卷之三 （利）上症下症辨 关格

    关格之症原有上下之分一上格之而不得入一下关之而不得出也上下既有相殊治法亦宜各异大约上格之而不得入者当治肝下关之而不得出者当治脾然而开郁行气则上下皆同也上格之症水食俱不可下一得水食则吐出两胁饱胀气逆拂抑而觉气不能通初起之时以逍遥散和解之何致成不可救药之症惟其不与此汤也则肝木终无解时又加另服他药则愈加胀闷吾今定一方缓缓呷之自然重门渐开转输有路矣下关之症大小便俱不能出上食水谷觉胀闷欲死气急而息粗初起之时亦以逍遥散和之亦随手奏功而无如人之不识也则脾气转燥而肝木来凌大小肠火势阻遏而不能下达其势甚急然而较上格之症实少轻也盖邪在上难于发泄邪在下易于推荡也用四物汤加大黄柴胡于补中兼下而散之则火郁可开关门中启矣谁谓关格之症可不分上下以治之乎

    增补逍遥汤

    白芍（三钱）白术（一钱）枳壳（一钱）当归（三钱）柴胡（一钱）香附（一钱）甘草（五分）川芎（一钱）炒栀子（一钱）茯苓（三钱）陈皮（五分）天花粉（一钱）竹沥（五匙）水煎服