正文 六元正纪大论

类别:子部 作者:清·陈梦雷等编 书名:古今图书集成医部全录-黄帝内经

    古今图书集成医部全录卷三十九

    ●六元正纪大论篇第七十一下之上

    帝曰:夫子之言,可谓悉矣,然何以明其应乎?岐伯曰:昭乎哉问也!夫六气者,行有次,止有位,故常以正月朔日平旦视之,覩其位而知其所在矣。运有餘,其至先,运不及,其至后,此天之道,气之常也。运非有餘,非不足,是谓正岁,其至当其时也。

    【 王冰曰:覩其位而知其所在,谓阴之所在,天应以云,阳之所在,天应以清净,自然分布,象见不差。先后,皆寅时之先后也。先则丑后,后则卯初,天道昭然,当期必应,见无差失,是气之常。当时,谓当寅之正也。】  

    【 马蒔曰:此言验六岁之应有其法也。帝问六气各有所应,何以明之?伯言六气為主為客者,每岁行有其次,止有其位,常以正月朔日平旦视之,覩其分布之位,而知其应之所在。凡运气有餘之岁,当至於寅时之先。凡运气不及之岁,当至於寅时之后。若非有餘不足之岁,则正当寅时之正。即此验之,凡阴之所在,天应以云,阳之所在,天应以清净,自然象见不差也。】  

    【 张志聪曰:此言司天在泉之气,六期环转,而各有定位也。行有次者,少阳之右,阳明治之;阳明之右,太阳治之;太阳之右,厥阴治之;厥阴之右,少阴治之;少阴之右,太阴治之;太阴之右,少阳治之,六气终期而六期环会也。止有位者,上下有位,左右有纪,一气各主六十日有奇也。以正月朔日平旦视之者,盖以寅為岁之首,朔為月之首,寅為日之首,而起初气也。覩其司天在泉之定位,则知六气之所在矣。运谓六气之化运,如子午寅申辰戌六岁主有餘,其主岁主时之气,皆先天时而至,如丑未卯酉巳亥六岁主不及,其主岁主时之气,皆后天时而至。正岁,谓岁会之纪,非太过,非不及,其气应时而至也。】  

    帝曰:胜复之气,其常在也,灾眚时至,候也奈何?岐伯曰:非气化者,是谓灾也。

    【 马蒔曰:此言候灾眚之应有其法也。帝问胜复之气,固有定在,可得而知,至于灾眚之至,何以候之?伯言非有关於气化而至者,如天时星变物类民病,即上文十二变之类,皆谓之灾眚也。】  

    【 张志聪曰:此论五运之胜复而為灾眚者,何以候之?非气化者,谓非运气之化也。如丁卯丁酉岁,其运风清热,风乃少角之气化,其清热乃胜复之气,此邪化也,是谓灾眚。】  

    帝曰:天地之数,终始奈何?岐伯曰:悉乎哉问也!是明道也。数之始,起於上而终于下。岁半之前,天气主之;岁半之后,地气主之;上下交互,气交主之,岁纪毕矣。故曰,位明气月可知乎,所谓气也。

    【 王冰曰:岁半,谓立秋之日也。交互,体也。上体下体之中,有二互体也。位明气月者,大凡一气主六十日而有奇,以立位数之,位同一气,则月之节气中气可知也。故言天地气者以上下体言,胜复者以气交言,横运者以上下互言,皆以节气准之,候之灾眚,变复可期矣。】  

    【 马蒔曰:此言明天地始终之数有其纪也。帝以天地之数终始為疑,盖欲知司天在泉之始终。伯言数之所始,起于司天,而终於在泉。半岁之前,即大寒至小暑,天气之所主也。半岁之后,即大暑至小寒,地气之所主也。上文交互,则三四气之际,即天地之气交主之,此则一岁之纪毕矣。故曰,凡六气之位明,则六十日餘八十七刻半,而為每气有节气中气,而為每月皆可知矣。此正天气地气气交之谓也。】  

    【 张志聪曰:天谓司天,地谓在泉,道谓天地阴阳之道。数之始起於上者,谓数之始于一而起於天一也;终於下者,谓天数之始於一而终於地六也。岁半之前,岁半之后者,谓天地之气上下有位也。气交者,谓天地之气上下相交也。位谓司天在泉及左右间气之六位。气月,谓一气之各主两月也。愚谓司天在泉之六气,总属天一所生之真元。真元者,精气也。气為阳,精為阴,一阴一阳,化生太少之四象,而共為六气也。天包乎地之外,故不曰在地,而曰在泉。精通乎天之上,故曰天有精也。六气循天而环转,故六期而环会,复通贯乎地之中,故上下交互也。故曰,食岁穀以全其真,食间穀以保其精。真者,元真之气;精者,天一之精。是以上文曰,此天之道,气之常也。】  

    帝曰:余司其事,则而行之,不合其数,何也?岐伯曰:气用有多少,化洽有盛衰。衰盛多少,同其化也。帝曰:愿闻同化何如?岐伯曰:风温春化同,热曛昏火夏化同,胜与复同,燥清烟露秋化同,云雨昏暝埃长夏化同,寒气霜雪冰冬化同。此天地五运六气之化,更用盛衰之常也。

    【 马蒔曰:此言五运六气之化,虽有多少盛衰,而皆同於四时之化也。帝以上文所言气化,其数有不合為问,伯言气化之用有多少,气化之洽有盛衰,然皆同天地之化也。盖凡气化有风温,则与春之化同。气化有热曛昏火。则与夏之化同。其所胜所复者,亦不过此。气化有燥清烟露与秋化同,云雨昏暝埃与长夏化同,寒气霜雪冰与冬化同,此迺天地五运六气之化,更用盛衰之常如此。】  

    【 张志聪曰:此论五运六气,有同化之盛衰,是以有不合也。不合其数者,不合六气之数也。气用有多少者,谓六气之用有有餘不足也。化洽有盛衰者,谓五运之化有太过不及也。风热寒燥者,言阴阳之六气也。春夏秋冬者,言角徵宫商羽,主岁而主时也。风温春化同者,厥阴与角运同化也。热曛夏化同者,少阴少阳与徵运同化也。胜与复同者,谓五运之胜与复气,亦与六气之相同也。如清金胜角木,其胜气即与阳明同。炎火复秋金,其复气即与少阴少阳同也。此天地五运六气之化,更用盛衰之常,是以有不合也。如风温之多,合春化之盛,是气运同其化矣。若六气之少,合五运之盛,五运之衰,合六气之多,此盛衰更用而不合矣。此节论六气主岁主时之多少,又当审五运主岁主时之盛衰,合而推之,斯得气运之微妙。】  

    帝曰:五运行同天化者,命曰天符,余知之矣。愿闻同地化者,何谓也?岐伯曰:太过而同天化者三,不及而同天化者亦三;太过而同地化者三,不及而同地化者亦三。此凡二十四岁也。帝曰:愿闻其所谓也。岐伯曰:甲辰、甲戌、太宫,下加太阴;壬寅、壬申、太角,下加厥阴;庚子、庚午、太商,下加阳明。如是者三。癸巳、癸亥、少徵,下加少阳;辛丑、辛未、少羽,下加太阳;癸卯、癸酉、少徵,下加少阴。如是者三。戊子、戊午、太徵,上临少阴;戊寅、戊申、太徵,上临少阳;丙辰、丙戌、太羽,上临太阳。如是者三。丁巳、丁亥、少角,上临厥阴;乙卯、乙酉、少商,上临阳明;己丑、己未、少宫,上临太阴。如是者三。除此二十四岁,则不加不临也。

    【 王冰曰:六十年中,同天地之化者,凡二十四岁,餘悉随己多少。】  

    【 马蒔曰:此明同天符同岁会天符之义,正以其下加上临,而餘岁则不然也。帝以五运之气,同乎天化者,命曰天符,余已知之,而五运之行,同乎地化者,尚有未知為疑。伯迺总括其目而对曰:太过之年而同天化者三,不及之年而同天化者亦三,皆谓之天符。太过而同地化者三,谓之同天符,不及而同地化者亦三,谓之同岁会,凡此有二十四岁也。故甲辰、甲戌之岁,迺土运太过,為太宫上见太阳司天,而下则加以太阴湿土在泉。壬寅、壬申之岁,迺木运太过,為太角上见少阳司天,而下则加以厥阴风木在泉。庚子、庚午之岁,迺金运太过,為太商上见少阴司天,而下则加以阳明燥金在泉。此即上文以太过之年,而地化与运气相同者三,所以谓之同天符也。癸巳、癸亥之岁,迺火运不及,為少徵上见厥阴司天,而下则加以少阳相火在泉。辛丑、辛未之岁,迺水运不及,為少羽上见湿土司天,而下则加以太阳寒水在泉。癸卯、癸酉之岁,迺火运不及,為少徵上见阳明司天,而下则加以少阴君火在泉。此即上文以不及之年,而地化与运气相同者三,所以谓之同岁会也。然此同天符同岁会之六者,皆自在泉而论之耳,即所谓同地化也。下文曰,太过而加曰同天符,不及而加曰同岁会者,此也。戊子、戊午之岁,迺火运太过為太徵,而上则临以少阴君火,戊寅、戊申之岁,迺火运太过為太徵,而上则临以少阳相火,丙辰、丙戌之岁,迺水运太过為太羽,而上则临以太阳寒水,此即上文以太过之年,而司天之气与运气相同者三,所以谓之天符也。丁巳、丁亥之岁,迺水运不及為少角,而上则临以厥阴风木。乙卯、乙酉之岁,迺金运不及為少商,而上则临以阳明燥金。己丑、己未之岁,迺土运不及為少宫,而上则临以太阴湿土。此即上文以不及之年,而司天之气与运气相同者三,亦谓之天符也。此六者,皆自司天而论之耳,即所谓同天化也。下文曰太过不及,皆曰天符者此也。但内有己丑、己未、戊午、乙酉,又為太乙天符耳,此二十四岁,上临下加,故有三者之分,除此之外,则不加不临也。按六十年中,太乙天符四年,天符十二年,岁会八年,同天符六年,同岁会六年,五者分而言之,共三十六年,合而言之,止三十二年,经言二十四岁,除岁会八年也。】  

    【 张志聪曰:甲辰、甲戌、壬寅、壬申、庚子、庚午,此太过而同地化者三,运合六气计六岁。癸巳、癸亥、辛丑、辛未、癸卯、癸酉,此不及而同地化者三,运六气计六年。戊子、戊午、戊寅、戊申、丙辰、丙戌,此太过而同天化者三,运六气计六年。丁巳、丁亥、乙卯、乙酉、己丑、己未,此不及而同天化者三,运六气计六年。凡二十四岁,上下加临,餘三十六岁,则不加不临。】  

    帝曰:加者何谓?岐伯曰:太过而加同天符,不及而加同岁会也。帝曰:临者何谓?岐伯曰:太过不及,皆曰天符,而变行有多少,病形有微甚,生死有早晏耳。

    【 马蒔曰:此承上文而明下加上临之义也。夫所以谓之加者,正以太过之年,而在泉者与运气相合,犹运气与司天相合,故谓之同天符也。不及之年而在泉者,与岁辰相合,犹运气与岁辰相合,故谓之同岁会也。此亦下加之义也。至于所谓临者,太过不及之年,而运气与司天相合,皆谓之天符。其太乙天符,则戊午為太过,己丑、己未、乙酉為不及,此四年者皆是也。经文止曰天符,而不曰太乙天符,以其均谓之天符也。但见变行有多少,病形有微甚,生死有早晏。六微旨大论曰,天符為执法,岁会為行令,太乙天符為贵人

    古今图书集成医部全录卷四十

    ●六元正纪大论篇第七十一下之下

    帝曰:五运之气亦复岁乎?岐伯曰:鬱极迺发,待时而作也。帝曰:请问其所谓也。岐伯曰:五常之气,太过不及,其发异也。帝曰:愿卒闻之。岐伯曰:太过者暴,不及者徐。暴者為病甚,徐者為病持。

    【 王冰曰:待,谓五及差分位也。持,谓相执持也。】  

    【 马蒔曰:此言五气之鬱,其发异,其病殊者,以太过不及為準也。帝承上文而问五运之气,有胜则有复,其复每岁然乎?伯言五运鬱极乃发,如下文土鬱发于四气,金鬱发于五气,水鬱发于二火前后,木鬱发无常时,火鬱发于四气,盖太过者其至先,不及者其至后,而发有异耳。然太过之岁,发之必暴,暴则病甚而危,不及之岁,发之必徐,徐则病缓而相持耳。按后刺法本病二篇,亦有欲升不升,欲降不降,鬱极乃发,待时而作等语。但彼以升降成鬱,而此以胜复成鬱,其义不同。】  

