编辑外科心法要诀 去腐类方

类别:子部 作者:清·吴谦 书名:医宗金鉴

    腐者,坏肉也。诸书云:腐不去则新肉不生,盖以腐能浸浮好肉也,当速去之。如遇气实之人,则用刀割之取效;若遇气虚之人,则惟恃药力以化之。盖去腐之药,乃疡科之要药也。

    方剂:白降丹

    主治:此丹治痈疽发背,一切疔毒,用少许。疮大者用五、六厘,疮小者用一、二厘,水调敷疮头上。初起者立刻起疱消散,成脓者即溃,腐者即脱、消肿,诚夺命之灵丹

    也。

    组成:朱砂雄黄(各二钱)

    水银(一两)硼砂(五钱)

    火硝食盐白矾皂矾(各一两五钱)

    先将朱、雄、硼三味研细,入盐、矾、硝、皂、水银共研匀,以水银不见星为度。用阳城罐一个,放微炭火上,徐徐起药入罐化尽,微火逼令干取起。如火大太干则汞走,如不干则药倒下无用,其难处在此。再用一阳城罐合上,用棉纸截半寸宽,将罐子泥、草鞋痰、光粉三样研细,以盐滴卤汁调极湿,一层泥一层纸,糊合口四、五重,及糊有药罐上二、三重。地下挖一小潭,用饭碗盛水放潭底。将无药罐于于碗内,以瓦挨潭口四边齐地,恐炭灰落碗内也。有药罐上以生炭火盖之,不可有空处。约三柱香,去火冷定开看,约有一两外药矣。炼时罐上如有缘烟起,急用笔蘸罐子盐泥固之。

    又方:红升丹

    主治:此丹治一切疮疡溃后,拔毒去腐,生肌长肉,疮口坚硬肉黯紫黑,用丹少许,鸡翎扫上立刻红活。疡医若无红、白二丹,决难立刻取效。

    组成:朱砂(五钱)雄黄(五钱)

    水银(一两)火硝(四两)

    白矾(一两)皂矾(六钱)

    先将二矾、火硝研碎,入大同杓内,加火酒一小杯炖化,一干即起研细。另将汞、朱、雄研细,至不见星为度,再入硝矾末研匀。将阳城罐用纸筋泥搪一指厚,阴干,常轻轻扑之,不使生裂纹,搪泥罐子泥亦可用。

    如有裂纹,以罐子泥补之,极干再晒。无裂纹方可入前药在内,罐口以铁油盏盖定,加铁梁盏,上下用铁〔金攀〕铁丝扎紧,用棉纸拈条蘸蜜,周围塞罐口缝间,外用熟石膏细末,醋调封固。盏上加炭火二块,使盏热罐口封固易干也。用大钉三根钉地下,将罐子放钉上,罐底下置坚大炭火一块,外砌百眼炉,升三炷香。第一炷香用底火,如火大则汞先飞上;二炷香用大半罐火,以笔蘸水擦盏;第三炷香火平罐口,用扇扇之,频频擦盏,勿令干,干则汞先飞上。三香完,去火冷定开看,方

    气足,盏上约有六、七钱,刮下研极细,磁罐盛用。再预以盐卤汁调罐子稀泥,用笔蘸泥水扫罐口周围,勿令泄气。盖恐有绿烟起汞走也,绿烟一起即无用矣。

    【方歌】白降丹为夺命丹,拔脓化腐立时安,朱雄汞与硼砂入,还有硝盐白阜矾,若去硼盐红升是,长肉生肌自不难。

    又方:元珠膏

    主治:此膏治肿疡将溃,涂之脓从毛孔吸出。已开针者,用捻蘸送孔内,呼脓腐不净,涂之立化。

    组成:木鳖子肉(十四个)蟹蝥(八十一个)

    柳枝(四十九寸)驴甲片(三钱)

    草乌(一钱)麻油(二两)

    上药浸七日,文火炸枝,去渣,入巴豆仁三个,煎至黑,倾于钵内,研如泥,加麝香一分,搅匀入罐内收用。

    【方歌】呼脓化腐用元珠,木鳖蟹螯共柳枝,驴甲草乌油肉浸,炸枝巴豆麝香施。


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