集之二·肝脏部 眼目 外障

类别:子部 作者:明·王肯堂 书名:幼科证治准绳

    小儿病目生翳,不可轻用点药,只以服药内消为主,看赤脉上下内外,分经处治,已见杂病第七卷及前薛氏总论,兹不赘录。〔薛〕一女子年十四,因恚怒,先月经不行,寒热胁痛,后两目生翳青绿色,从外至内。余谓寒热胁痛,足厥阴之证也,翳从外 起,足少阳之证也,左关脉弦数按之而涩,肝经风热兼血滞也。遂以加味逍遥散加防风、龙胆草、四服,而寒热胁痛顿减,用六味丸月余而翳消。一小儿十五岁,两目白翳,腹膈遍身似疥非疥,晡热口干,形体骨立。此肝疳之证也。

    用六味肥儿丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,疮疥益 ,状如大风。用大芦荟四味肥儿丸,诸证渐愈,又用大芜荑汤而痊。一小儿九岁,素有肝火,两目生翳,服芦荟、肥儿、等丸随愈。至十四岁后,遇用心过度,饮食不节,即夜视不明,用补中益气汤、人参补胃汤、四味肥儿丸、而愈。一小儿,眼每生翳。皆因乳母恚怒而作。用九味芦荟丸、柴胡栀子散、母子并服而愈。一小儿,乳哺失节,服药过剂,腹胀少食,大便不调,两眼生花,服治眼之药,渐生浮翳。余用异功散加当归、柴胡,饮食渐进,便利渐调,少佐以九味芦荟丸,其眼渐明,乃用人参补胃汤、肥儿丸、而痊。一小儿十二岁,伤寒咳嗽发热,服发散之药,目渐不明,服降火等药,饮食日少,目渐生翳。余谓中气虚。用人参补胃汤,饮食渐进,又用千金补肝丸,及熏眼之法而痊。一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干便泄。用四味肥儿丸而痊。

    《本事方》治太阳寒水陷,翳膜遮睛。

    防风 白蒺藜(各一两) 羌活(一两半) 甘菊花(三两)上为末。每服二钱,入盐少许,百沸汤点服。

    \x《保命》羚羊角散\x 治冰翳,久不去。

    羚羊角(屑) 升麻 细辛(各等分) 甘草(减半)上为末,一半炼蜜丸,桐子大,每服五、七十丸。一半泔水煎,吞送丸子。

    发陷翳,亦羚羊角散之类,用之在人消息,若阴虚有热者,兼服神仙退云丸。

    \x〔东垣〕补阳汤\x 治阳不胜其阴乃阴盛阳虚,则九窍不通,令青白翳见于大 ,乃足太阳、少阴、经中郁遏厥阴肝经之阳气,不得上通于目,故青翳内阻也,当于太阳、少阴经中是九泉之下以益肝中阳气,冲天上行,此乃先补其阳,后于足太阴标中泻足厥阴之火下伏于阳中,《内经》曰∶阴盛阳虚则当先补其阳,后泻其阴。

    每日空心服升阳汤,临卧服泻阴丸。须预期调养体气和平,天气晴明服之,补其阳,使上升通于肝经之末,利空窍于目矣。

    羌活 独活 当归身(酒洗,焙干) 甘草稍 熟地黄 人参 黄 白术(各一两) 泽泻橘红(各半两) 生地黄(炒) 白茯苓 知母(炒黄色。各三钱) 柴胡(二两) 防风 白芍药(各五钱) 肉桂(一钱)上,每服五钱,水煎,空心服。候药力行尽,方可饮食。

    〔东垣〕\x羌活退翳汤\x

    柴胡 甘草 黄 (各三钱) 羌活 黄连 五味子 升麻 当归身(各二钱) 防风(一钱五分) 黄芩 黄柏(酒浸) 芍药 草龙胆(酒洗。各五钱) 石膏(二钱五分)上,分二服,水煎,入酒少许,临卧热服。忌言语。

    〔谦甫〕\x五秀重明丸\x 治眼翳膜遮睛,隐涩昏花,常服清利头目。

    甘菊花(五百朵) 荆芥(五百穗) 木贼(去节,五百根) 楮实(五百枚)上为末,炼蜜、丸桐子大。每服五十丸,白汤送下。

    \x镇肝散\x 去痰热,退翳。

    胡黄连 栀子仁(各一两) 甘草(微炙) 马牙硝 青葙子(各半两,以上,捣罗为细末,次用) 真珠末(研) 牛黄(研。各二钱半)上件,都拌匀,细研。每服一钱,水八分,入荆芥、薄荷各少许,煎四分,去滓,温服,食后。

    \x井泉石散\x 治眼疳,邪热攻于眼目,渐生障翳,致损睛瞳。

    井泉石(一两) 石决明 甘菊花 夜明砂(微炒) 黄连(去须) 晚蚕砂(微炒。各半两)上件,捣罗为细末。每服一钱,用米泔一盏,入生猪肝少许,煎五分,肝烂为度。放温,时时服,乳食后。

    \x〔罗氏〕煮肝散\x 治小儿疳眼翳膜,羞明不见,服十日,必退,如大人雀目者,一服效。

    夜明砂 青蛤粉 谷精草(各一两)

    上件,为细末。每服一钱,五七岁以上二钱。 猪肝一大片,批开,糁药在内,摊匀,麻线缠定,以米泔半碗,煮肝熟,取出,肝汤倾碗内熏眼,分肝作三服,嚼讫,却用肝汤下,一日三服,不拘时候。大人雀目,空心服,至夜便见物,如患多时,日二服。

    \x龙腊饮子\x 治疳眼流脓生疳翳,湿热为病,神效。不治寒湿为病者。

    青蛤粉 蛇蜕皮 谷精草(各半两) 羌活 草龙胆(各三钱) 麻黄(二钱半) 黄芩(炒) 升麻(各二钱) 郁金 甘草(炙。各半钱)

    上为细末。每服二钱,食后,茶清调下。

    \x灸雀目疳眼法\x 小儿雀目,夜不见物。灸手大指甲后一寸内廉横纹头白肉际,各一壮,炷如小麦大。小儿疳眼。灸合谷二穴,各一壮,炷如小麦大,在手大指次指两骨间陷中。


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