    【 张志聪曰:此论五运之化,受司天在泉之胜制,鬱极乃发,以报复其岁气,故曰折其鬱气,资其化源,盖谓岁气胜制其化运当以所胜之味折之,而勿使其鬱复也。如丁卯、丁酉岁少商木运,而上临阳明,则木气鬱矣。戊辰、戊戌岁太徵火运,而上临太阳,则火气鬱矣。己巳、己亥岁少宫土运,而上临厥阴,则土气鬱矣。庚子、庚午岁太商金运,而上临少阴,则金气鬱矣˙辛丑、辛未岁少羽水运,而上临太阴,则水气鬱矣。庚寅、庚申岁太商金运,而相火司天,则金气鬱矣。又如乙巳、乙亥岁少商金运,而相火在泉,则金气鬱矣。壬子、壬午岁太角木运,而阳明在泉,则木气鬱矣。癸丑、癸未岁少徵火运,而太阳在泉,则火气鬱矣。甲寅、甲申岁太宫土运,而厥阴在泉,则土气鬱矣。乙卯、乙酉岁少商金运,而君火在泉,则金气鬱矣。丙辰、丙戌岁太羽水运,而太阴在泉,则水气鬱矣。凡此十二运中,有太有少,并受司天在泉之鬱而后复。故曰太过者暴,不及者徐。待时而作者,土鬱发於四之气,金鬱发於五之气,水鬱发於二火前后,火鬱发於四之气,惟木发无时也。太过之运受鬱,其发暴,不及之运受鬱,其发徐。持者,能主持而不甚也,即所谓持於春持於秋之意。】  

    帝曰:太过不及,其数何如?岐伯曰:太过者其数成,不及者其数生,土常以生也。

    【 王冰曰:数,谓五常化行之数也。生数,谓水数一,火数二,木数三,金数四,土数五。成数,谓水数六,火数七,木数八,金数九,上数十。故曰,土常以生也。数生者,各取其生数多少,以占其政令德化,胜复之休作日,及尺寸分毫,并以準之,此盖明诸用者也。】

    【 马蒔曰:此言太过不及之岁,各以生成為数也。帝承上文而问六十年定期之纪,凡热化二,雨化五,燥化四之类,其数何以為準也?伯言太过之岁,以成数数之,不及之岁,以生数数之,其土年则以生数之五為数也。】  

    【 张志聪曰:初生之气微,故主不及,已成之数盛,故主太过。天一生水,地六成之;地二生火,天七成之;天三生木,地八成之;地四生金,天九成之;天五生土,地十成之。五行之气,皆感天生地成,地成天生,此何图数也。土常以生者,土位中央,感天干而始化,天地之气,皆本于五而终于九,此洛书数也。故曰,天地之间,不离于五,人亦应之。】  

    【 王龙谿曰:五行有气有质,皆借於土,如天一生水,水之气也,一得五而為六,水之质始成。《洛书》所陈九畴,皆帝王治天下之大经大法,每畴之首,不过以数起之。】  

    【 倪仲宣曰:土位中央,其数五,合天之生数五,得五而成十。天地之数,在五之中。】  

    帝曰:其发也何如?岐伯曰:土鬱之发,巖谷震惊,雷殷气交,埃昏黄黑,化為白气,飘骤高深,击石飞空,洪水迺从,川流漫衍,田牧土驹。化气迺敷,善為时雨,始生始长,始化始成。故民病心腹胀肠鸣,而為数后,甚则心痛脇(月真),呕吐霍乱,饮发注下,附肿身重。云奔雨府,霞拥朝阳,山泽埃昏,其迺发也,以其四气,云横天山,浮游生灭,怫之先兆。

    【 王冰曰:鬱谓鬱抑。天气之甚,故虽天气亦有涯也。分终则衰,故虽鬱抑必怒发也。土化不行,炎亢无雨,木盛过极,故鬱怒发焉。土性静,定至动也。雷雨大作,而土木相持之气,乃休解也。土虽独怒,木尚制之,故但震惊於气交之中,而声尚不能高远,故曰雷殷气交。气交,谓上之上尽山之高也。土既鬱抑,天木制之,平川土薄,气常乾燥,故不能先发;山原土厚,湿化丰深,土厚气深,故先怒发也。疾风骤雨,岸落山川,大水横流,石迸势急,高山空谷,击石先飞,而洪水随至也。巨川衍溢,流漫平陆,漂荡瘞没於资盛,大水已去,石上危然,若群驹散牧於田野。凡言土者,沙石同化土化也。土被制,化气不敷,否极则泰,屈极则伸,处怫之时,化气因之,迺能敷布於庶类,以时而雨,滋草木而成也。善,谓应时也。化气既少,长气已过,故万物始生始长,始化始成。言是四始者,明万物化成之晚也。雨府,太阴之所在。埃,白气,似云而薄也。埃固有微甚,微者如纱縠之腾,甚者如薄云雾,甚者发近,微者发远。四气,谓夏至后三十一日起,尽至秋分日也。天际云横,山犹冠带,巖谷丛薄,乍灭乍生,有土之见,怫兆已彰,皆平明占之浮游,以午前候望也。】  

    【 马蒔曰:此言土鬱之发,有气象,有气化,有民病,有时候,有先兆也。试言甲己土岁,或太过而不务其德,或不及之岁,皆木胜金复则鬱,鬱极迺发,其发何如?巖谷震惊,雷殷气交,天地有声也。埃昏黄黑,天地易色也。化為白气,飘骤高深,击石飞空,土生金色,天地易气也。洪水迺从,川流漫衍,田牧上驹,言洪水為灾而嵬土如驹之牧於田野也。化气迺敷,善為时雨,始生始长,始化始成,言土鬱既发,而气化始行也。故民病有為心腹胀,為肠鸣,而数去其后,甚则為心痛,為胁(月真)胀,為呕吐,為霍乱。从上而出,则為饮发,从下而泄,则為注下,為附肿,為身重也。其发鬱之候,云奔於雨府,霞拥於朝阳,而山泽埃昏。正六月中气大暑,日交土之四气,迺上鬱之所发。方其始时,云浮天山,或浮或游,或生或灭,其气靡常,斯土气怫鬱之先兆,后迺因之而鬱极耳。】  

    【 张志聪曰:此言五鬱之发,有天地山川之变象,有草木虫兽之兆徵,有民病之灾眚,有寒热之变更,观其发而知其复也。雷者火之气,三之气主火,四之气主土,故殷殷然之雷,在土之下,火土相合,而发於三气四气之交。白迺金之气,土舒而金化也。高深,高山深谷之间。田牧土驹者,盖因洪水泛衍,如驹之土块,散牧於田野之间。始者,谓土受天干之始化,土气复而生长化收成之气,咸从土化也。民病腹胀肠鸣诸证,皆感土气而发。其四气者,发於夏秋之交四之气也。浮游当作蜉蝣。夫蜉蝣朝生暮死,感湿气而化生。湿土之气,上蒸而為云,横天山,下化而為蜉蝣生灭,此怫鬱欲发之先兆也。按此五鬱之发,与气交变论之鬱复不同。气交篇之复,即上章之所谓清热胜复同。其运风清热,盖因主岁之运不及,所胜之气胜之,而子气為母复讎,迺运气之自相胜复也。此章之所谓复岁者,即上文之所谓折其鬱气,资其化源。盖五运之气居其中,上受司天之胜,下受在泉之制,无分太过不及,咸受其鬱而复发也。故其所发者,即所鬱之本气,非子為母复也。是以复气与民病各有不同,学者俱宜体析。】  

    金鬱之发,天洁地明,风清气切,大凉迺举,草树浮烟。燥气以行,霿雾数起,杀气来至,草木苍乾,金迺有声。故民病欬逆,心胁满,引少腹善暴痛,不可反侧,嗌乾,面陈色恶。山泽焦枯,土凝霜卤,怫迺发也。其气五。夜零白露,林莽声妻,怫之兆也。 【 陈、尘同。】  

    【 王冰曰:大凉,次寒也。举,用事也。浮烟,燥气也。杀气,霜氛正杀气者,以丑时至长者亦卯时辰时也。其气之来,色黄赤黑,杂而至也。物不胜杀,故草木乾苍,薄青色也。欬逆心胁痛诸病,皆金胜而木病也。夏火炎亢,时雨既愆,故山泽焦枯,土上凝白咸卤,状如霜也。五气,谓秋分后至立冬后十五日内。夜儒白露,晓听风妻,是迺金发徵也。】  

    【 马蒔曰:此言金鬱之发,有气象,有气化,有民病,有时候,有先兆也。乙庚之岁,或太过而不务其德,或不及之岁,皆火胜水复则鬱,鬱极迺发,其发何如?天洁地明,风清气切,大凉迺举,草树浮烟,此气象也。及燥气已行,霿雾数起,杀气迺至,草木苍乾,凡物属金者,皆有其声,此气化也。故民病為欬逆,為心胁满而下引少腹,為善暴痛不可反侧,為嗌乾,為面尘色恶也。然其发鬱之际,山泽焦枯,土凝其霜如咸卤。然正当八月中气,秋分日交,金之五气,则怫鬱之所发也。方其始时,夜零白露,林莽声妻,皆金气怫鬱之先兆,后迺随之而鬱极耳。】  

    【 张志聪曰:明洁清切,金之令也。凉燥杀气,金之气也。此所鬱之金气复发,而政令复行也。欬逆嗌乾,肺之病也。《灵枢经》曰:足少阳是动病,心胁痛,不能转侧,甚则面有微尘,体无膏泽。又曰:肝是动,则病腰痛嗌乾,面尘脱色。盖金气复而肝木病也。土凝霜卤者,言土凝如霜之盐,即芒硝、火硝是也。其气五者,发於五之气也。夜零白露,言露浓之如雪。林莽声妻,声在树间,此秋声也。金之鬱气,欲发之先兆也。】  

    水鬱之发,阳气乃辟,阴气暴举,大寒迺至,川泽严凝。寒雾结為霜雪,甚则黄黑昏翳,流行气交,迺為霜杀,水迺见祥。故民病寒客心痛,腰脽痛,大关节不利,屈伸不便,善厥逆,痞坚腹满。阳光不治,空积沉阴,白挨昏暝而迺发也。其气二火前后。太虚深元,气犹麻散,微见而隐,色黑微黄,怫之先兆也。 【 辟,同避。】  

    【 王冰曰:寒雰,白气也,其状如雾而不流行,坠地如霜雪,得日乃晞也。黄黑,浊恶气,水气也。祥,妖祥,谓泉出平地也。寒客心痛诸病,阴胜阳也。阴精与水,皆上承火,故其发也,在君相火之前后,亦犹辰星迎随日也。深元,言高远而黯黑也。气似散麻,薄微而可见,寅后卯时候之,夏月兼辰前之时,亦可候也。】  

    【 马蒔曰:此言水鬱之发,有气象,有气变,有民病,有时候,有先兆也。丙辛水岁,或太过而不务其德,或不  黄帝素问 6

    古今图书集成医部全录卷三十八

    ●六元正纪大论篇第七十一上之下

    帝曰:少阳之政奈何?岐伯曰:寅申之纪也。

    【 马蒔曰:寅申属少阳相火,故以五寅五申,為属少阳之政。】  

    少阳 太角 厥阴 壬寅 壬申 其运风鼓,其化鸣紊啟坼,其变振拉摧拔,其病掉眩支胁惊骇。

    【 马蒔曰:少阳相火司天,五常政大论云,上徵则其气逆,即五运行大论之所谓以下临上,不当其位是也。壬為阳水,故為太角。厥阴风木在泉,壬寅同天符。壬申同天符者,即本论后云,壬寅壬申,太角下加厥阴,谓在泉是厥阴迺同天符也。风火合势,故其运风鼓。少阴司天,太角运亦同其化,则鸣紊啟坼,如五常政大论云,其德鸣紊啟坼是也。其变则振拉摧拔,其病掉眩支胁惊骇,此皆风火合势而然也。】  

    【 张志聪曰:壬主木运太过,寅申少阳司天,厥阴在泉,运气与太阳太角相同,但其病少异。盖木与水土相合,其病在血分;木与风火相合,其病在气分。本经曰:诸风眩掉,皆属於肝。又曰:东方肝木,其病发惊骇。此单论太角之运,註已见前,此不再赘。餘仿此。】  

    太角 【 初正】 少徵 太宫 少商 太羽 【 终】  

    少阳 太徵 厥阴 戊寅天符 戊申天符  其运暑,其化暄嚣鬱燠,其变炎烈沸腾,其病上热鬱血溢,血泄心痛。

    【 马蒔曰:少阳相火司天,戊為阳火,故為太徵。五常政大论云,上徵而收气后,厥阴风木在泉。其运暑者,运与司天皆热也。其化暄嚣鬱燠,五常政大论作暄暑鬱燠,此变暑為嚣者,以上临少阳故也。】  

    【 张志聪曰:戊主火运太过,火运之岁,上见少阳,天与之会,故《天元册》曰天符。暄嚣鬱燠,炎烈沸腾,盛之极也。火运上临少阳,故热鬱為血溢血泄心痛诸病。】  

    太徵 少宫 太商 少羽 【 终】 少角 【 初】  

    少阳 太宫 厥阴 甲寅 甲申 其运阴雨,其化柔润重泽,其变震惊飘骤,其病体重附肿痞饮。

    【 马蒔曰:少阳相火司天,甲為阳土,故為太官。厥阴风木在泉,其运阴雨者,甲為湿土也。】  

    【 张志聪曰:柔者,土之德。润泽,湿之化也。太阴所至,為雷霆骤注烈风,气变之常也。体重附肿痞饮者,感太宫之运而為脾病也。按太过之运气有三,三五十五,為民病少有异同,盖以司天在泉之气化少异耳。】  

