师传三十二则 数

类别:子部 作者:清·张璐 书名:诊宗三昧

    数脉者.呼吸定息六至以上.而应指急数.不似滑脉之往来流利.动脉之厥厥动摇.疾脉之过于急疾也.数为阳盛阴亏.热邪流薄于经络之象.所以脉道数盛.火性善动而躁急.故伤寒以烦躁脉数者为传.脉静者为不传.有火无火之分也.即经尽欲解.而脉浮数.按之不芤.其人不虚.不战汗出而解.则知数而按之芤者.皆为虚矣.又阳明例云.病患脉数.数为热.当消谷引食.而反吐者.以发汗.令阳气微.膈内虚.脉乃数也.数为客热.不能消谷.胃中虚冷.故吐也.又胃反而寸口脉微数者.为胸中冷.又脉阳紧阴数为欲吐.阳浮阴数亦吐.胃反脉数.中气大虚.而见假数之象也.人见脉数.悉以为热.不知亦有胃虚.及阴盛拒阳者.若数而浮大.按之无力.寸口脉细者.虚也.经曰.脉至而从.按之不鼓.诸阳皆然.病热而脉数.按之不鼓甚者.乃阴盛拒阳于外而致病.非热也.形证似寒.按之鼓击于指下者.乃阳盛拒阴而生病.非寒也.丹溪云.脉数盛大.按之而涩.外有热证者.名曰中(平声)寒.盖寒留血脉.外证热而脉亦数也.凡乍病脉数.而按之缓者为邪退.久病脉数.为阴虚之象.瘦人多火.其阴本虚.若形充色泽之人脉数.皆痰湿郁滞.经络不畅而蕴热.其可责之于阴乎.若无故脉数.必生痈疽.如数实而吐臭痰者为肺痈.数虚而咳涎沫者为肺痿.又历考数脉诸例.有云数则烦心者.有云滑数心下结热者.皆包络火旺而乘君主之位也.有云细数阴虚者.水不制火.真阴亏损也,有云数为在腑者.阳邪干阳.脏气无预也.有云数则为寒者.少火气衰.壮火食气也,大抵虚劳失血.喘嗽上气.多有数脉.但以数大软弱者为阳虚.细小弦数者为阴虚.非若伤寒衄血之脉浮大.为邪伏于经.合用发汗之比.诸凡失血.脉见细小微数无力者为顺.脉数有热.及实大弦劲急疾者为逆.若乍疏乍数.无问何病.皆不治也.


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