编辑外科心法要诀 洗涤类方

类别:子部 作者:清·吴谦 书名:医宗金鉴

    洗有荡涤之功。涤洗则气血自然舒畅,其毒易于溃腐,而无壅滞也。凡肿在四肢者,〔榻〕渍之;在腰腹脊背者,淋之;在下部者,浴之,俱以布帛或棉蘸洗,稍温即易,轻者日洗一次,重者日夜洗二次,每日洗之,不可间断。凡洗时,冬月要猛火以逼寒气,夏月要明窗以避风凉。若不慎此,轻则有妨收口,重则恐变纯阴。夫洗药不一,如初肿与将溃者,俱用葱归〔榻〕肿汤烫洗。如阴证不起者,俱用艾茸汤敷法。如溃后,俱用猪蹄汤烫洗。用猪蹄汤者,以肋肉之气而逐腐也。此涤洗之法,乃疡科之要药也。

    方剂:葱归〔榻〕肿汤

    主治:此汤治痈疽疮疡,初肿将溃之时,用此汤洗之,以疮内热痒为度。

    组成:独活(三钱)白芷(三钱)

    葱头(七个)当归(三钱)

    甘草(三钱)

    上五味,以水三大碗,煎至汤醇,滤去渣,以绢帛蘸汤热洗,如温再易之。

    【方歌】葱归〔榻〕肿洗诸毒,初起将溃用之宜,洗至热痒斯为度,独芷葱归甘草俱。

    又方:艾茸敷法主治:此膏治阴疮黑陷而不痛者,用之为良。以知痛则生,不知痛出紫血者死,然必内服大补回阳之剂以助之。

    组成:硫黄(五钱)雄黄(五钱)

    艾茸(一斤)

    上以硫、雄二味为末,同艾入水煎半日,水将干,取艾出,捣烂,温敷患处。再煎再易,十余次为度。

    【方歌】艾茸敷法治阴疮,黑陷不痛用之良,石硫黄雄同艾煮,捣成膏敷定能康。

    又方:猪蹄汤

    主治:此汤治痈疽、诸毒流脓者,熬好洗之,以助肉气,消肿散风,脱腐止痛,去恶肉,活死肌,润疮口。如腐尽者,不必用之,当以米泔水热洗之,令疮洁净。不可过洗,过洗则伤水,皮肤破烂,难生肌肉敛口矣。

    组成:黄芩甘草当归赤芍白芷蜂房羌活(各等份)

    上七味,共为粗末,看证之大小,定药之多少。先将〔火贲〕猪前蹄一只,用水六碗,煮蹄软为度,将汁滤清,吹去汁上油花,即用粗药末一两,投于汁中;再用微火煎十数沸,滤去渣,候汤微温,即用方盘一个,靠身于疮下放定,随用软绢蘸汤淋洗疮上,并入孔内,轻手捺尽内脓,庶败腐宿脓,随汤而出,以净为度;再以软帛叠七、八重,蘸汤勿令大干,覆于疮上,两手轻按片时,帛温再换,如此再按四、五次,可以洗通血气,解毒止痛去瘀也。洗讫用绢帛挹干,即随证以应用之药贴之。

    【方歌】猪蹄汤治痈疽毒,已溃流脓用此方,消肿散风能止痛,芩甘归芍芷蜂羌。


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