师传三十二则 紧

类别:子部 作者:清·张璐 书名:诊宗三昧

    紧脉者.状如转索.按之虽实而不坚.不似弦脉之端直如弦.牢革之强直搏指也.紧为诸寒收引之象.亦有热因寒束.而烦热拘急疼痛者.如太阳寒伤营证是也.然必人迎浮紧.乃为表证之确候.若气口紧坚.又为内伤饮食之兆.金匮所谓脉紧头痛.风寒腹中有宿食也.仲景又云.曾为人所难.紧脉从何而来.假令亡汗若吐.以肺里寒.故令脉紧也.假令咳者.坐饮冷水.故令脉紧也.假令下利.以胃中寒冷.故令脉紧也.详此三下转语.可谓曲尽紧脉为病之变端.而少阴经中.又有病患脉阴阳俱紧.反汗出者.亡阳也.此属少阴.法当咽痛而复吐利.是谓紧反入里之微验.又少阴病脉紧.至七八日.下利脉暴微.手足反温.脉紧反去.为欲解也.虽烦.下利必自愈.此即紧去人安之互辞.辨不可下脉证中.则有脉来阴阳俱紧.恶寒发热.则脉欲厥.厥者.脉初来大.渐渐小.更来渐渐大.是其候也.此亦紧反入里之互辞.因误下而阳邪内陷.欲出不出.有似厥逆进退之象.故言欲厥.脉虽变而紧状依然.非营卫离散.乍大乍小之比.而脉法中.复有寸口脉微.尺脉紧.其人虚损多汗.知阴常在.绝不见阳之例.可见紧之所在.皆阳气不到之处.故有是象.夫脉按之紧如弦.直上下行者痉.若伏坚者为阴痉.总皆经脉拘急.故有此象.若脉至如转索.而强急不和.是但紧无胃气也.岂堪尚引日乎.


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