卷二 积聚

类别:子部 作者:清·刘清臣 书名:医学集成

    清臣曰:坚硬不移为积。积者,积累之谓,由渐而成者也。时有时无为聚,聚者,聚散之谓,作止不常者也。积多在血分,聚多在气分。临此证者,辨其有形无形,在血在气,而治积治聚,胸中自有把握矣。

    有形宜攻,加味百顺丸:大黄二两,桃仁一两,红花五钱,牙皂二钱,研末为丸,每服二三钱。或神保丸:木香、胡椒各一钱半,全蝎七个,巴豆十粒、去油,研末,为丸,麻子大,朱砂为衣,每柿蒂汤下七八丸。

    无形宜散,加味神香散:砂仁、白蔻、枳实、丁香,研末,每姜汤下一二钱。或木香调气散:木香、藿香、檀香、丁香、砂仁、白蔻、炙草。

    不堪攻击,止宜消导渐磨,和中丸:焦术、枳实、厚朴、槟榔、陈皮、半夏、木香、炙草,姜汁为丸服。或藿砂枳术丸加陈皮、半夏。

    虚弱失调,只宜和中养胃。虚在脾胃,砂半理中汤;虚在肝肾,六味回阳饮加橘、半、砂仁、白蔻。

    补遗

    实证,大七气汤:三稜、莪术、青皮、陈皮、藿香、香附、益智、肉桂、桔梗、甘草、姜、枣。心胃痛加枳实、乌药。或遇仙丹:黑丑、槟榔各二两,大黄一两,三稜、莪术各五钱,木香二钱半,研末,皂角子煎汤,煮糊为丸,茶下。

    虚证,补中汤去升、柴,加苓、夏、枳、朴、山楂,或五味异功散加枳实、砂仁、白蔻、炮姜、藿香。

    统治积聚,焦术、当归、半夏、枳实、厚朴、香附、陈皮、砂仁、木香、山楂、生姜。左,加川芎、桃仁、肉桂。右,加三稜、莪术、青皮。肉积加肉果。面积加莱菔。痰积加海石、蒌霜、茯苓、槟榔。疟后加柴胡、鳖甲。气虚加人参。

    积聚难化,消痞膏:陀僧六两,羌活、蓼花子各一两,阿魏五钱,山甲三钱,用香油熬膏,摊布上,加麝香贴。内用蓼花子三钱,研末,烧酒泡二斤,常服兼治痞满。

    灸积聚穴道

    积聚在上灸上脘、中脘、期门、章门积聚在下灸天枢、章门、肾俞、气海、关元、中极、水道


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