    太宫 少商 太羽 【 终】 太角 【 初】 少徵  少阳 太商 厥阴 庚寅 庚申 同正商  其运凉,其化雾露清切,其变肃杀凋零,其病肩背胷中。

    【 马蒔曰:少阳相火司天,庚為阳金,故為太商。厥阴风木在泉,同正商者,五常政大论云,坚成之纪,上徵与正商同。其运凉者,太商之气凉也。】  

    【 张志聪曰:岁金太过,而司天之火制之,则金气已平,故与正商之岁同。金气和平,故曰清切。其病肩背胷中者,肺脉出胷中,俞在肩背也。】  

    太商 少羽 【 终】 少角 【 初】 太徵 少宫

    少阳 太羽 厥阴 丙寅 丙申 其运寒肃,其化凝惨凛冽,其变冰雪霜雹,其病寒浮肿。

    【 马蒔曰:少阳相火司天,丙為阳水,故為太羽。厥阴风木在泉。其运寒肃者,太羽為寒水也。】  

    【 张志聪曰:寒肃惨冽,冰雪霜雹,皆太羽之运化。病寒浮肿者,寒水之病也。】  

    太羽 【 终】 太角 【 初】 少徵 太宫 少商

    凡此少阳司天之政,气化运行先天,天气正,地气扰,风迺暴举,木偃沙飞,炎火迺流。阴行阳化,雨迺时应。火木同德,上应荧惑岁星。其穀丹苍,其政严,其令扰,故风热参布,云物沸腾,太阴横流,寒迺时至,凉雨并起。民病寒中,外发疮疡,内為泄满,故圣人遇之,和而不争。往复之作,民病寒热疟泄,聋瞑呕吐,上怫肿色变。初之气,地气迁,风胜迺摇,寒迺去,候迺大温,草木早荣,寒来不杀。温病迺起,其病气怫於上,血溢目赤,欬逆头痛,血崩胁满,肤腠中疮。二之气,火反鬱,白埃四起,云趋雨府,风不胜湿,雨迺零,民迺康。其病热鬱於上,欬逆呕吐,疮发於中,胷嗌不利,头痛身热,昏憒脓疮。三之气,天政布,炎暑至,少阳临上,雨迺涯。民病热中聋瞑,血溢脓疮,欬呕鼽衂,渴嚏欠喉痺,目赤,善暴死。四之气,凉迺至,炎暑间化,白露降,民气和平。其病满身重。五之气,阳迺去,寒迺来,雨迺降,气门迺闭,刚木早凋。民避寒邪,君子週密。终之气,地气正,风迺至,万物反生,霜雾以行。其病关闭不禁,心痛阳气不藏而欬。抑其运气,赞所不胜,必折其鬱气,先取化源,暴过不生,苛疾不起,故岁宜咸宜辛宜酸,渗之泄之渍之发之,观气寒温以调其过。同风热者多寒化,异风热者少寒化。用热远热,用温远温,用寒远寒,用凉远凉,食宜同法,此其道也。有假者反之,反是者病之阶也。

    【 王冰曰:化源年之前十二月,迎而取之。太角太徵,岁同风热,以寒化多之。太宫太商太羽,岁异风热,以凉调其过也。】  

    【 马蒔曰:此言少阳司天之政,有主气又加以客气,而天时民病治法因之也。凡此少阳司天之政,岁运太过,其气化运行先天而至。少阳司天,故天气正,风木在泉,故地气扰。惟风木在泉,故风迺举,木偃沙飞。惟相火司天,故炎火迺流,阴行阳化,雨迺时应。火木同德,上之所应者,荧惑岁星也。林亿云,六气惟少阳厥阴司天司地,為上下通和,无相胜剋,故言木火同德,餘气皆有胜剋,故言合德。其穀丹苍,丹為火而苍為木也。火之政严,木之令扰,故风热参布,云物沸腾,太阴横流,寒迺时至,凉雨并起,民病為寒中,為外发疮疡,内则為泄满。圣人遇之,和而不争。往复之作,民病则為寒热,為疟,為泄,為聋,為瞑,為呕吐,為上怫肿色变也。初之主气,木厥阴风木也,而少阴君火客气加之,则地气迁,风胜迺摇,寒迺去,候迺大温。草木早荣,寒来不杀,温病迺起,其病气怫於上為血溢,為目赤,為欬逆,為头痛,為血崩,為胁满,為肤腠中疮也。二之主气,本少阴君火也,而太阴湿土客气加之,则火反鬱,白埃四起,云趋雨府,风不能胜湿,雨乃零落也。民迺康,其有病者,热鬱於上為欬逆,為呕吐,為疮发於中,為胷嗌不利,為头痛,為身热,為昏憒,為脓疮也。三之主气,本少阳相火也,而又少阳相火客气加之,则天政布,炎暑至,少阳临上,雨迺涯,民病有為热中,為聋為瞑,為血溢,為脓疮,為欬為呕,為鼽為衂,為渴為嚏,為欠為喉痹,為目赤,為善暴死也。四之主气,本太阴湿土也,而阳明燥金客气加之,则凉迺至,炎暑间化,白露降,民气和平,其有病者,為满,為身重也。五之主气,本阳明燥金也,而太阳寒水客气加之,则阳迺去,寒迺来,雨迺降,气门迺闭。气门者,元府也。刚木早凋,民避寒邪,君子则能週密也。终之主气,本太阳寒水也,而厥阴风木客气加之,则地气正,风迺至,万物反生,霜雾已行,其病為关闭不禁,為心痛,為阳气不藏而欬。然则治之者当何如?必抑其运气之太过,赞其所值之不胜,折其鬱气者。后本病篇云,寅申之岁,阳明升天,上窒天英,胜之不前,盖言阳明在地,至寅申之年,升天作少阳,左间遇天英,火司窒之,故不能升天,至戊寅、戊申火运先天而至,则金欲升天,火运抑之也。刺法论云,金欲升而天英窒抑之,当刺手太阴之经穴经渠。后本病篇云,寅申之岁,少阴降地,主窒地元,胜而抑之,又或遇内申丙寅,水运太过,先天而至,君火欲降,水运承之,降而不下,故刺法论云,火欲降而地元窒抑之,降而不入,当刺足少阴之井穴涌泉,足太阳之合穴委中,先取化源。正註以為年前之十二月迎而取之也。暴病不生,重疾不起,故岁宜咸宜辛宜酸,以渗之泄之渍之发之,观其气有寒温而调其病。司天為热,在泉為风,即如壬寅壬申為太角,戊寅戊申為太徵,迺同风热者,宜多用寒化。甲寅甲申為太宫,庚寅庚申為太商,丙寅丙申為太羽,迺异风热者,宜少用寒化。天时有寒热温凉,而人用药食,亦有寒热温凉。凡用寒热温凉者,宜用远去时之寒热温凉,而不可轻犯之也。彼有假借而用之,以主气不足,临气胜之,特假寒热温凉以资四正之气,则可以偶犯之耳。若非假反之法,则与时相逢,病必生矣。】  

    【 张志聪曰:寅申岁主太过,六气皆先天时而至。夫天地阴阳之气,交相感召,所谓上下交互,气交主之,岁纪毕矣。天苍黅丹素元之气,化生地之五行,地之五行,上呈天之六气,故曰寒暑燥湿风火,天之阴阳也,三阴三阳上奉之,是三阴三阳在下,而六气之在上也。是以少阳之上,火气治之,中见厥阴,厥阴之上,风气治之,中见少阳。正,中也。天气正者,谓少阳司天,而气化行於气交之中,盖以三阴三阳在下,故虽主司天而气下行於中也。下节厥阴司天,而曰地气正者,谓少阳在泉之气,而亦行於中,盖少阳為厥阴之中见也。按厥阴不从标本从中见少阳之化,故凡此厥阴之政,诸同正岁,气化运行同天,谓厥阴同少阳天气。正,地气正之。诸岁而厥阴之气,运行同少阳天气之在中,盖以少阳司天,则厥阴在中,少阳在泉,则地气在中,少阳為厥阴之中见也。厥阴在泉,则地气在中,厥阴司天,则天气亦在中,谓厥阴从中见少阳之化也。能明乎司天在泉及左右间气,再於上下气交中求之,斯得运化之微妙也。厥阴在泉,故地气扰,下文曰厥阴所至為挠动,為迎随,行令之常也。风乃暴举,木偃沙飞,炎火乃流,火风之气也。阴行阳化,雨迺时应,谓厥阴之气上行,而从少阳之化,故雨迺时应。盖少阳所至為火生,终為蒸溽,此德化之常也。火木同德,上应荧惑,岁星倍明也。其穀丹苍,感司天在泉之气而成熟者。严者,火之政,扰者,风之令也。风热参布者,少阳厥阴之气,交相参合,而布於气交之中。云物沸腾者,地气上升也。太阴横流,凉雨并起者,蒸溽而為雨也。按厥阴风木,上从司天之化,故太阴湿土从之,即风气下临黄起上用之义,畏其胜制而从之也。风热之气在外,则寒湿之气在内,是以外发疮疡,内為寒中泄满,故圣人遇此之候,和其寒热,而不使外内交争,往复出入也。如外内往复交作,则為寒热之疟泄聋呕吐者,风热之气乘於内也。上怫肿色变者,寒湿之气

    古今图书集成医部全录卷三十七

    ●六元正纪大论篇第七十一上之上

    【 马蒔曰:前天元纪大论第四节,以厥阴之上,风气主之等,云為六元,彼乃名篇曰天元纪大论,此未有署曰六元正纪,故遂名篇,其义发彼之所未尽也。】  

    【 张志聪曰:此篇论六气主司天於上,在泉於下,五运之气,运化於中,间气纪步為加临之六气以主时,五六相合,以三十年為一纪,再纪而為一周,故名六元正纪大论。】  

    黄帝问曰:六化六变,胜复淫治,甘苦辛咸酸淡先后,余知之矣。夫五运之化,或从天气,或逆天气,或从天气而逆地气,或从地气而逆天气,或相得,或不相得,余未能明其事。欲通天之纪。从地之理,和其运,调其化,使上下合德,无相夺伦,天地升降,不失其宜,五运宣行,勿乖其政,调之正味从逆,奈何?岐伯稽首再拜,对曰:昭乎哉问也!此天地之纲纪,变化之渊源,非圣帝孰能穷其至理歟?臣虽不敏,请陈其道。令终不灭,久而不易。帝曰:愿夫子推而次之,从其类序,分其部主,别其宗司,昭其气数,明其正化,可得闻乎?岐伯曰:先立其年,以明其气。金木水火土,运行之数。寒暑燥湿风火,临御之化。则天道可见,民气可调,阴阳卷舒,近而无惑,数之可数者,请遂言之。 【 末数字,上声。】  

    【 王冰曰:气同谓之从,气异谓之逆,胜制為不相得,相生為相得。司天地之气,更淫胜复,各有主治,法则欲令平调气性,不违忤天地之气,以致清静和平也。令终不灭,久而不易,谓气主循环,同於天地,太过不及,气序当然,不言永定之制,则久而更易,去圣辽远,何以明之。部主,谓分六气所部主者也。宗司,谓配五气运行之位也。气数,谓天地五运气更远之正数也。正化,谓岁直气味所宜,酸苦甘辛咸寒温冷热也。】  

    【 马蒔曰:此帝欲推六元之纪,而伯啟其端也。或从天气,或逆天气者,运气与司天之气有异同也。或从地气,逆地气者,运气与在泉之气有异同也。从為相得,逆為不相得。通天纪,从地理者,明司天在泉之义也。和其运,调其化者,和调五运及六化之气也。上下合德,无相夺伦者、司天在泉之德,不相凌夺也。自通天之纪,至勿乖其政,即下文折其鬱气,资其化源,抑其运气,扶其不胜,无使暴过而生其疾等义也。调其正味从逆者,即下文食岁穀以全其真,及用寒远寒等谓也。从其类序者,如自甲子以至乙卯,初气以至终气皆是也。分其部主者,凡天地左右,初气终气,分為主客,皆有部主也。先立其年者,如下文某年為壬辰,某年為壬戌也。以明其气脊何?為运气壬為太角是也。何為司天之气?太阳寒水司天是也。何為在泉之气?太阴湿土是也。明金木水火土运行之数,寒暑燥湿风火临御之化者,明司天在泉五行六气之化也。】  

