卷第二十三 九针之三 量顺刺

类别:子部 作者:隋·杨上善编注 书名:黄帝内经太素

    平按:此篇自篇首至末,见《灵枢》卷八第五十五《逆顺篇》。自“刺法曰:无熇熇之热”至“不治已病”,见《甲乙经》卷五第一。自“伯高曰:《兵法》无迎逢逢之气”至“与脉相逆者”,又见日本《医心方》卷一。

    黄帝问伯高曰:余闻气有逆顺,脉有盛衰,刺有大约,可得闻乎?

    设此三问,为调气之要也。

    伯高对曰:气之逆顺者,所以应天下阴阳、四时、五行也。

    一知逆顺,谓知四时、五行逆顺之气,依而刺也。

    平按:《灵枢》“天下”作“天地”。

    脉之盛衰者,所以候血气之虚实有余不足。

    二知候脉,谓候寸口、人迎血气虚实也。

    刺之大约者,必明知病之可刺,与其未可刺,与其已不可刺也。

    三知刺法,谓知此病可刺、此未可刺、此不可刺也。约,法也。

    黄帝曰:候之奈何?伯高曰:《兵法》:无迎逢逢之气,

    逢,蒲东反,兵气盛也。

    平按:《医心方》“《兵法》”下有“曰”字。

    无击堂堂之陈。《刺法》曰:无刺熇熇之热,

    熇,呼笃反,热炽盛也。堂堂,兵盛貌。兵之气色盛者,未可即击,待其衰然后击之。刺法亦尔,邪气盛者,消息按摩,折其大气,然后刺之,故曰无刺熇熇热也。

    无刺漉漉之汗,

    漉漉者,血气泄甚大虚,故不可刺之也。

    无刺浑浑之脉,

    浑浑,浊乱也。凡候脉浊乱者,莫知所病,故不可刺也。

    无刺病与脉相逆者。

    形病脉不病,脉病形不病,名曰相反。逆,反也。

    黄帝曰:候其可刺奈何?伯高曰:上工,刺其未生者也;

    内外二邪虽有,未起病形,刺之以为上工也。

    其次,刺其未盛者也;

    已成微病,未为盛者,刺之以为上工者也。

    平按:“未盛”《甲乙》作“未成”。

    其次,刺其已衰者;

    病虽已衰,未即能愈,刺之以为中工者也。

    下工,刺其方袭也,与其形之盛者也,与其病之与脉相逆者也。

    方,正方。袭,重也。正病重叠,病形复盛,病脉相反,刺之以为下工者也。

    故曰:方其盛也,勿敢毁伤,刺其已衰,事必大昌。

    言工有损益也。

    故曰:上工治不病,不治已病。此之谓也。

    不病,未病之病也。已病,已成病也。

    平按:“治不病”《灵枢》、《甲乙》作“未病”。《甲乙》无“此之谓也”四字。


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