)

    上七味为粗末。每服三钱。水一盏半。煎至一盏。去渣温服。不拘时。

    【缓中丸】治脾胃虚弱。六脉拘急。而指下虚。食少而渴不止。心下痞。腹中或痛。或腹中窄狭如绳束之急。小便不利而急。大便不调。精神短少。此药专治大渴不止。腹中急束。而食减少。神妙。

    自晒生姜 白茯苓(去皮) 陈皮(各一两。去白)

    上为末。炼蜜丸如弹子大。每服一丸。白汤送下。细嚼亦得空心食前。

    ○如脉弦急。或腹中急甚。加人参、甘草各三钱。

    【沉香鳖甲散】治一切劳伤诸虚百损。

    干蝎(二钱半) 沉香 人参 木香巴戟 牛膝 黄 柴胡白茯苓 荆芥 半夏 当归秦艽(各半两) 附子 官桂 鳖甲(各一两)羌活 熟地黄(各七钱半) 肉豆蔻(四个)

    上十九味为细末。每服二钱。水一盏。葱白二寸。姜三片。枣二个。同煎至七分。去姜、葱、枣。空心食前服。

    【十华散】补暖元气。调理脾胃风劳。解二毒伤寒。除腰膝疼痛。疗酒色衰惫。霍乱吐利。偏风顽脉脾痛。脚气注肿。行步不得等证。神效不可俱述。

    附子(炮。去皮脐) 桂心 人参 白术(炒)黄 干姜(炮) 青皮(去白。炒) 羌活(各一两)甘草(半两炙)

    五加皮(一两。吴茱萸一两。以水一碗同煮。至水尽为度。去茱萸不用。出五加皮切片焙)

    上十味为粗末。每服二大钱。水一中盏。姜三片。枣二个。煎六分。去滓温服。不拘时。

    【沉香温脾汤】治脾胃虚冷。心腹疼痛。呕吐恶心。腹胁胀满。不思饮食。四肢倦怠。或泄泻吐利。

    沉香 木香 丁香 附子(炮。去皮脐)官桂 人参 缩砂 川姜(炮)白豆蔻 甘草(炙) 白术(各等分)

    上十一味为末。每服三钱。水一盏。姜五片。枣一个。煎至七分。去滓热服。空心食前。作粗末亦可。

    【浓朴温中汤】治脾胃虚寒。心腹胀满。及秋冬客寒犯胃。时作疼痛。或戌火已衰。不能运化。又加客寒。聚为满痛。散以辛热。佐以苦甘。以淡泄之。气温胃和。痛自止矣。

    浓朴(姜制) 橘皮(去白。各一两) 干姜(七钱) 甘草(炙)草豆蔻 茯苓(去皮) 木香(各半两)

    上七味为粗末。每服五钱匕。水二盏。姜三片。煎一盏。去滓温服。食前。忌一切冷物。

    【双和汤】治虚劳养气血。

    白芍药(七两半) 当归(四两) 黄 熟地黄川芎(各三两) 甘草 官桂(各二两二钱)

    上为细末。每服二钱。水一盏半。姜三片。枣一个。煎至六分。空心食前服。

    【小沉香丸】和中顺气。嗜食消痰。又治痰及酒后干呕痰涎。气噎痞闷。

    甘草(炙。二两八钱) 益智仁(一两八钱) 舶上丁香皮(三两四钱) 甘松(一两八钱。

    去土) 广术(炮) 缩砂(各四钱) 沉香(六钱) 香附子(一两八钱。去毛)

    上八味为末。汤浸蒸饼丸如桐子大。每服三十丸至四十丸。食后姜汤送下。或嚼亦得。

    【木香分气丸】善治脾胃不和。心腹胀满。胁肋膨胀。胸膈注闷。痰嗽喘息。干呕醋心。咽喉不利。饮食不化。气不宣畅。并皆治之。

    木香 槟榔 青皮 陈皮姜黄 干生姜 当归 白术 玄胡索 广术(炮)三棱(炮) 赤茯苓(去皮)肉豆蔻(各等分)

    上十三味为末。白曲糊丸如桐子大。每服三十丸。食后姜汤下。日三服。忌马齿苋、生茄子。

    ○秋冬加丁香

    【木香饼子】快气消食。利胸膈。化痰涎。止宿酒痰呕。吐哕恶心。

    木香 官桂(去皮) 姜黄 香附(炒。去毛)香白芷 甘松(去土) 川芎 缩砂仁(以上各二两)甘草(炙。半两)

    上九味为末。水和捻成饼子。每服十数饼。细嚼姜汤送下。不拘时候。

    【法制陈皮】消食化气。宽利胸膈。美进饮食。

    茴香(炒) 青盐(炒) 甘草(各二两。炙) 干生姜乌梅肉(各半两) 白檀(二钱半)

    上六味为末。外以陈皮半斤。汤浸去白。净四两。切作细条子。用水一大碗。煎药末三两同陈皮条子一处。慢火煮。候陈皮极软。控干。少时用干药末拌匀焙干。每服不拘多少。细嚼。温姜汤下。不拘时。


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