集之三·心脏部一 疮疡 肺痈

类别:子部 作者:明·王肯堂 书名:幼科证治准绳

    齐氏云∶肺痈肺痿,因脾肺气虚,腠理不密,外邪所乘。或母食辛辣浓味,遗热于儿。或儿有病,过于汗下,内亡津液,虚火烁肺。或服克伐之药,亏损脾胃,不能生肺金。其证恶风咳嗽,鼻塞项强,呼吸不利,甚则四肢微肿,咳唾脓血,若吐臭秽,胸中隐痛,脉数而实者为肺痈,咳唾涎沫,脉数而虚者为肺痿。恶寒喘嗽者,寒邪内蕴也,小青龙汤。咳唾脓秽者,肺痈内溃也,桔梗汤。窃谓前证若喘咳短气者,脾肺气虚也,五味异功散。咳唾脓痰左尺脉数而无力者,肾气虚也,六味地黄丸。咳唾脓痰右关脉数而无力者,脾气虚也,七味白术散。若发热喘嗽唾脓不食者,脾肺虚甚也,难治。大要,补脾肺,滋肾水,为善。(仍审五脏相胜,乳母七情,后证仿此)小青龙汤 治伤风冒寒,咳嗽喘急,肺胀胸满,鼻塞流涕,或干呕热咳,或作渴,或作噎,或小便不利,或小腹胀满。(此仲景之法,审有是证,用之及时,殊有良验)麻黄(去节) 赤芍药 半夏(各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱)五味子(半两,杵) 附子(二钱脉浮,不用)上,每服二钱,水煎。

    桔梗汤 治咳嗽,脓血腥秽,已成痈证。

    桔梗(炒) 贝母(去心) 知母(炒) 桑白皮(炒) 枳壳(各一钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(杵。各五分) 当归 黄 (炒。各一钱) 五味子(杵,炒) 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 甜葶苈(炒,五分)上,每服二三钱,水煎服。

    升麻汤 治肺痈,脓血秽臭,胸乳皆痛。

    升麻 桔梗(炒) 薏苡仁 地榆 条芩(炒) 牡丹皮 芍药(炒) 甘草(各等分)上,每服二三钱,水煎。

    排脓散 治肺痈,此方排脓补肺。

    黄 (盐水拌,炒) 白芷 人参 五味子(炒,研。各等分)上为末。每服一二钱,蜜汤调下。

    射干汤 治胃脘痈吐脓血。

    射干(去毛) 栀子仁 赤茯苓 升麻 赤芍药(一两三钱) 白术(五钱)上,每服三五钱,水煎,入地黄汁少许再煎,服。

    人参平肺散 治心火克肺金,传为肺痈,咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。

    人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母(炒,七分) 五味子(炒) 青皮 天门冬(去心,四分) 桑白皮(炒,一钱)上,每服二三钱。

    参 补脾汤 治肺痈,脾气亏损,咳吐脓涎,或中满不食,必服此药补脾土以生肺金,否则不治。

    人参 白术(各二钱) 黄 (炒,二钱五分) 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 升麻(三分)麦门冬(七分) 桔梗(炒,六分) 甘草(炙,五分) 五味子(杵,四分)上,作三服,姜枣水煎。

    人参补肺汤 治肺证咳喘短气,或肾水不足,虚火上炎,痰涎壅盛,或吐脓血发热,小便短涩。

    人参 黄 (炒) 白术 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 山茱萸干山药 五味子(杵) 麦门冬(去心) 甘草(炙) 熟地黄(自制) 牡丹皮(各五分)上,每服五钱,水煎服。


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