卷五 证治参详 痈疽门

类别:子部 作者:清·李学川 书名:针灸逢源

    (有补遗)

    凡疮疡可灸刺者。须分经络部分血气多少。俞穴远近。或刺或灸泄其邪气。若从背出者当从太阳经(至阴通谷束骨昆仑委中)五穴选用。从鬓出者当从少阳经(窍阴侠溪临泣阳辅阳陵泉)五穴选用从髭出者。当从阳明经(厉兑内庭陷谷冲阳解 )五穴选用。从脑而出者。初觉脑痛不可忍且欲生疮也。当灸刺绝骨脉浮者。从太阳经根据前选用。脉长者。从阳明经根据前选用。

    脉弦者。从少阳经根据前选用 井主心下满。疮青色。荣主身热。疮赤色。俞主体重节痛。疮黄色。经主咳嗽寒热疮白色。合主气逆而泄疮黑色。随经病而有此症者。或宜灸宜刺以泄邪气。

    凡疮疡已觉微漫肿硬。皮色不变。脉沉不痛者。当外灸之。引邪气出而方止。如已有脓水者。不可灸。当浅刺之。浅者亦不灸。

    隔蒜灸法 用大蒜头去皮。切三分浓片安疮上以艾炷于隔蒜灸之。每五壮换一蒜片。或三五十壮。或一二百壮。如痛者灸至不痛不痛者灸至痛(痛者为良肉不痛者为毒瓦斯初灸知痛而后反不痛者毒瓦斯深重多灸为妙先不痛而后觉痛毒瓦斯轻泄)如疮大用蒜捣烂摊患处。将艾铺上烧之蒜。败再换。治痈疽初起。或痛或不痛。或麻木等症。或阴毒紫白色不起发。不痛不作脓者。尤宜多灸。仍服托里之剂。如灸后仍不痛。或不作脓。不起发者不治。此气血虚也背疽漫肿无头者。用湿纸贴肿处。一点先干处。乃是疮头。以前法灸之。凡用蒜取其辛而散。用艾炷取其火力能透。灸后疮溃。以膏贴之自愈。

    附子饼灸法 溃疡气血俱虚不能收敛。或因风寒袭之。血气不能营运生肌。用炮附子去皮脐研末。以唾津和为饼置疮口上将艾炷于饼上灸之。每日灸数壮。但令微热。勿令痛如饼干再用唾津调和。视疮口活润为度。或用炮附子去皮脐。切三分浓片如前灸法。兼服大补气血之药至肉平为度。若疮久成漏内有脓管者。灸数日后仍用针头散蚀腐之。(方见景岳全书)骑竹马灸穴法 以男左女右手臂竖起。用薄篾一条。自臂腕中横纹起。贴肉量至中指。齐肉尽处截断为则。次另用篾量中。指取定同身寸二寸。然后用木凳两条。摆开约四五尺。将大竹杠一条。两头搁在凳上。令病患脱衣。正身骑在竹杠中。足不着地。使人扶定勿令伛偻(古令病患骑竹杠。使两人扛起。不若用凳搁稳也)将前量臂之篾一头定着竹杠。从尾 骨贴脊直上至篾尽处点记然后取同身寸篾。折中横安点处。两头尽处是穴灸七壮。或五七壮。此二穴乃心脉所过之处。凡痈疽恶疮。皆心火留滞之毒。灸则心火流通。而毒自散矣。

    发背肩井 骑竹马穴项上偏枕风门(灸二七壮)疔疮 初如粟米次如赤豆。顶凹坚硬或痛痒麻木。或寒热头痛。

    (面口)合谷 (手上)曲池 (背上)肩井 委中 三里凡疔用隔蒜灸法。甚则以蒜膏遍涂四围。只露毒顶。用艾着肉灸之。以爆为度。如不爆者难愈。更宜多灸至百壮无不愈者。

    疔疮初发。必用铍针刺入疮心四五分。挑断疔根。令出恶血。针入疔根坚硬如铁者为顺。绵软而不知痛者为逆。生项以上者属三阳经。不宜灸。火日生疔亦禁灸。若初起失治。或房劳遗精。及食椒酒鸡鱼猪首等发物。以致毒瓦斯内攻。走黄不住。疮必塌陷按经寻之。有一芒刺直竖。乃是疔苗。急用针刺出恶血。即在刺处用艾灸三壮。以宣余毒。

    乳痈 乳房红肿热痛。十四日成脓 乳疽初起寒热往来。乳房坚硬木痛。月余成脓。

    (乳房属足阳明胃经。乳头属足厥阴肝经。男子房劳恚怒伤于肝肾。妇人胎产忧郁损于肝脾。皆能致之○ 热痛甚者。并宜隔蒜灸。)乳岩 郁闷则脾气阻。肝气逆。遂成隐核。不痛不痒。一二载始溃。或五六年后方见外肿紫黑。内渐溃烂。亦有数载方溃而陷下者皆曰乳岩。最难治疗。

    肩 灵道(各灸二七壮) 温溜(大人二七壮。小人七壮) 足三里 条口(治痈) 下巨墟(各灸二七壮) 足临泣。

    胃痈 生于左者曰胃口疽生于右者曰胃口痈。

    曲池(灸三七壮) 内关(七壮)肾痈 自肾俞穴起。

    会阳(灸二七壮)肠痈 小腹重强按之痛。小便如淋。汗出恶寒。身皮甲错。腹皮急如肿状。脉洪数者脓已成。若大便脓血为直肠痈。易治。或绕脐生疮。或脐间出脓为盘肠痈。难治(一方用生菜油日几服。有效。以其利肠解毒也。)大肠俞 陷谷 太白千金方屈两肘正肘头锐骨。灸百壮。下脓血而安(大阳脉合曲池。小肠脉合小海。故灸此。)流注 生于四肢关节。或胸腹腰臀。初发漫肿不红 用葱头细切杵烂。炒热敷患处。冷则用热物熨之多熨为妙。或铺艾灸之亦效。若热痛渐至透红一点。即宜用针开破出脓。

    蜣螂蛀(一名僵螂蛀) 手指骨节坚肿形如蝉肚不红不肿。屈伸艰难日久方知木痛。此体虚人由湿痰寒气凝滞而成。初宜服六君子汤。外以阳燧锭于坚处灸之自消若失治而坚肿渐烂脓如清水。溃久则不能收功。

    阳燧锭

    蟾酥(末) 朱砂(末) 川乌(末) 草乌(各五分末) 直僵蚕(一条末)用硫黄(一两五钱)置杓内微火烊化次入前药末搅匀再入麝香(二分)冰片(一分)搅匀即倾入湿瓷盆内速荡转成片俟冷收瓷罐内用时取甜瓜子大一块红枣肉粘于灸处用灯草蘸油点火淬药锭上灸五壮或七壮。九壮候起小 用线针串破出黄水须贴万应膏其毒即消 如风气痛用箸子于骨缝中按之酸痛处以墨点记灸之。


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