卷下 附后贤治中寒方论变法 回阳丹方

类别:子部 作者:清·汪琥 书名:中寒论辩证广注

    治阴毒伤寒。面青。手足逆冷。心腹气胀。脉候沉细。

    荜澄茄(半两)木香干蝎(各半两)吴茱萸(半两汤浸七遍焙干微炒)硫黄(细研入半两)附子(炮裂去皮脐半两)干姜(一分炮裂锉)上件药。捣罗为细末。酒煮面糊为丸。如梧桐子大。每服三十丸。不计时候。生姜汤下。频服三服。复以热酒一盏投之。以浓衣盖定。取汗为度。

    琥按上方。亦三阴经齐走。而干全蝎吴茱萸。专主厥阴风寒。故海藏云其治小腹痛。为最重之剂也。

    刘河间云。寒者。上下所生水液。澄彻清冷。谷不化小便清白不涩。身凉不渴。本末不经有见阳热证。其脉迟者是也。此因饮食冷物过多。阴胜阳衰而为中寒也。或冷热相并。而反阳气怫郁。不能宣散。怫热内作。以成热证者。不可亦言为冷。当以成证辩之。

    琥按上论云。本末不经者。言始终不常也。始见本寒证。末后又见阳热。乃阴极似阳。阴胜阳衰而脉迟。为中寒也。

    或冷热相并云云者。推刘氏之意。以热病多而寒证少。学人不可不细辩也。

    丹溪云。中寒主乎温散。有卒中天地之寒气者。有口得寒物者。从补中益气汤。加发散药。属内伤者。十居八九。

    其法。邪之所凑。其气必虚。只用前汤中。从所见之证。出入加减。必先用参托住正气。气虚甚者。少加附子以行参之剂。如果气虚者。方可用此法。胃气大虚。必当温散。理中汤相宜。甚者加附子。仓卒感受大寒之气。其病即发。

    非若伤寒之邪。循经。以渐而深也。以上治法。宜于南。不宜北。

    琥按上丹溪论中寒之人。本气虚。以气不虚。则不中也。故用补中益气汤加减。附录云。西北二方。极寒肃杀之地。

    故外感甚多。东南二方。温和之地。外感极少。故当从内伤例治之。


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