卷第十九 设方 知祝由

类别:子部 作者:隋·杨上善编注 书名:黄帝内经太素

    平按:此篇自篇首至末,见《素问》卷四第十三《移精变气论篇》。

    黄帝问于岐伯曰:余闻古之治病者,唯其移精变气,可祝由而已也。今世治病,毒药治其内,针石治其外,或愈或不愈,何也?

    上古之时有疾,但以祝为去病所由,其病即已。今代之人,苦于针药而疗病不愈者,为是病有轻重?为是方术不妙?

    平按:《素问》无“于岐伯”三字。“古之治病者”,“者”字《素问》无;“而已”下无“也”字。

    岐伯曰:往古民人,居禽兽之间,

    上古禽兽多而人少,人在禽兽之间,巢居以避禽兽,故称有巢氏也。

    平按:《素问》“曰”上有“对”字;“人”上无“民”字。

    动作以避寒,阴居以避暑,

    以躁胜寒,故动作以避寒。以静胜热,故阴居以避暑。

    内无眷慕之累,外无申宦之形,此恬惔之世,邪不能入也。故毒药不治其内,针石不治其外,故可移精祝由而已也。

    既为恬惔之世,有性莫不恬惔自得。恬然自得,内无眷慕之情;惔然至乐,外无申宦之役。申宦不役于躯,故外物不形;眷慕不劳于志,故内欲不累。内外恬惔,自然泰和,外邪轻入,何所深哉?是以有病以祝为由,移精变气去之,无假于针药也。

    平按:“申宦”《素问》作“伸官”;“惔”作“憺”。新校正云:“全元起,伸作臾。”注“既”,袁刻作“此”。新校正云:“全元起云:祝由,南方神。”

    当今世不然,忧患琢其内,苦形伤其外,

    眷慕起于心,则忧其内;申宦苦其形,则伤于外也。

    平按:《素问》“世”上有“之”字;“琢”作“缘”。

    又失四时之逆顺、寒暑之宜,贼风数至,阴虚邪朝夕,内至五脏骨髓,外伤空窍肌肤,故所以小病必甚,大病必死者,故祝由不能已也。黄帝曰:善。

    夏则凉风以适情,冬则求温以从欲。不领四时逆顺之宜,不依冬夏寒暑之适,由是贼风至于腠理,虚邪朝夕以伤体。虚邪伤体,内入脏而客髓;贼风开腠,外客肌以伤窍。所以微疾积而成大病也。加而致死,苦之针药尚不能愈,况祝由之轻其可遣也。

    平按:“逆顺”《素问》作“从逆”;“虚”上无“阴”字。


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