    【 张志聪曰:六化,谓司天在泉,各有六气之化。六变,谓胜制之变也。胜复者,谓五运之气亦复其岁有相胜制而治之不全也。甘苦辛咸酸淡,谓五味所资,生化有厚薄,成熟有多少,先后之各有制各有胜各有生各有成也。此承上章而言司天在泉之气,制胜其五运,五运之气,制胜其司天在泉,今欲调之正味,使气运和平,上下合德,无相夺伦,天地升降,不失其宜,五运宣行,勿乖其政,盖尽人事以救天地之淫邪,故谓之正纪大论。五运,谓五行之化运,或从五气者,谓敷和、升明、审平、静顺之纪,五运和平与六气无犯也。或逆天气者,如丙子、丙午岁,火运司天而行水运,甲辰、甲戌岁,水运司天而行土运也。或从天气或从地气者,太过而从天化者三,不及而同天化者亦三,太过而同地化者三,不及而同地化者亦三,凡此二十四岁,与天地相符,与地气相合也。或逆地气或逆天气者,除天符岁会之年,而与司天在泉之气不相合也。或相得或不相得者,谓四时之气,如风温春化同,热曛夏化同,清露秋化同,云雨长夏化同,冰雪冬化同,此客气与时气之相得也。如主气不足,客反胜之,是客气与时气之不相得也。通天之纪,从地之理,使上下合德,无相夺伦者,使司天在泉之气,上下和平也。天地升降,不失其宜者,升已而降,降已而升,天地之更用,无失其宜也。和其运,调其化,使五运宣行,勿乖其政者,调和五运之气,宣行德化,勿乖其政令也。夫五运六气,有德化政令之和祥,必有淫胜鬱复之变易,今欲使气运和平,须以五味折之资之,益之抑之,故曰调之正味。盖在天為气,在地為味,以味而调其气也。从逆者,谓资之益之者,从之折之抑之者,当逆取也。五运阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。令,善也。谓能调其气运,得令终而无殄灭之患,垂永久而无变易之灾。类者,甲己类天干,子午类地支,天干始于甲,地支始於子,各有其序,所谓先立其年是也。部主者,厥阴之上,风气主之,少阴之上,热气主之,以六气為六部,各主岁而主时也。宗司者,谓五运五行為运气之宗主。正化者,热化、寒化、雨化,风化,所谓以明其气是也。运行之敷者,五运相袭而皆治之,终期之日,周而复始。临御之化者,六气有司天之上临,有在泉之下御,有四时之主气,有加临之客气也。明其气数,则天道可见,民气可调,阴阳卷舒,近而无惑矣。】  

    帝曰:太阳之政奈何?岐伯曰:辰戌之纪也。

    【 马蒔曰:辰戌属太阳寒水,故以五辰五戌之年,為属太阳之政。】  

    太阳 【 司天】 太角 【 化运】 太阴 【 在泉】 壬辰 壬戌 【 壬為阳年,岁木太过,故主太角。】 其运风,其化鸣紊啟坼,其变振拉摧拔,其病眩掉目瞑。

    【 马蒔曰:太阳寒水司天,司之為言直也。主行天之令,上之位也。餘仿此。壬為阳水,為太角岁。运者,运之為言动也,主天地之间,人物化生之气,中之位也。餘仿此。太阴湿土在泉,在泉者,主地之化,行乎地中,下之位也。餘仿此。壬為木运,故主风,鸣紊啟坼,风之化,振拉摧拔,风之变。凡曰运、曰化、曰变,皆从太角运起。眩掉目瞑,风之病,主於肝。】  

    【 林亿云:详此病证,以运加司天地為言。】  

    【 张志聪曰:此节专论太角之化运,后节始论司天在泉及间气加临之六气。鸣,风木声。紊,繁盛也。啟坼,木发而开坼也。风木太过,故其变振拉摧拔。眩掉目瞑,皆风木之為病。 倪仲宣曰:五运内合五臟,病在肝,故证见於目。后五运仿此。】  

    太角 【 初正】 少徵 太宫 少商 太羽 【 终】  

    【 马蒔曰:太角初正者,从壬為太角上起也。少徵、太宫、少商、太羽终者,太生少,少生太,此老变為少,少变為老之义。后仿此。】  

    【 张志聪曰:按《灵枢经》云,天地之间,六合之内,不离於五。又曰,五者音也。音者冬夏之分,分於子午,阴与阳别,寒与热争,是五音主子午之二,至卯酉之二,分土位中宫,而分王於四季,故五音合五行之化运。按木火上金水,后天之五行也。天地开闢,而五方五时,皆属后天之气,故以太角木运為首為正,次少徵,次太宫少商太羽,五运相袭,终期之日,週而复始,此五音之主岁也。初者岁之首,终者岁之终,以角下註初字,羽下註终字者,盖每岁仍以角木主春,徵火主夏,商金主秋,羽水主冬,土居中宫而主长夏,此五音之主时也。故其运风,其化鸣紊啟坼,其运热,其化暄暑鬱懊,此论主岁之运,统司一岁之气,而四时又有春之温,夏之热,秋之凉,冬之寒,故曰风温春化同,热曛夏化同,燥清秋化同,冰雪冬化同,此主岁之气与时气之相得也。如水运之岁,至夏而热,火运之岁,至冬而寒,又如水运之岁,至夏而寒,火运之岁,至冬而热,或从岁运,或从四时,此岁气与时气之不相得也。甲丙戊庚壬五阳年主太,乙丁己辛癸五阴年主少,以丁壬木运為初正,故以壬辰壬戌太阳司天之岁為运首。次丁卯、丁酉之少角,壬寅、壬申之太角,自太而少,少而太,从壬而丁,丁而壬,皆以木运為首,水运為末,以主岁木运為初,水运為终以主时。 张玉师曰:司天在泉之六气,总归於阴阳精气,似属先天之水火,五运之化,始於丹黅苍素元之气,经於五方之分,盖天地开闢,而后分五方五时,故五运属后天之五行。】  

    太阳 太徵 太阴 戊辰 戊戌同正徵 其运热,其化暄暑鬱燠,其变炎烈沸腾,其病热鬱。

    【 马蒔曰:太阳寒水司天,戊為阳火,故為太徵。太阴湿土在泉,同正徵者。五常政大论云:赫曦之纪,上羽与正徵同。戊為火运,故主热。暄暑鬱燠,炎烈沸腾,皆為火之变。】  

    【 张志聪曰:戊癸化火,戊為阳年,主火运太过,故為太徵。火运太盛,而寒水上临,火得承制,则炎烁已平,而无亢盛之害,故与正徵之岁相同。正徵之岁,乃火运临午,所谓岁会,气之平也。夫岁有十二辰,子午為经,卯酉為纬,阴中有阳,阳中有阴,主岁亦然。故木运临卯,火运临午,金运临酉,水运临子,以运气上临於岁辰,非司天上临於运气也。午者,盛阳之阴也,阳盛而阴气加之,故為平岁。如水运临子,阴盛而一阳承之,皆得承制之為平也。卯酉亦然。热者,火之气,暄暑鬱燠,火之化也。火运太过,故其变炎烈沸腾。火热太过,故為热鬱之病。】  

    太徵 【 戊】 少宫 【 己】 太商 【 庚】 少羽 【 辛终】 少角 【 丁初】  

    【 张志聪曰:戊主火运太过,故為太徵,以太徵居上者,尊主岁之气也。四时之气,始於角木,故从丁之少角生戊火,火生己土,土生庚金,金生辛水,从少而太,太而少,自上而下,下而复上也。餘运放此。】  

    太阳 太宫 太阴 甲辰岁会 甲戌岁会 其运阴埃,其化柔润重泽,其变震惊飘骤,其病湿下重。

    【 王冰曰:岁直亦曰岁会。此甲為太宫,辰戌為四季,故曰岁会,又曰同天符者。按本论下文云,太过而加同天符,是此岁一為岁会,又為同天符也。】  

    【 马蒔曰:太阳寒水司天,甲為阳土,故為太宫。太阴湿土在泉,甲辰岁会同天符,甲戌岁会同天符者,天元纪大论云:承岁為岁直。又六微旨大论云:木运临卯,火运临午,土运临四季,金运临酉,水运临子,所谓岁会,气之平也。阴埃柔润重泽,土之化;震惊飘骤,土之变;湿下重者,土之病也。】  

    【 张志聪曰:甲属阳土,故為太宫。土运临四季為岁会。四季者,辰戌丑未岁也。云雨昏暝埃,乃湿土之气,故其运阴埃。后节曰,其运阴雨,柔润重泽,土之化也。土运太过,故其变震惊飘骤。湿重,脾病也。】  

    太宫 【 甲】  少商 【 乙】  太羽 【 丙终】  太角 【 壬初】  少徵 【 癸】  

    【 张志聪曰:从壬之太角起初运以主春,角生癸火,火生甲土,土生乙金,金生丙水,盖从壬而癸,复从癸而甲也。】  

    太阳 太商 太阴 庚辰 庚戌 其运凉,其化雾露萧飋,其变肃杀凋零,其病燥背瞀胷满。

    【 马蒔曰:太阳寒水司天,庚為太商,太阴湿土在泉,凉,金之运,雾露萧飋,金之化,肃杀凋零,金之变,其病燥背瞀胷满,皆金土為病。】  

    【 张志聪曰:庚主金运太过,故為太商。商主秋金,故其运凉,其化萧飋。金气太盛,故其变肃杀凋零。背胷满,皆肺部之病,肺俞在肩背胷中,乃肺之宫城。瞀、目垂貌。经脉篇曰:肺是动病,甚则交两手而瞀。皆太盛而自伤也。】  

    太商 【 庚】 少羽 【 辛终】 少角 【 丁初】 太徵 【 戊】 少宫 【 己】  

    【 张志聪曰:丁接上节所絳之丙,辛接下节初起之壬,五运之十干,皆连续不断。】  

    太阳 太羽 太阴 丙辰天符天符:原本缺,据《素问˙六元正纪大论》补。 丙戌天符 其运寒,其化凝惨凛冽,其变冰雪霜雹,其病大寒,留於谿谷。

    【 马蒔曰:太阳寒水司天,丙為阳水,故為太羽。五常政大论云,上羽而长气不化。太阴湿土在泉,丙辰天符丙戌天符者,按天元纪大论云,应天為天符。又六微旨大论云,土运之岁,上见太阴,火运之岁,上见少阳少阴,金运之岁,上见阳明,木运之岁,上见厥阴,水运之岁,上见太阳,皆天与之会,故曰天符。又本篇下文云,五运行同天化者,命曰天符。又云,临者太过不及,皆曰天符。寒,水之运。林亿云:详太羽三运,此為上羽,少阳少阴司天為太徵,而少阳司天,运言寒肃,此与少阴司天,运言其运寒者,疑此太阳司天,运合太羽,当言其运寒肃,少阳少阴司天,运当云其运寒。凝惨凓冽,水之化,冰雪霜雹,水之变。肉之大会為谷,肉之小会為谿。大寒留於谿谷,皆寒之病。】  

    【 张志聪曰:辰戌太阳寒水司天,丙乃水运与司天之气相合,故為天符。寒者,水之气,凝惨凓冽,水令之化也。水运太过,故其变冰雪霜雹,变盛极而变易也。肾主骨,大寒留於谿谷者,谿谷属骨,运气与臟气相合而為病也。】  

    太羽 【 丙终】 太角 【 壬初】 少徵 【 癸】 太宫 【 甲】 少商 【 乙】  

    【 张志聪曰:主岁之气,太过者,三年皆从壬起,壬癸甲乙丙,不及者,三年皆从丁起丁戊己庚辛,俱横以观之,六岁一周而后起也。主时之气,阳年从壬起初,而终於丙,阴年从丁起初,而终於辛,俱竖以观之,一太一少,而递相沿袭。因以主岁之气,提出於上,故止於角下註初,羽下註终。当知每岁皆应角木主春,徵火主夏,商金主秋,羽水主冬,若另立一主时之图,是皆以角為首也。学者以意会之,容易了然,不必多赘图象。 张玉师曰:司天之气,以间气主时,乃加临之客气也。五运之气,以餘气主时,乃四时之主气也。】  

    凡此太阳司天之政,气化运行先天,天气肃,地气静,寒临太虚,阳气不令,水土合德,上应辰星镇星。其穀元黅,其政肃,其令徐,寒政大举,泽无阳燄,则火发待时,少阳中治,时雨乃涯,止极雨散,还於太阴,云朝北极,湿化乃布,泽流万物,寒敷於上,雷动於下,寒湿之气,持於气交,民病寒湿,发肌肉萎,足痿不收,儒泻血溢。初之气,地气迁,气乃大温,草乃早荣,民乃厉,温病乃作,身热头痛呕吐,肌腠疮疡。二之气,大凉反至,民迺惨,草乃遇寒,火气遂抑,民病气鬱中满,寒乃始。三之气,天政布,寒气行,雨乃降,民病寒反热中,痈疽注下,心热瞀闷,不治者死。四之气,风湿交争风化為雨,乃长乃化乃成,民病大热少气,肌肉萎,足痿,注下赤白。五之气,阳复化,草乃长乃化迺成,民乃舒。终之气,地气正,湿令行,阴凝太虚,埃昏郊野,民乃惨妻,寒风以至,反者孕乃死。故岁宜苦以燥之温之,必折其鬱气,先资其化源,抑其运气,扶其不胜,无使暴过而生其疾,食岁穀以全其真,避虚邪以安其正,适气同异,多少制之。同寒湿者,燥热化,异寒湿者,燥湿化,故同者多之,异者少之。用寒远寒,用凉远凉,用温远温,用热远热,食宜同法,有假者反常,反是者病,所谓时也。 【 黅,音今。】  

