卷一 小针解第三

类别:子部 作者:不详 书名:灵枢识

    马云。九针十二原中。有小针之要。而此篇正以解其首篇。故名之曰小针解。素问又有针解篇。与此小同。

    神客

    张云。神、正也。客、邪也。邪正相干。故曰共会。

    在门

    张云。出入所由。故谓之门。

    先知何经之病

    张云。若不能先知。是为未睹其疾。又曰。恶知其原。

    速迟

    马本志。本作数迟。非。

    守四肢

    张云。手之两肘。足之两膝。谓之四关。

    守气

    张云。往来逆顺。至与不至。皆气之机也。

    针以得气

    张云。以、已同。

    气易失地

    张云。毫厘之差。即失其气之机也。

    气不下也

    张云。补泻不得其法。虽竭尽血气。而病气不应也。

    小者逆也

    张云。气去故脉虚而小。

    平者顺也

    张云。气来故脉平而和。

    气口虚而当补之也

    张云。此与针解篇。皆释九针十二原之义。但此以气口言虚实。彼以针下气至言虚实。义虽若异。然互有发明。皆当察也。

    徐而疾则

    (止)

    徐出也

    张云。此二句释义。其用似反。当针解篇者为得。针解篇曰。徐而疾则实者。徐出针而疾按之。疾而徐则虚者。疾出针而徐按之。

    以下

    张云。言已退也。

    然

    史云。音必。满貌。张云。音弼。诗曰。威仪。

    然

    史云。吁往切。狂貌。志云。、惚也。简案、、恍同。恍惚、又作惚。不分明也。志为是。(字典然失意貌)

    邪气之中人也高

    张云。伤于风者。上先受之。故凡八风寒邪之中人。其气必高而在上。

    浊气在中

    (止)

    在中也

    张云。水谷入胃。其清者化气。上归于肺。是为精气。若寒温失宜。

    饮食过度。不能运化。

    则必留滞肠胃之间而为病。此浊气在中也。简案、溜、张读为留非也。所溜为荥。难经作流。知溜、流古通。

    针陷脉则邪气出者取之上

    张云。诸经孔穴。多在陷者之中。如刺禁论所谓刺缺盆中内陷之类是也。

    故凡欲去寒邪。须刺各经陷脉。则经气行而邪气出。乃所以取阳邪之在上者。简案、志注十二原篇云。陷脉额颅之脉。显陷于骨中。故针陷脉。则阳之表邪去矣。据此则取之上之上字。与下文阳明合对。殆为稳贴。但以颅额之脉为陷脉者。未见所本。俟考。

    针中脉则邪气出

    张本。邪、作浊。据十二原。作浊为是。

    阳明合也

    张云。足三里也。刺之可以清肠胃。故能取浊气之在中者。

    夺阴者死

    (止)

    五往者也

    张云。夺脏气也。尺之五里。尺泽后之五里也。手阳明经穴。禁刺者也。

    正言也

    张云。即如上文取三阳之谓。

    尺寸小、大、缓、急、滑、涩

    简案、邪气脏腑病形篇云。调其脉之缓、急、小、大、滑、涩。而病变定矣。又论疾诊尺篇云。审其尺之缓、急、小、大、滑、涩。肉之坚、脆。而病形定矣。此云小、大、缓、急、滑、涩、者。乃兼寸口之脉。与尺之皮肤而言也。

    在于终始

    张云。终始本经篇名。

    持心也

    张云。释前文观其形。听其动静。知其邪正者。皆主持于心也。

    内绝

    张云。脉口浮虚。按之则无。是谓内绝。不至脏气之虚也。

    无气以动故静

    张云。外者阳之分。阴气既虚。复留针于外以致阳气。则阴愈虚而气竭于内。无气以动。故其死也静。

    外绝

    张云。脉口沉微。轻取则无。是谓外绝。不至阳之虚也。

    阴气有余故躁

    张云。阳气既虚。复留针四末以致阴气。则阳气愈竭。必病逆厥而死。阳并于阴。

    则阴气有余。故其死也躁。

    五色循明

    马云。六节藏象论。岐伯曰。五气入鼻。藏于心肺。上使五色修明。音声能彰。则循明当作修明。张云。五脏六腑之精气。皆上注于目。而为之精。故能使五色循明。盖色明于外者。由气盛于内。

    故其声音亦必彰大。与平生异矣。简案、仍张注循明。不必改字。志云。声与平生异者。散败之声也。恐误。


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