卷十二 湿证治法 解表之剂

类别:子部 作者:元明·徐彦纯 书名:玉机微义

    金匮防己黄 汤治风湿脉浮身重汗出恶风或痛 防己(一两) 甘草(炙半两) 白术(七钱半) 黄 (一两一钱) 上 咀每服一两入姜枣煎 喘者加麻黄 胃气不和加芍药 气上冲加桂枝 下有寒加细 辛 按湿胜身重阳微中风则汗出恶风故用黄 炙草实表防己白术胜湿也足三阴例药 桂枝附子汤治风湿相搏身体疼烦不能自侧不呕不渴脉浮虚而涩者此汤主之 桂枝(八钱) 生姜(六钱) 附子(二钱) 甘草(炙四钱) 上 咀入大枣作二次煎若小便自利者去桂加白术汤主之服后其人如冒状勿怪 甘草附子汤治风湿相搏骨节疼烦掣痛不得屈伸近之则痛剧汗出短气小便不利恶风不欲去 衣或身微肿痛者 甘草(炙四钱) 附子(三钱) 白术(四钱) 桂枝(八钱) 上 咀水煎 金匮减桂枝加生姜大枣名白术附子汤 按此一方足太阳例药解肌之剂也 麻黄加术汤治湿胜身烦疼 麻黄(六钱) 桂枝(四钱) 甘草(炙二钱) 杏仁(二十五个) 白术(八钱) 上 咀水煎取微汗金匮减桂术加薏苡仁名麻黄杏仁薏苡甘草汤治湿胜身疼日晡所剧者 按此太阳发表例药以上诸方治风寒湿之剂 元戎加味五苓散治湿胜身痛小便不利体重发渴 本方加羌活 按此太阳解表渗利之剂治风湿寒湿药也 局方五积散治外感风寒冒寒湿身体重痛 见本方 按海藏云麻黄桂芍甘草即麻黄桂枝各半汤也苍术甘草陈皮厚朴即平胃散也枳壳桔梗陈皮 茯苓 半夏即桔梗半夏等汤也又川芎当归治血兼干姜厚朴散气此数药相合为解表温中泄湿之剂去痰 痞 消调经之方虽为内寒外感表里之分之所制实非仲景表里麻黄桂枝姜附之的方也主于积冷呕泄时 疫项背拘急加葱白豆豉厥逆加吴茱萸寒热咳 逆加枣妇人难产加醋始知用之非一途也惟知活法者其择之 东垣羌活汤治湿热自甚身重或眩晕麻木小便涩赤下焦痿弱无力行步不正 方见热门 按此胜湿升阳之剂也出太阳茯苓泽泻例 温散之剂 真武汤治寒少甚腹痛下痢四肢沉重 附子汤 方并见寒门 按此少阴例药也 局方渗湿汤治寒湿所伤身重腰冷如坐水中小便或涩大便溏泄皆坐卧湿地或阴雨所袭之也 苍术 白术 甘草(各一两) 干姜 茯苓(各二两) 陈皮 丁香(各二钱半) 上 咀每四钱入枣煎 按此足阳明太阴药也温中胜湿之剂


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