卷三 浮脉指法主病 

类别:子部 作者:清·五邦傅 书名:脉诀乳海

    一浮者阳也.指下寻之不足.举之有余.再再寻之.如太过曰浮.主咳嗽气促.冷汗自出.背膊劳倦.夜卧不安.

    浮.阳金也.何谓阳金.谓金之有余也.凡所谓有余者.乃邪气有余.所谓不足者.乃正气不足.今于指下重手寻之.只觉其不足.谓里之正气不足也.复于重手之中.而渐举之.则又觉其有余.谓表之邪气有余也.试于举之之中.再再推寻之.而又觉其如太过.谓浮而有力也.刘氏曰.浮而有力为风.何以言之.夫寒伤营.风伤卫.营为血.卫为气.肺主气.其变动为咳.肺苦气上逆.今肺受风邪.故咳嗽气促.卫者所以卫护一身者也.卫为风邪.头伤则不能卫护.一身元府开而营气外泄.故冷汗自出也.背膊劳倦者.肺之俞在肩背.肺病故背膊劳倦也.夜卧不安者.因咳嗽气促.不得安寝也.洁古则治以小柴胡汤主之.夫叔和之所谓浮者如此.故其主病亦如此.戴起宗乃胶柱鼓瑟.滞于脉之名字.以板定后人眼目.于二十四道脉之中.或改其指法.而存其主病.或改其主病.而存其指法.至使病脉不相当.误人非浅.予今悉遵旧章.不移一字.顺其文以释之.庶免割裂之患也.以下二十四脉悉仿此.

    按脉经云.浮脉举之有余.按之不足.一曰浮于指下.又云浮为风.为虚.

    【歌曰】

    按之不足举有余.再再寻之指下浮.藏中积冷营中热.欲得生精用补虚.

    凡脉浮以候表.沉以候里.今按之不足.是为里虚.故曰藏中积冷.举之有余.是为表有邪.故曰营中热.池氏曰.乍病见浮脉.乃伤风邪.久病合见沉弱之脉.今见浮脉.乃里寒表热.里寒而阴阳不和.阳盛则表有风热.里虚则藏中积冷.治之者.须调其营卫.补其津液.勿谓脉浮而有表邪.专事发表可也.张世贤曰.诊脉之法.在内者沉取之.按而得之.在外者浮取之.举而得之.有余为热.不足为寒.今按之不足.藏中积冷也.举之有余.营中有热也.阴不足而阳有余.治之宜地骨皮散.其说亦是.

    按经云.浮而大者风.又云.浮而大者中风.头重鼻塞.又云浮而缓.皮肤不仁.风寒入肌肉.又云.浮洪大长者.风眩癫疾.又云.浮洪大者.伤寒秋吉.春成病.又云.浮而滑者.宿食.又云.浮滑而疾者.食不消.脾不磨.又云.浮而细滑伤饮.又云.浮而急病伤寒.暴发虚热.千金方作伤暑.经云.浮而绝者气.又云.浮短者.其人作肺.诸气微少.不过一年死.法当嗽也.又云.浮而数中水.冬不治自愈.又云.浮滑疾紧者.以合百病又易愈.又云.

    阳邪见.浮洪阴邪来见沉细.又云.微浮秋吉冬成病.又云微浮虽甚不成病.不可劳.

    又按丹溪心法拔萃方.人参地骨皮散.治藏中积冷.荣中热.按之不足.

    举之有余.此乃阴不足.阳有余也.茯苓五钱.知母石膏各一两.地骨皮人参柴胡生地黄黄 各两半.上锉每服一两.姜三片.水二钟.煎至一钟.去渣.通口不拘时服.

    【又歌曰】

    寸浮中风头热痛.

    寸.阳部也.浮.阳脉也.风.阳气也.头.诸阳之会也.今两寸而见浮脉.故主风热上攻头目也.

    按脉经云.寸口浮.中风发热头痛.宜服桂枝汤.葛根汤.针风池风府.向火灸身.摩治风膏.覆令取汗.又云.寸口脉浮而盛者.病在外.

    关浮腹胀胃虚空.

    熊氏曰.左关属肝.右关属脾.左关脉浮.主肝木生风.右关脉浮.主风不胜土.故胃气虚空而胀满也.

    按脉经云.关上浮腹痛心下满.又云.腹满不欲食.浮为虚满.宜服平胃丸.茯苓汤.生姜前胡汤.针胃管.先泻后补之.又云.关上脉浮而大.风在胃中.张口肩息.心下澹澹.食欲呕.

    尺部见之风入肺.大肠干涩故难通.

    尺脉见浮.主大肠干涩.而云风入肺者.何也.经云.阳明之上燥气主之.中见太阴.夫手太阴肺也.手阳明大肠也.正以大肠之络络肺.肺之络络大肠.大肠居少腹之中.尺所以候腹中者.浮为风.风既入肺.不传于脏.而传于腑.故大肠干涩而难通也.张世贤释谓风不在于命门.而在于肺大肠.所以干涩而难通.风在下焦.治之以七圣丸.方见后结脉条内.

    按脉经云.尺中浮.小便难.又云.尺脉浮下热风.小便难.宜服瞿麦汤.滑石散.针横骨关元泻之.人云是脉浮.客热在下焦.


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