    【 王冰曰:六步之气,生长化成收藏,皆先天时而应至也。餘岁先天同之。辰星镇星,明而大也。其穀元黅,天地正气之所生长化成也。火发待时,谓寒甚则火鬱,待四时乃发暴為炎热也。北极雨府,寒湿持於气交,岁气之大体也。二之气,因凉而反之於寒气,故寒气始来近人。三之气,当寒反热,是反天常,热起於心则神危亟,不急扶救,神必消亡,故治者则生,不治则死。四之气,大火临御,故万物舒荣。化源,谓九月迎面取之,以补心火。多谓燥热,少谓燥湿,气用多少,随其岁也。时谓春夏秋冬,及间气所在,同则远之。若六气临御,假寒热温凉以除疾病者则勿远之。如太阳司天,寒為病者,假热以疗,则热用不远。夏餘气例同。故曰,有假反常,食同药法,若无假反法,则為病之媒,非方制养生之道。】  

    【 马蒔曰:此言太阳司天之政,有主气,又加以客气,而天时民病,治法因之也。凡此太阳司天之政,则辰戌之纪,曰壬辰、壬戌,戊辰、戊戌、甲辰、甲戌、庚辰,庚戌、丙辰、丙戌,皆主太过之岁,其气化运行先天。盖太过者為先天,而六步之气生长化收藏,皆先天时而至耳。后云运有餘其至先,餘岁先天同此。寒水司天,故天气肃。湿土在泉,故地气静。寒临太虚,故阳气不令。水土合德,故辰星、镇星应之。其穀元黅者,水土二色也。肃者水之政,徐者土之令。惟寒政大举,故川泽无有阳燄。寒甚则火鬱,故火发必待其时至。少阳為三之气,迺中治也。又太阳寒水加之,时雨乃涯,止极雨散,则雨归於土,所谓还於太阴也。云朝北极,湿化乃布,泽流万物,则北极為雨府,而雨湿相持也。寒水之气敷於上,少阳雷火动於下,而寒湿之气持於天地之交者如此。斯时民病為寒湿,发為肌肉萎,為足痿不收,為儒泻,為血溢,此皆火发之病也。方其初之生气,本厥阴风木也。自斗建丑正至卯之中,则是大寒至惊蛰之末,六十日有奇,奇者谓八十七刻半也。厥阴木為风化用事,风气流行,阳气发动,万物发生以应春,此初气主也。后仿此。而少阳相火客气加之,则往岁卯酉少阴在泉终之,主气本太阳寒水,而客气迺少阴君火,今之客气又少阳相火,故地气迁,气迺大温,草木早荣,民病乃為厉,為温病,為身热,為头痛,為呕吐,為肌腠疮疡也。二之主气,本少阴君火也。自斗建卯正至巳之中,则自春分至立夏之末六十日有奇。少阴君火為热化用事,暄淑迺行君德之象,不司炎暑以应夏,此二气主也。后仿此。而阳明燥金,客气加之,大凉反至,民迺惨,草迺遇寒,火气遂抑矣。民病為气鬱,為中满,寒气从兹始矣。三之主气,本少阳相火也。自斗建已正至未之中,则自小满至小暑之末,六十日有奇。少阳相火暑化用事,此司天之位,炎暑迺行以应长夏此三气主也。后仿此。而太阳寒水,客气加之,故天政布,寒气行,雨迺降,民病寒,然相火為主,故民病反為热中,為痈疽,為注下,為心热瞀闷,若不治之则死也。四之主气,本太阴湿土也。自斗建未正至酉之中,则自大暑至白露之末六十日有奇,太阴土湿化用事,云雨迺行,此四气主也。后仿此。而厥阴风木,客气加之,故风湿交争,风化為雨,在气候為长為化為成,民病為大热,為少气,為肌肉萎,為足痿,為注下赤白。五之主气,本阳明燥金也。自斗建酉正至亥之中,则自秋分至立冬之末,六十日有奇。阳明金燥化用事,清凉迺行,此五气主也。餘仿此。而少阴君火,客气加之,阳气复化,草迺长迺化迺成,民气迺舒,其病為血热妄行,為肺气逆也。终之主气,本太阳寒水也,自斗建亥正至丑之中,则自小雪至小寒之末,六十日有奇,太阳水寒化用事,严凝迺行,终气主也。餘仿此。而太阴湿土,客气加之,故地气正,湿令行,阴凝太虚,埃昏郊野,民病惨凄,反寒风已至,则脾受湿肾衰,其病反者,孕迺死。然则治法当何如?故辰戌之岁,宜用苦味,以燥其湿土,温其寒水可也。折其鬱气者,折其来胜之气,以散其被胜之鬱也。后本病篇云,辰戌之岁,木气升之,主逢天柱,胜而不前,又遇庚辰庚戌,金运先天,中运胜之,忽然不前。又云,辰戌之岁,少阳降地,主窒天元,胜之不入。又遇丙辰、丙戌,水运太过,先天降而不下,故刺法论於木气不能升者,刺足厥阴肝经之井穴大敦,火欲降而不能入地者,刺足少阴肾经之井穴涌泉,足太阳膀胱经之合穴委中,皆以折其鬱气也。资其化源者,取其化源而泻之也。太过年则泻,不及年则补。又按刺法论云:当取其化源。是故太过取之,不及资之。太过取之,次抑其鬱,取其运之化源,令折鬱气。不及资扶,以扶运气,以避虚邪也。资取之法,令出密语,由是观之,则太过之年,当名曰取,不及之年,当名曰资。今按本篇辰戌之纪,当曰取而乃曰资,丑未之纪,当曰资而乃曰取,此皆互言而不拘耳。若阳明厥阴之纪,皆名曰资。少阳少阴之纪,皆名曰取,则正合於刺法篇之义矣。至於本篇本节之义,则林亿云:先於九月迎取化源,先泻肾之源,盖以水王十月,故先於九月,迎而取之,泻水所以补火也。抑其运气,扶其不胜者,盖太角岁则脾不胜,太徵岁则肺不胜,太宫岁则肾不胜,太商岁则肝不胜,太羽岁则心不胜,今辰戌之年则心不胜,故当抑其运气之有餘,而补其心之不胜可也。盖此太阳司天,五岁之气通,宜先助其心,后扶其肾气耳。又木过则脾病生,火过则肺病生,土过则肾病生,金过则肝病生,水过则心病生,无使暴过而生其疾。其穀元黄者,岁穀也,宜食之以全其真。虚邪者,八风之虚邪,贼风从后来衝人者也,宜避之以安其正。即如甲辰、甲戌為太宫、庚辰、庚戌為太商,丙辰、丙戌為太羽,及之岁,皆土胜木复则鬱,鬱极迺发,其发何如?阳气反避,而阴气猝举,大寒迺至,川泽严凝,其寒雰之气,结為

    木鬱之发,太虚埃昏,云物以扰,大风迺至,屋发折木,木有变。故民病胃脘当心而痛,上支两胁,鬲咽不通,食饮不下,甚则耳鸣眩转,目不识人,善暴僵仆。太虚苍埃,天山一色,或气浊色,黄黑鬱若,横云不起雨,而迺发也。其气无常,长川草偃,柔叶呈阴,松吟高山,虎啸巖岫,怫之先兆也。

    【 王冰曰:屋发,谓发鴟吻。折木,谓大树摧拔摺落,悬竿中折也。变,谓土生异木奇状也。善暴僵仆,谓筋骨强直而不用,卒倒而无所知也。气无常,谓气如尘如云,或黄黑鬱然,犹在太虚之间,而特异于常,迺其候也。草偃,谓无风而自眠。柔叶,谓白杨叶也。无风而叶背皆见,是谓呈阴。如是皆通微甚,甚者发速,微者发徐也。山行则以松虎候,原行亦以麻黄為候,秋冬则以梧桐蝉叶候之。】  

    【 马蒔曰:此言木鬱之发,有气象,有气变,有民病,无定候,有先兆也。丁壬木岁,或太过而不务其德,或不及之岁,皆金胜火复则鬱,鬱极则发,其发何如?太虚埃昏,云物已扰,大风迺至,以木属厥阴而為风也。屋必发,木必折,致木生怪状而為变,故民各病有為胃脘当心而痛,為上支两胁鬲咽不通,食饮不下,甚则耳鸣眩转,目不识人,善暴死也。然其发鬱之候,太虚苍埃,天山一色,或為浊色黄黑,鬱若横云,虽不起雨而迺发也。土鬱发於四之气,金鬱发於五之气,水鬱发於二火前后,火鬱发於四之气,发有时,惟风气无常,不可以时定也。方其始时,长川草偃,柔叶呈阴,松吟高山,虎啸巖岫,此风气怫鬱之先兆,后迺因之而鬱极耳。】  

    【 张志聪曰:太虚埃昏,木气发而埃土飞扬,云物以扰,风之动也。屋发折木,鬱怒之大发也。民病胃脘,咽鬲食饮不下,木胜而土伤也。上支两胁,耳鸣眩转,仆不识人,风气之為病也。天山一色,皆苍色也。浊色,埃土昏翳也。按土鬱曰黄黑埃鬱,水鬱曰黄黑昏翳,木鬱曰黄黑鬱若,盖言天元地黄,天地之气色,交相怫鬱也。横云不起雨者,风行天上,密云不雨也。风迺天地四方之气,故所发无常。松吟高山,风之声也。虎啸巖岫,虎啸则风生,风从虎也。此木鬱将发之先兆也。】  

    火鬱之发,太虚曛翳,大明不彰,炎火行,大暑至,山泽燔燎,材木流津,广厦腾烟,土浮霜卤,止水迺减,蔓草焦黄,风行惑言,湿化迺后。故民病少气疮疡痈肿,胁腹胷背,面目四肢(月真)愤臚胀,疡疿呕逆,瘈瘲骨痛,节迺有动,注下温疟,腹中暴痛,血溢流注,精液迺少,目赤心热,甚则瞀闷懊憹善暴死。刻终大温,汗儒元府,其迺发也。其气四。动复则静,阳极反阴,湿令迺化迺成。华发水凝,山川冰雪,焰阳午泽,怫之先兆也。有怫之应而后报也,皆观其极而迺发也。木发无时,水随火也。谨候其时,病可与期,失时反岁,五气不行,生化收藏,政无恒也。

    【 王冰曰:曛翳,谓赤气也。大明,日也。太阴太阳在上,寒湿流於太虚,心火应夫鬱抑,而莫能彰显。寒湿盛己,火迺与行,阳气火光,故山泽燔燎,井水减少,妄作讹言,雨已愆期也。湿化迺后,為阳亢主时,气不争长,故先旱而后雨也。火鬱而怒,為土水相持,客主皆然,悉无深犯则无咎也。但热已胜寒,则為摧敌而热从心起,是神气孤危,不速救之,天真将竭,故死。火之用速,故善暴死。刻终,谓昼夜水刻之终尽时。大温,次热也。元府,汗空也。汗儒元府,谓早行而身蒸热也。刻尽之时,阴盛於此,反无凉气,是阴不胜阳,热既已萌,故当怒发。动复则静,阳极反阴,谓火怒烁金,阳极过亢,畏火求救,土中土救,热金发為飘骤,继為时雨,气迺和平,故万物由是迺生长化成。壮极则反盛,亦何长也?焰阳午泽,怫之先兆,谓君火王时有寒至也。故岁君火发,亦待时应為先兆,发必后至,故先有应而后发也。物不可以终壮,覲其壮极则怫气作焉。有鬱则发,气之常,故必谨候其时,失其时则候无期準也。】  

    【 马蒔曰:此言火鬱之发,有气象,有气化,有民病,有时候,有先兆也。戊癸火岁,或太过而不务其德,或不及之岁,皆水胜土复则鬱,鬱极则发,其发何如?太虚迷漫,似曛而翳,大明不彰,炎火行,大暑至,山泽燔燎,材木流津,广厦腾烟,土浮咸卤如霜,止水减少,蔓草焦黄。风行惑言,谓火气熏蒸,风亦行之,人有所言,难以清听,不免有惑也。湿气未布,故民病有為少气,為疮疡痈肿,為胁腹胷背面首四肢(月真)愤臚胀,為疡,為呕逆,為瘈瘲骨痛,节迺有动,注下温疟,腹中暴痛,為血溢流注,為少精液目赤心热,甚则為霿闷懊憹,善暴死也。然其发鬱之际,百刻方终,而天气大温,汗儒元府,正当六月中气,大暑日交土之四气,则其鬱迺发也。上文言湿化迺后,而至此则动极复静,阳极阴生,湿令為化為成矣。方其始时,华发水凝,言草木之叶如凝脂也。山川冰雪,山川之雪為冰也。焰阳当午,而润迺怫鬱之先兆,后迺鬱久而极耳。故必有怫之应,而后有所报,皆观其极而迺发也。彼木发无时,不与四运同者,以水為阴,火為阳,而水火者為阴阳之徵兆,自五行而言,则水生木,木生火,自相胜而言,则水胜火,水火相随,所以木不主时而风行不常也。谨候五鬱之时,而各病可以与合,否则不候其时,是谓先时反岁,五气不行,而凡生化收藏,皆不恒其政矣。】  

