卷之二 伤寒门 形证

类别:子部 作者:明·丁毅 书名:医方集宜

    伤寒一日足太阳膀胱经受之故头疼身热恶寒腰脊强二日阳明胃经受之故身热目疼鼻干不得卧三日少阳胆经受之故胸胁痛耳聋寒热往来呕而口为之苦四日太阴脾经受之故腹满咽干五日少阴肾经受之故口燥舌干而渴六日厥阴肝经受之故烦满囊缩舌卷耳聋活人书云六气之邪乘虚之经自背得之则入太阳或入少阴自面感之则入阳明之类不必皆始于太阳次第传诸经或寒邪首尾只在一经间传一二经不可执一但据脉与外症验之假令病患脉浮紧头项强痛发热恶寒已至过经每日如此只是太阳受病更不传诸经余皆仿此一伤寒正病自霜降节后至春分以前天气肃杀人之腠理不密不加谨护则伤于寒谓之真伤寒也乃寒气自表入中自中入里此因邪气阻碍正气不得流行郁而为热仲景先师治法表则汗中则和里则下随邪气所在而驱散之盖欲邪气退而正气复也一春分节后至夏至以前有人头疼壮热为病者名曰温病此由冬岁寒不即病伏藏于肌肤至春时伏气而发之也一夏至后有人头痛壮热为病者名曰热病亦由冬时伏气触动而然世人均谓之伤寒也此二症与伤寒症同但不恶寒为异论云发热不恶寒者为温病一四时感冒亦有头疼恶寒身痛发热等症不可便认作伤寒症治一时行瘟疫症与伤寒不同长幼其病一般必先识岁气运识四时寒温伤在何经以施方治一伤风为病表中风邪多伤于肺以致咳嗽声重鼻塞为异治在本门一风湿为病自汗身重喘息多眠语言难出一湿温为病先伤于湿因而中暑湿与热相搏其症胸满壮热妄言多汗胫冷一温毒此冬受寒毒至春而发为瘾疹斑烂咳逆心烦其病为重一温疟即坏病也何谓之坏病伤寒少阳邪在表里之间妄施汗下损耗津液胃中干燥木邪于土必发谵语往来寒热当知犯在何经以法治之一寒症腹中作疼脉沉数者先用凉水一盏与饮之其痛稍止属热痛绕脐者有燥粪痛而身目俱黄大便黑者是蓄血一寒症六七日间别无刑克忽然昏昧不省人事六脉俱伏或至无脉此欲作汗切勿攻之如久旱将雨六合阴晦雨后庶物渐苏换阳之吉兆也一三阳病不解发热烦渴邪传入于里而入阴经脉来沉实有力外症不恶寒反恶热谵语大渴潮热自汗或扬手掷足揭去衣被或四肢厥冷大便秘实乃传经之热症直中阴经之寒症也一三阴病其症无头疼无身热初起怕寒手足逆冷倦卧不渴腹痛吐利冷汗出身痛脉来沉迟无力


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