卷三 大便闭

类别:子部 作者:清·刘清臣 书名:医学集成

    清臣曰:便闭一证,有阳结,有阴结,有虚结。阳结,宜凉下;阴结,宜热下;虚结则当辩气血、阴阳,补下兼施,方为合法。至产后便结,老人便结,专以润燥为主,此一定不移之法也。

    阳结,承气汤加牙皂、蜣螂。或凉膈散加千金子。

    阴结,备急丸:大黄、干姜各二钱,巴豆一钱,研末,蜜丸,酒下一钱。或理中附子,加巴豆。

    气虚结,四物加黄芪、大黄、牙皂。或补中汤加大黄、千金子。

    血虚结,四物加桃仁、大黄。或孙氏方:熟地、当归各一两、大黃三钱、升麻五分,蜂蜜冲。

    阴虚结,六味丸加油归、从蓉。或通幽汤:二地、当归、桃仁、红花、大黄、升麻、香油,蜂蜜冲。

    阳虚结,八味丸加油归、从蓉。或六味回阳饮,加大黄、枳壳、升麻。

    产后便结,润肠丸:熟地、油归、丛蓉各一两、人参五钱。或加味济川煎:熟地、油归各五钱,川芎、丛蓉各三钱、牛膝二钱、泽泻一钱半、枳壳一钱、升麻七分。

    老人便结,濡肠饮:生地、熟地、油归各一两、丛蓉五钱。或润燥丸:二地、当归、阿胶各一两、麻仁、杏仁各五钱、枳壳三钱,蜜丸服。

    一切大便燥结,蜜脂膏:当归一两、杏仁五钱,浓煎,冲蜂蜜、猪油、香油服。

    附二便闭

    实证,只解散:大黄、滑石、牙皂、甘草各一钱。

    虚证,八味丸,加丛蓉、前仁。

    诸药不效,猪胆一枚,入酒、醋少许,竹管入口缠紧,纳肛门内寸八,手捻苦胆,使汁射入,即通。或炼蜜如饴,捻如指大,长二寸许,醮皂角末,和葱涎,纳入肛门,即通。

    酒病大便不通,绞通异常,宜鹅眼、枳实、大戟、芫花、白芥、千金子、牙皂、大黄。

    灸大便闭穴道

    阴交、气海、石门、照海、大敦、足三里


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