    【 张志聪曰:大明,日月之光明也。火鬱发而曛翳于上,则日月之明不彰。上浮霜卤者,水湿之气,受鬱热上蒸而成如霜之卤也。惑言者,嘻嘻嗃嗃,形容其风自火出也。风火相合,是以阴湿之气,在后乃化。民病痈肿诸证,皆火热盛而精血伤也。少气者,火為气之贼也。瞀闷,肺气病也。火甚精伤,故善暴死。刻终者,谓一气分主六十日零八十七刻半,如三气之终,而大温将发于四之气也。元府,汗空也。动复则静,阳极反阴者,少阴所至為热,生终為寒,少阴之从本从标也。湿令乃化乃成者,少阳所至為火,生终為蒸溽也。水凝冰雪,寒之胜也。光华之气,发於水凝,焰阳之热,生於午泽,山泽通气也。此二火之气,受寒气之鬱极而将复发也。按五行之中有二火,阳火以明而在天,阴火以位而在地。华发水凝者,阳火之将发也,焰阳午泽者,阴火之欲复也。阳火由水中而生,阴火从地泽而发。报,复也。如华发水凝,焰阳午泽,怫之应也。阳极反阴,山川冰雪,鬱之极也。风气行於四时,是以木发无时,水发於二火前后,故水随火也。再按戊癸化火,火生於水泽之中,水火之相合也。是以华发水凝,水随火发,谨候其时,则病可期而知,亦可以先期而调之。失时,谓失五音六气所主之时。反岁,谓逆司天在泉之岁气不能使之上下合德,无相夺伦。五气不行者,不能使五运宣行,致乖其生化收藏之常政矣。】  

    帝曰:水发而雹雪,土发而飘骤,木发而毁折,金发而清明,火发而曛昧,何气使然?岐伯曰:气有多少,发有微甚。微者当其气,甚者兼其下,徵其下气而见可知也。

    【 王冰曰:六气之下,各有承气,如火位之下,水气承之;水位之下,土气承之;土位之下,木气承之;木位之下,金气承之;金位之下,火气承之;君位之下,阴精承之。各徵其下,则象可见矣。故发兼其下,则与本气殊异。】  

    【 马蒔曰:此言五鬱之发,有多少微甚之异也。六微旨大论曰:水位之下,土气承之。盖冬水极,土生承之,从微渐化,至长夏著也。今水发而雹雪,以寒水之零半兼土承之,故雹雪。土位之下,木气承之,盖长夏土极,木生承之,从微渐化,至春著也。今土发而飘骤,以土湿之雨半兼风承之,故飘骤。金位之下,火气承之,盖秋金极,火生承之,从微渐化,至夏著也。今金发而清明,以金燥之清半兼火承之,故清明。火位之下,阴精承之,夏君火极,阴精承之,从微渐化,至冬著也。今火发而曛昧。以火热之明半兼木承之,故曛昧。是其五行之气有多少,故所发之鬱有微甚。微者即其所发,各当五行之位也。甚者兼其承下之气,而验其下气而见者也。】  

    【 张志聪曰:此申明五运之鬱,受六气之胜制也。按六微旨论曰:愿闻地理之应六节气位何如?岐伯曰:显明之右,君火之位也。君火之右,退行一步,相火治之;复行一步,土气治之;复行一步,金气治之;复行一步,水气治之;复行一步,木气治之;复行一步,君火治之。相火之下,水气治之;水位之下,土气承之;土位之下,风气承之;风位之下,金气承之;金位之下,火气承之;君火之下,阴精承之。此言六气之有定位,各有承制之在下。故曰,徵其下气而先可知,言徵其六气在下之承制,则所见水发之雹雪,土发之飘骤可知矣。气有多少者,五运之气,有太过不及也。发有微甚者,有徐有暴也。当其气者,当其本气而自发也。兼其下者,水发而兼土之雹雪,土发而兼木之飘骤,木发而兼金之毁折,金发而兼火之清明,火发而兼水之曛昧,盖分别此章之复,乃受六气之鬱,非五运之自相胜复也。】  

    帝曰:善。五气之发,不当位者,何也?岐伯曰:命其差。帝曰:差有数乎?岐伯曰:后皆三十度而有奇也。

    【 王冰曰:不当位者,言不当其正月。差,谓差四时之正月位。数,言日数。后,谓四时之后,差三十日餘八十七刻半,气犹来去而甚盛也。度,日也。四时之后令当尔。】  

    【 马蒔曰:此言五气之发,不合于本位者,以其数之不同也。夫五气之发,有不当其位者,正以数之不同,大约有三十度而有奇,故不得当其位耳。】  

    【 张志聪曰:位,谓五运所主之时。命,令也。差,参差也。言五运之发,不当其本位而发者,迺所行之政令有差也。如水位於冬,而所发在於二火前之正月二月;上位於长夏,而所发在於四气之七月八月;金位於秋,而所发在於五气之九月十月;火位於夏,而所发在於四气之七月八月,皆后发三十日而有奇。盖鬱极而后迺发,是以去本位之少迟。】  

    帝曰:气至而先后者何?岐伯曰:运太过则其至先,运不及则其至后,此候之常也。帝曰:当时而至者,何也?岐伯曰:非太过,非不及,则至当时。非是者眚也。帝曰:善。气有非时而化者,何也?岐伯曰:太过者当其时,不及者归其己胜也。

    【 王冰曰:先后,谓。邪中执法,其病速而危;中行令者,其病徐而持;中贵人者,其病暴而死者,是也。】  

    【 张志聪曰:太过而同地化者,与天符相同,不及而同地化者,与岁会相同也。其太过不及之十二岁,皆曰天符,然内有变行多少之分焉。多少者,即太过不及之变也。太过者暴,不及者徐,暴者為病甚,徐者為病持,故有微甚死生之分焉。按马注引执法行令贵人而言,然此节单论天符之有太过不及,前篇分别天符岁会、太乙天符,与此不合。】  

    帝曰:夫子言用寒远寒,用热远热,余未知其然也,愿闻何谓远?岐伯曰:热无犯热,寒无犯寒,从者和,逆者病,不可不敬畏而远之,所谓时兴六位也。帝曰:温凉何如?岐伯曰:司气以热,用热无犯;司气以寒,用寒无犯;司气以凉,用凉无犯;司气以温,用温无犯。间气同其主无犯,异其主则小犯之,是谓四畏,必谨察之。帝曰:善。其犯者何如?岐伯曰:天气反时则可依时,及胜其主则可犯,以平為期而不可过,是谓邪气反胜者。故曰,无失天信,无逆气宜,无翼其胜,无赞其复,是谓至治。

    【 王冰曰:四时气王之月,药及食衣,寒热温凉四者,皆宜避之,差四时同犯,则以水济水,以火助火,病必生也。可犯,谓夏热甚则可以热犯热,寒气不甚则不可犯。平不可过,谓气平则止,过则病生,与犯同也。邪气反胜者,气动有胜,是谓邪客胜於主,不可不御也。六步之气於六位中,应寒反热,应热反寒,应温反凉,应凉反温,是谓六步之邪胜也。差冬反温,差夏反冷,差秋反热,差春反凉,是谓四时之邪胜也。胜则反其气以平之。天信,谓至时必定。翼赞,皆佐之也。谨守天信,是谓至真妙理。】  

    【 马蒔曰:此言寒热温凉,有不可犯者,以司气為本,有小可犯者,以间气所加之客气,与主气异也。司气,司天司地之气也。司气之寒热温凉,如辰戌太阳寒水司天,太阴湿上在泉之类,则不可轻犯之。间气者,天地左右二间之气也。至真要大论谓司天地者主岁,主岁者纪岁,司左右者為间气,间气者纪步,故天地左右二间之气,客气与主气同,则无犯之,若客气与主气异,则小犯之,此四畏所在,不可不察。且小犯者,正以天气虽反,仅可佐不及。客胜其主,如夏寒甚,则可以热犯热,若寒不甚,则不可犯之,但以平為期,过则病生,故不可过也。何也?邪客胜主,不可不御故耳。此迺无失天信,无逆气宜,无翼胜赞复,而為治法之至也。】  

    【 张志聪曰:兴,起也。此总言一岁之中,有应时而起之六位,各主六十日零八十七刻半,各有寒热温凉之四气,皆宜远而无犯之。如初之气,天气尚寒,是宜用热,时值少阳相火司令,又当远此一位而无犯也。如二之气,天气已温,是宜用凉,时值太阳寒水司令,又当远此一位而用凉也。每岁之六气皆然。从则和,逆则病,不可不敬畏而远之。又分论司天在泉及间气之无犯也。如少阴在上,司气以热而用热者,又当远此少阴之热而无犯也。如阳明在泉,司气以凉而用凉者,又当远此阳明之凉而无犯也。餘气皆然。如间气与司天在泉之主气相同者,不可犯,与主气异者,则小犯之。假如少阳司天,初气迺少阴君火,是与司天之气相同,无犯其热。如少阴在泉,四之气迺太阳寒水,是与主气相异,可少用热而小犯之。是谓寒热温凉之四畏,不可不谨察也。天气反时者,如司气以热,而天气反凉,是当依时而用温矣。如司气以热,而寒反胜之,又可用热而犯主气之热矣。然止以气平為期,不可过用,以伤司气之元真,是谓邪气反胜者,则可犯也。天信,谓气之应时而至者,无差失而妄犯之。六气各有所宜而不可逆,有胜气又宜折之而无翼其胜,有复气又当抑之而无赞其复。调之正味,使上下合德,无相夺伦,五运和平,勿乖其政,是谓至治。】  

    帝曰:善。五运气行,主岁之纪,其有常数乎?岐伯曰:臣请次之。

    【 张志聪曰:此章与上章大意相同。前以太阳為始,序三阳三阴之六气,以角运為初,序鱼徵宫商羽之五音,而年岁有所不齐也。故今以天干始於甲,地支始於子,从甲子而至癸巳,三十岁而為一纪,复从甲午而至癸亥,六十岁而為一周,斯岁运始顺,故复次之。】  

    甲子 甲午岁  上少阴火 中太宫土运 下阳明金 热化二,雨化五,燥化四,所谓正化日也。其化上咸寒,中苦热,下酸热,所谓药食宜也。

    【 马蒔曰:上少阴火者,子午少阴君火司天也。中太宫土运者,甲為土运為太宫也。下阳明金者,阳明燥金在泉也。热化二,言司天少阴主热,正化从本生数,对化从标成数,则甲子之年,属对化成数。主热化七,其在泉亦主成数。主燥化九,甲午之年,属正化生数。主热化二,其在泉亦主燥化四,雨化五,言主运土為雨,故雨化五。按本论后文云,太过者其数成,不及者其数生。土常以生,今甲年土运太过,故言雨化五,五土数也。燥化四,言在泉也,义见上。正化日者 详后文有邪气化日,则凡正化日者,皆正气所化也。按太过之年,止有正化日者,即如火主热,上主雨,金主燥。无胜无复,谓之正气所化之日。后凡不及之年,有邪化日又有正化日者,以有胜有复,谓之邪化之日。其正化日即如下节之乙丑年,丑為湿,乙為清,迺正化之日也。此句结上热雨燥化三句,后放此。上咸寒,言司天宜用之药食也。盖太过之土胜水,故用咸寒以扶水,即所谓热淫所胜,平以咸寒也。中苦热,言土运宜用之药食也。下酸热,言在泉宜用之药食也,即所谓燥淫于内,治以苦温。此误言酸热。所谓药食宜也,迺结上三句,后放此。】  

    【 张志聪曰:热化二者,天一生水,地六成之;地二生火,天七成之;天三生木,地八成之;地四生金,天九成之;天五生土,地十成之。天干始於甲,地支始於子,故其数从生始也。雨化五者,运居其中,太过者其数成,不及者其数生。雨為上化,土以生也。燥化乃己卯、己酉,己主不及,故其数生。无胜复之邪化,故為正化。所谓日者,以一运统主一岁。而五运又以角木為初,羽水為终,各分主七十二日有奇也。上谓司天,下谓在泉,中谓化运。君火司天,故宜咸寒以制化。太阴湿土运化於中,故宜苦以燥湿热,以温阴阳。明清凉在泉,故宜酸以助收,热以温凉,药食并相宜也。此即上章宜苦燥之温之,食宜同法之义,餘岁俱放此。】  

    乙丑 乙未岁  上太阴土 中少商金运 下太阳水 热化寒化胜复同,所谓邪气化日也。 灾七宫,湿化五,清化四,化六,所谓正化日也。其化上苦热,中酸和,下甘热,所谓药食宜也。

