卷十六 小儿脉证第七十八 小儿脉证第七十八

类别:子部 作者:清·潘楫 书名:医灯续焰

    小儿之脉,七至为平。更察色脉,与虎口纹。

    三岁以下小儿,纯阳之体。形质小,呼吸促。脉之周行 而应指疾,大约以七至为平,非若大人四至为平也。其太过为数、为热,不及为迟、为寒,则与大人无异矣。虽然脉至七八,难全为准,必察其色,与所见之证,更视虎口之纹,而病情始无隐匿。盖五脏之列于面,各有定部。如左腮属肝,右腮属肺,额上属心,鼻属脾,颏属肾是已。诸邪之见于部,亦各有定色。如赤为热,白为寒,黄为积,青黑为痛是已。虎口者,食指内侧连大指作虎口形,故曰虎口。是处肌皮嫩薄,纹色显明,即肺手太阴经脉之尽处,诸脉大会此经。察色者,即所以察脉也。故色赤为热,在脉则数。色白为寒,在脉则迟。色黄为积,在脉则缓。色青黑为痛,在脉则沉弦。此皆自然之理,非可牵会。虽无五部之分,而有三关之别。指初节曰风关,二节曰气关,三节曰命关。纹色见风关者轻。再进,则上气关为重。再进,则直透命关为最重,甚则主死。由风邪而干正气,正气不能胜而迫及于命,渐进渐深之象也。

    至如外证。肝病,主诸风颤掉。实则目直叫呼,胁痛项急,呵欠顿闷,二便闭塞。

    虚则切牙多欠,目闭羞明。心病,主惊。实则发搐叫喊或笑,发热,欲饮水,频吐舌。虚则悸,卧不安,畏见人,舌痿不能乳。脾主困。实则困顿,身重肌热,腹胀硬,唇肿而渴。虚则吐泻不食,慢风,四肢不收,口流涎。肺主喘。实则胸满喘促闷乱。虚则哽气,呵欠,寒栗。肾主恐怖。畏明,不能立,二便清泄,足冷。但有虚证,而无实证。以上诸证,不过言其大概耳。至于倾移传变,何可胜纪。惟圆机之士,参合色脉,识本知标,溯流穷源,错综体认。纵不能臻圣神之域,谅亦不在工巧之下矣。


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