理血之剂第八 归脾汤

类别:子部 作者:清·汪昂 书名:医方集解

    (《济生》)治思虑过度,劳伤心脾,怔忡健忘,惊悸盗汗,发热体倦,食少不眠;或脾虚不能摄血,致血妄行,及妇人经带(心藏神而生血,心伤则不能生血而血少,故怔忡健忘,惊悸盗汗;汗者故无惊而自动曰悸,即怔仲也。上气不足,下气有余,肠胃实而心气虚,故善忘)。

    人参白术(土炒)茯神枣仁(炒)龙眼肉(二钱)黄(炙。钱半)当归(酒洗)此手少阴、足太阴药也。血不归脾则妄行,参、术、黄、甘草之甘温,所以补脾;茯神、远志、枣仁、龙眼之甘温酸苦,所以补心(远志、苦泄心热,枣仁酸敛心气),心者脾之母也;当归滋阴而养血,木香行气而舒脾,既以行血中之滞,又以助参而补气(汪机曰∶木香与补药为佐则补,与泄药为君则泄,气壮则能摄血,血自归经,而诸证悉除矣治实火之血,顺气为先,气行则血自归经;治虚火之血,养正为先,气壮则自能摄血。《医贯》曰∶心生血,脾统血,肝藏血,凡治血证,须按三经用药。远志、枣仁补肝以生心火;茯神补心以生脾土本方去白术、木香、龙眼,加茯苓、陈皮,入莲肉、姜枣煎,名酸枣仁汤;治虚烦不眠(《金匮》酸枣仁汤,亦治不眠,与此不同,见和解门)。


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