    【 马蒔曰:上太阴土者,丑未太阴湿土司天也。中少商金运者,乙為金运為少商也。下太阳水者,太阳寒水在泉也。热化寒化胜复同者,热胜寒复也。所谓邪气化日者,因胜而复,迺邪气所化之日也。七宫,西室兑位天柱司也。灾之方以运之当方言。湿化五,言司天太阴,正化於未,对化於丑,其化者五以生数也。后文云,土常以生也,不必分太过不及,而皆曰五也。清化四,言运也。金之气清,故言清化。不及者其数生,乙為不及,故言生数四也。寒化六,言在泉乙丑為对化,从标成数,当為寒化,六乙未為正化,从本生数,当為寒化,一也。正化日者,皆正气所化之日也。上苦热,此言司天宜用之药食。至真要大论云:湿淫所胜,平以苦热。中酸和,言金运宜用之药食也。下甘热,言在泉宜用之药食也。至真要大论云:寒淫于内,治以甘热。】  

    【 张志聪曰:不及之运有胜复,金运不及,火热胜之,金之子寒水来复。有胜复之邪气,故為邪化。所谓日者,谓胜气在胜,彼所主之七十二日,复气在复,我所司之七十二日,此即上章清热胜复同,其运风清热之义。餘不及岁俱準此。七迺兑宫,金运不及,為热寒胜复,故主灾眚,在于兑之西方。上章以太过之岁,而主民病,此以不及之岁,而言灾眚,盖太过之气暴,不及之气徐,病甚而灾微也。湿化五者,乙主不及,故其数生。按乙运不及,则丑未之司天在泉,亦主不及,气运之同也。清化四,谓运不及故其数生,餘不及岁準此。寒化者,迺庚辰、庚戌也,庚主太过,故其数成。所谓正化日者,谓湿化五,清化四,寒化六,皆主正化无胜复之邪气也。五运之气,分主七十二日,司天在泉之气,各主六十日有奇也。金气主收,故宜酸以收之。和者,谓五运之气,虽各主一岁,而一岁之中,又有生长化收藏之五运,故又宜五味以和之。甘為土味,能制化寒水。】  

    丙寅 丙申岁

    【 林亿云:详丙申之岁,申金生水,水化之令转盛,司天相火,為病减半。】  

    上少阳相火 中太羽水运 下厥阴木 火化二,寒化六,风化三,所谓正化日也。其化上咸寒,中咸温,下辛温,所谓药食宜也。

    【 马蒔曰:上少阳相火者,寅申少阳相火司天也。中太羽水运者,丙為水运為太羽也。下厥阴者,厥阴风木在泉也。火化二,言司天丙寅為正化,从本生数,当為火化二。丙申為对化,从标成数,当為火化七也。寒化六,言水运太过,主成数,故寒化六也。风化三,言在泉丙寅為正化,从本生数,当云风化三。丙申為对化,从标成数,当云风化八,旧误矣。正化日,谓非胜非复,正气所化之日也。上咸寒,言司天宜用之药食。至真要大论云:火淫於内,治以咸冷。中咸温,言水运宜用之药食。下辛温,言在泉宜用之药食。至真要大论云:风淫於内,治以辛凉。】  

    【 张志聪曰:火化二者,火临於上,水承制之,故主不及。寒化六者,运太过,故其数成。餘太过运準此。风化乃辛巳辛亥也,巳亥主不及,故其数生,水运主咸,而以咸助之,后之化运,多用和助之味,所谓折其鬱气,资其化源也。】  

    丁卯 丁酉岁

    【 马蒔曰:丁卯岁会,丁為木运,卯之年辰,亦為木运临加,故曰岁会。林亿云:详丁年正月壬寅為干德符,便為平气,胜复不至,运同正角,金不胜木,木亦不灾土。又丁卯年得卯佐之,即上阳明不能灾之。】  

    上阳明金 中少角木运 下少阴火 清化热化胜复同,所谓邪气化日也。灾三宫,燥化九,风化三,热化七,所谓正化日也。其化上苦小温,中辛和,下咸寒,所谓药食宜也。

    【 马蒔曰:上阳明金者,卯酉阳明燥金司天也。中少角木运者,丁為木运為少角也。下少阴火者,少阴乘于外也。初之间气,迺少阴君火,主气迺厥阴风木,是以风摇候温,草木得生长之气而早荣也。杀,降也。少阳司天而又值君火主气,故虽有时气之寒来,而不能杀二火之温热也。血溢目赤,欬逆肤疮等证,皆风火之為病也。二之客气乃太阴湿土,是以司天之火气,反鬱而白埃四起,云趋雨府,皆湿土之气化也。厥阴风气,虽上从少阳,而亦不能胜其两湿风火,气盛得阴湿以和之,故民迺康,其有灾眚,则病热鬱呕吐昏憒脓疮诸证,皆因阴湿凝於外,而火热鬱於内也。司天之气,上临於三气,故天政布,主时之气,亦属少阳,故炎暑至,雨迺涯者,太阴横流也。民病热中血溢,鼽衂嚏欠诸证,感风火之气也。二火相交,风热并至,故善暴死。四之加临间气,迺阳明清凉之气,故凉迺至,白露降,少阳之火,与风热之气,交於气交之中,故炎暑间化,风热主岁,而遇此清凉,故民气和平,其病满身重者,感主时湿土之气也。五之间气,迺太阳寒水,故阳热去而寒迺来,以秋冬之交,而行闭藏之冬令,故气门迺闭,宜周密以避寒邪。曰圣人,曰君子,盖言圣贤之随时调养以和其气,是以暴过不生,苛疾不起。厥阴风木主终气,故风迺至,地气正者,厥阴从中见少阳之化也。万物遇生气而反生,地气反上升,而霜雾以行,以闭藏之时,而反行发生之令,故其病关闭不禁心痛者,肾气上乘於心也。夫肺主气,而肾為生气之原,故肾為本,肺為末。阳气至冬而归藏於肾臟,今反上乘於肺故欬。运气太过,故当抑之。所不胜者,如壬年角运太过,则土气不胜,戊年火运太过,则金气不胜,故宜抑其太过,赞助其所不胜。折其鬱气者,如庚寅、庚申岁,少阳司天,则商运受鬱矣。甲寅、甲申岁厥阴在泉,则宫运受鬱矣。是当折其致鬱之气,先取五运之化源,折抑其太过,赞助其不胜,是以暴过不生,苛疾不起。暴者,谓太宫太商之运气,主太过而反受其鬱,故其过暴,暴者為病甚,故曰苛。是故宜咸以制少阳之火,宜辛以胜风木之邪,厥阴从少阳之火化,是子泄其母气矣。故又宜用酸以补之。渍者,上古用汤液浸渍以取汗。渗之泄之者,以清火热之。在中渍之发之者,以散风邪之外袭。寒温者,谓五运之寒温也。如太角太徵之岁,运气与司天在泉之风热相同者,多用寒凉以清之。如太宫太商太羽之岁运气,与司天在泉之气异者,则少之食药同法也。远者如太阳司天,太阴在泉,则先云用寒远寒,用凉远凉,少阳司天,厥阴在泉,则先云用热远热,用温远温,盖言岁运寒热之药食当远,此司天在泉,远者勿犯也。】  

    帝曰:善。太阴之政奈何?岐伯曰:丑未之纪也。

    【 马蒔曰:丑未属太阴湿土,故以五丑五未,為太阴之政也。】  

    太阴 少角 太阳 清热胜复同 同正宫 丁丑 丁未 其运风清热。

    【 马蒔曰:太阴湿土司天,丁為阴木,故為少角。太阳寒水在泉。清热胜复同者,清胜热复也。同正宫者,委和之纪,上宫与正宫同,盖言上见太阴,与正宫同者也。其运风清热者,运风胜清复热也。】  

    【 张志聪曰:少角主木运不及,故清气胜之,有胜必有复,故热以复之,清热胜复之气与本运同,其化风,迺运气清,迺胜气热,迺复气三,气同其运。愚按太过之运言病,不及之运不言病。盖太过者暴,不及者徐。】  

    少角 【 初正】 太徵 少宫 太商 少羽 【 终】  

    太阴 少徵 太阳 寒雨胜复同 癸丑 癸未 其运热寒雨。

    【 马蒔曰:太阴湿土司天,癸為阴火,故為少徵。太阳寒水在泉。寒雨胜复,同者寒胜雨复也。其运热寒雨者,运热胜寒复雨也。】  

    【 张志聪曰:火运不及,寒反胜之,土雨来复。】  

    少徵 太宫 少商 太羽 【 终】 太角 【 初】  

    太阴 少宫 太阳 风清胜复同 【 註义同前】 同正宫 己丑太乙天符 己未太乙天符 其运雨风清。

    【 马蒔曰:太阴湿土司天,己為阴土,故為少宫。太阳寒水在泉。风清胜复同者,风胜清复也。同正宫者,五常政纪大论云:卑监之纪,上宫与正宫同。盖上见太阴,当与正宫同也。己為土,丑未亦為土,司天之气,与当年十二律五行相同,又是岁会,名曰太乙天符。其运雨风清者,运雨风胜清复也。】  

    【 张志聪曰:上运临四季,是為岁会。土运之岁,上见太阴,是為天符。天符合岁会,是為太乙天符。】  

    少宫 太商 少羽 【 终】 少角 【 初】 太徵

    太阴 少商 太阳 热寒胜复同 乙丑 乙未 其运凉热寒。

    【 马蒔曰:太阴湿土司天,乙為阴金,故為少商。太阳寒水在泉。热寒胜复同者,热胜寒复也。其运凉热寒者,运凉热胜寒复也。】  

    少商 太羽 【 终】 太角 【 初】 少徵 太宫

    太阴 少羽 太阳 雨风胜复同 同正宫

    辛丑 辛未 其运寒雨风。

    【 马蒔曰:太阴湿土司天,辛為阴水,故為少羽。太阳寒水在泉,风雨胜复同者,风胜寒复。此曰雨者,疑误。同正宫者,五常政纪大论云,涸流之纪,上宫与正宫同。或以此二岁為同岁会,為平水运,欲去同正宫三字非也。盖此岁有二义,而輒去其一,甚不可也。辛丑同岁会,辛未同岁会者,运气与在泉合,其气化阴年曰同岁会。其运寒雨风者,运寒风胜凉复也。】  

    少羽 【 终】 少角 【 初】 太徵 少宫 太商

    凡此太阴司天之政,气化运行后天,阴专其政,阳气退避,大风时起,天气下降,地气上腾,原野昏霿,白埃四起,云奔南极,寒雨数至,物成于差夏。民病寒湿腹满,身(月真)愤,附肿,痞逆,寒厥,拘急。湿寒合德,黄黑埃昏,流行气交,上应镇星辰星。其政肃,其令寂,其穀黅元,故阴凝于上,寒积于下,寒水胜火,则為冰雹,阳光不治,杀气迺行,故有餘宜高,不及宜下,有餘宜晚,不及宜早,土之利,气之化也。民气亦从之。间穀命其太也。初之气,地气迁,寒迺去,春气至,风迺来,生布万物以荣,民气条舒,风湿相薄,雨乃后。民病血溢,筋络拘强,关节不利,身重筋痿。二之气,大火正,物承化,民迺和,其病温厉大行,远近咸若,湿蒸相薄,雨迺时降。三之气,天政布,湿气降,地气腾,雨迺时降,寒迺随之。感于寒湿,则民病身重,附肿,胷腹满。四之气,畏火临,溽蒸化,地气腾,天气否隔,寒风晓暮,蒸热相薄,草木凝烟,湿化不流,则白露阴布,以成秋令,民病腠理热,血暴溢,疟,心腹满热,臚胀,甚则附肿。五之气,惨令已行,寒露下,霜迺早降,草木黄落,寒气及体,君子周密,民病皮腠。终之气,寒大举,湿大化,霜迺积,阴迺凝,水坚冰,阳光不治。感于寒,则病人关节禁固,腰脽痛,寒湿持於气交而為疾也。必折其鬱气而取化源,益其岁气无使邪胜,食岁穀以全其真,食间穀以保其精。故岁宜以苦燥之温之,甚者发之泄之。不发不泄则湿气外溢,肉溃皮拆而水血交流。必赞其阳火,令御甚寒,从气异同,少多其判也。同寒者以热化,同湿者以燥化。异者少之,同者多之。用凉远凉,用寒远寒,用温远温,用热远热,食宜同法,假者反之,此其道也,反是者病也。 【 霿,音茂。数,入声。差,音此,平声。】  

    【 王冰曰:万物生长化成,皆后天时而生成也。南极,雨府。差夏,谓立秋之后一十日也。其穀黅元,正气所生成也。黄黑昏埃,是谓杀气,自北及西,流行於东及南也。间穀,谓以间气之大者言其穀也。应顺天常,不愆时候,谓之时雨。化源,九月迎而取之以补益也。赞其阳火,令御其寒,谓冬之分,其用五步量气用之。少宫、少商、少羽岁同寒。少宫岁又同湿。湿过故宜燥,寒过故宜热。少角少徵岁,平和处之也。】  

    【 马蒔曰:此言太阴司天之气,有主气又加以客气,而天时民病治法因之也。气化运行后天者,以太阴司天之岁皆不及也。司天以湿,在泉以寒,故阴专其政,阳气退避。土不及则风胜之,故大风时起。湿气下降,寒气上腾,故原野昏霿,白埃四起。云奔南极,寒雨数至。物成於差夏,谓立秋后十日也。民病為寒湿,為腹满,為身(月真)愤,為附肿,為痞逆,為寒厥,為拘急也。惟湿寒合德,故黄黑埃昏,流行於气交之际,上之所应者,镇星辰星耳。寒之政肃,湿之令寂,其穀元黅。寒為元而湿為黅也。故阴凝於上,寒积於下,寒水胜火,则為冰雹,而阳光不治,杀气迺行。凡种穀者有餘之岁,其土宜高;不及之岁,其土宜下。高者宜晚,下者宜早。虽土之利,实气之化也。民气高下亦从之。至於间穀,则以在泉為太者之间气命之。盖太阴為少,寒水為太,左间厥阴之色苍,右间阳明之色白也。初之主气,本厥阴风木也。而厥阴风木客气加之,则地气迁,寒迺去,春气至,风迺来,生气布,万物以荣,民气条舒,风湿相薄,两气迺后。民病有為血溢,為筋络拘强,為关节不利,為身重,為筋痿也。二之主气,本少阴君火也。而少阴君火,客气加之,则大火正,盖以少阴居君火之位,故大火正也。物承化,民迺和,其病温厉大行,远近皆然。时则湿蒸相薄,时雨迺降也。三之主气,本少阳相火也。而太阴湿土客气加之,则天政下布,湿气迺降,地气上腾,时雨迺降,寒亦随之。故感於寒湿,则民病為身重,為附肿,為胷腹满也。四之主气,本太阴湿土也。而少阳相火客气加之,则畏火临,溽蒸化,地气上腾,天气否隔,寒风晓暮,蒸热相薄,草木凝烟,湿化不流,则白露阴布,以成秋令,民病為腠理热,為血暴溢,為疟,為心腹满热,為臚胀,甚则為附肿也。五之主气,本阳明燥金也,而阳明燥金客气加之,则惨令已行,霜露下降,草木黄落,寒气及体,而君子当周密,民病则在皮腠中也。终之主气,本太阳寒水也。而太阳寒水客气加之,则寒大举,湿大化,霜积阴凝,水冰阳隐,民病感寒,為关节禁固,為腰脽痛,盖以寒湿持於气交而為病也。然治之者当何如?必折其鬱气者,后本病篇云,丑未之岁,少阳升天,主窒天蓬,胜之不前,又或遇太阴未迁正者,即少阴未升天,辛丑辛未水运抑之,故刺法论云,火欲升而天蓬窒抑之。凡君火相火,同刺包络之滎穴劳宫。按本病篇云,丑未之岁,厥阴降地,主窒地晶,胜而不前,又或遇少阴未退位,即厥阴未降,下遇乙丑、乙未金运抑之,降之未下,故刺法论云,木欲降而迺岁气之同寒湿也,宜治以燥热之化。壬辰、壬戌為太角,戊辰、戊戌為太徵,迺岁气之异寒湿也,宜治以燥温之化,以同异而多少其制,且司气有寒热温凉,而人之药食,亦有寒热温凉,故用药食者,当远司气之寒热温凉而无犯之,彼有假借而用之者,特以邪胜其主,则可反常以少犯之,如夏寒甚则可以热犯热,若寒不甚则不可犯也。若非假反之法,则与时相违,病从生矣。】  

    【 论五音建运。《运气全书》云:五音者,五行之音声也。土曰宫,金曰商,木曰角,火曰徵,水曰羽。在阳年则曰太,在阴年则曰少。《晋书》曰:角,触也,象诸阳气触动而生,其位丁壬岁也。徵,止也,言物盛则止,其位戊癸岁也。商,强也,谓金性之坚强,其位乙庚岁也。羽,舒也,阳气将复,万物孳育,而舒生,其位丙辛之岁也。宫,中也,中和之道,无往而不理,又总堂室奥阼而谓之宫,盖土亦以通贯於金木水火,王於四季,荣於四臟,皆总之之意也,其位甲己岁也。故五运从十干起,甲為土也。土生金,故乙次之。金生水,故丙次之。如此五行相生而转,甲為阳,乙為阴,亦相间而数,如环之无端,详其五音五运之由,莫不上下相召,小大相乘,同归於治而已。是故因刻以成日,因日以成月,因月以成岁,递相因以制用,虽太古占天望气定位之始见。黅天之气,横於甲己為土运;素天之气,横於乙庚為金运;元天之气,横於丙辛為水运;苍天之气,横於丁壬為木运;丹天之气,横於戊癸為火运,则莫不有从焉。若以月建之法论之,则立运之因又可见也。何哉?丙者,火之阳,建於甲己岁之首,正月建丙寅,丙火生土,故甲己為土运。戊者,土之阳,建於乙庚岁之首,正月建戊寅,戊土生金,故乙庚為金运。庚者,金之阳,建於丙辛岁之首,正月建庚寅,庚金生水,故丙辛為水运。甲者木之阳,建於戊癸岁之首,正月得甲寅,甲木生火,故戊癸為火运。壬者,水之阳,建於丁壬岁之首,正月得壬寅,壬水生木,故丁壬為木运。是五运皆生於正月建立,岂非日月岁时相因而制用哉?论岁中五运。《运气全书》云:地之六位,则分主于四时;天之五运,亦相生而终岁度,每十岁一司天。本篇云初终王而已,此则一岁主运也。海运各主七十三日零五刻,总五运之数,则三百六十五日二十五刻,共成一岁,盖将当年年干起,一岁中通以三百六十五日大运為主,将岁之主运,上下因之,而名太少五音也。若当年是木,合自太角而下生之,故曰初正。太角木生少徵火,少徵火生太宫土,太宫土生少商金,少商金生太羽水,则為终,亦以太过不及随之也。若当年少宫為大运,则上下因之,少宫土上乃见火,故曰太徵,太徵火上乃见木,故曰少角,则主运自少角起故初,而至少羽水為终矣。木為初之运,大寒日交,火為二之运,春分后十三日交,土為三之运,小满后二十五日交,金為四之运,大暑后三十七日交,水為五之运,秋分后四十九日交,此乃一岁之主运有太少之异也。按《天元玉册》截法中,又有岁之客运,行於主运之上,与六气主客之法同。故《玉册》曰,岁中客运者,常以应干前二干為初运,申子辰岁大寒日寅初交,亥卯未岁大寒日亥初交,寅午戌岁大寒日申初交,巳酉丑岁大寒日巳初交,此五运相生而终岁度也。然於经未见其用。以六气言之,则运亦当有主客以行天令,盖五行之运,一主其气,岂闻而无用,不行生化者乎?然当年大运,迺通主一岁,如司天通主上半年之法,《元珠》指此以谓六元还周,言《素问》隐一音也。按《天元玉册》截法,言五运之客,互主一岁,则经所载者,迺逐年之主运也。明当以《玉册》為法,则其义通,《元珠》之说,补註亦不取之。】  

    【 论交六气时日。《运气全书》云,阴阳相遘,分六位而寒暑弛张,日月推移,运四时而气令更变。故经曰,显明之右,君火之位。显明谓之日,即卯位也。君火之右,退行一步,相火治之复行一步,土气治之,复行一步,金气治之,复行一步,水气治之,复行一步,木气治之者,迺六气之主位也。自十二月中气,大寒日交,木之初气。次至二月中气,春分日交,君火之二气。次至四月中气,小满日交,相火之三气。次至六月中气,大暑日交,土之四气。次至八月中气秋分日交,金之五气。次至十月中气,小雪日交,水之六气。每气各主六十日八十七刻半,总之迺三百六十五日二十五刻,共周一岁也。若岁外之餘,及小月之日,则不及也。但推之历日,依节令交气,此迺地之阴阳,所谓静而守位者也。常為每岁之主气,寒暑燥湿风火者,迺六气之常。纪气应之不同者,又有天之阴阳,所谓动而不息,自司天在泉,左右四间是也。轮行而居其上,名之曰客气,客气迺行岁中之天命,天命所至,则又有寒暑燥湿风火之化,主气则当祇奉客之天命,客胜则从,主胜则逆,二者有胜而无复矣。】  

    【 论逐年主气。《运气全书》云:地气静而守位,则春温夏暑,秋凉冬寒,為岁,岁之常令。四时為六气之所主也。厥阴木為初气者,方春气之始也。木生火,故少阴君火,少阳相火次之。火生土,故太阴土次之,土生金,故阳明金次之。金生水,故太阳水次之。皆相生而布其令,莫不咸有绪焉。木為初气,主春分前六十日有奇,自斗建丑正至卯之中,天度至此,风气迺行也。君火為二气,主春分后六十日有奇,自斗建卯正至巳之中,天度至此,暄淑乃行也。相火為三气,主夏至前后各三十日有奇,自斗建巳正至未之中,天度至此,炎热迺行也。土為四气,主秋分前六十日有奇,自斗建未正至酉之中,天度至此,云雨迺行,湿蒸迺作也。金為五气,主秋分后六十日有奇,自斗建酉正至亥之中,天度至此,清气乃行,万物皆燥也。水為六气,主冬至前后各三十日有奇,自斗建亥正至丑之中,天度至此,寒气迺行也。六位旋相主气以成一岁,则天之六气,每岁转居於其上以行天令者也。其交日时,前已具载矣。附逐年主气歌:初气逐年木主先,二君三相火排连。四来是土常為主,五气金星六水全。】  

    【 论逐年客气。《运气全书》云:六气分上下左右而行天令,十二支分节令时日,而司地化,上下相召,而寒暑燥湿风火,与四时之气不同者,盖相临不一而使然也。六气司於十二支者,有正对之化也。然厥阴所以司於巳亥者,何也?谓厥阴木也。木生於亥,故正化於亥,对化於巳也。虽有卯為正木之分,迺阳明金对化也。所以从生而顺於巳也。少阴所以司於子午者,何也?谓少阴為君火尊位,所以正得南面离位,故正化於午,对化於子也。太阴所以司於丑未者,何也?谓太阴属土,土属中宫,寄於坤位,西南居未分也。故正化於未,对化於丑也。少阳所以司於寅申者,何也?谓少阳相火,位卑於君火也。虽明午位,君火居之,火生於寅,故正化於寅,对化於申也。阳明所以司於卯酉者,何也?谓阳明為金,酉為西方,西方属金,故正化於酉,对化於卯也。太阳所以司於辰戌者,何也?谓太阳為水,虽有子位,以居君火对化,辰戌属土,水虽土用,迺伏於土中,即六戊天门戌是也,六己地户辰是也。故水虽土用,正化於戌,对化於辰也。此天之阴阳,合地之十二支,动而不息者也。但将年律起,当年司天数至者,為司天相对一气為在泉,餘气為左右间用。在泉后一气為初之气,主六十日餘八十七刻半,至司天為三之气,主上半年,自大寒日后,通主上半年也。至在泉為六气,主下半年,自大暑日后,通主下半年也。少阴子為首顺行,又常為太过司天,太过不及亦间数,则与十干起运图上下相合也。故经曰,岁半已前,天气主之,岁半已后,地气主之者,此也。天之六气客也。将此客气,布於地之六气步位之上,则有气化之异矣。经曰:上下有位,左右有纪者,谓司天曰上位,在南方则面北立,左右迺左西右东也,在泉曰下位,在北方则面南立,左右乃左东右西也。故上下异而左右殊。六微旨大论曰,少阳之右,阳明治之者,迺南面而立,以阅气之至,非论上下左右之位,而与显明之右,君火治之之意同,谓面南视之,指位而言也。逐年客气歌:每年退二是客乡,上临实数下临方。初终六气排轮取,主客兴衰定弱强。假如子年司天,后三辰戌是也。太阳寒水,為初之气,客也。亥為二气,子為三气,丑為四气,寅為五气,卯為六气。假如丑年司天,后三位是亥,厥阴风木為初气,少阴君火為二气,太阴湿土為三气,少阳相火為四气,阳明燥金為五气,太阳寒水為终气。】  

    【 张志聪曰:此统论六气之主岁而主时也。主岁者,司天在泉,主时者,主气客气。六气虽各有分部,而司天之气,又為一岁之主,故曰凡此太阳司天之政,气化运行先天。夫子午寅申辰戌為六阳年,气主太过。丑未卯酉巳亥為六阴年,气主不及。凡主岁主时之气,太过之年,皆先天时而至;不及之年,皆后天时而至。故曰运太过,则其至先;运不及,则其至后。太阳寒水司天,故天气肃;太阴湿土在泉,故地气静。寒临太虚,故阳气不能章其政令,水土合德,故上应辰星镇星。其穀主元黅者成熟,感司天在泉之气,所谓岁穀是也。肃者天之政,徐者地之令也。泽无阳燄者,谓阴中之生阳,為寒水所抑,盖二之气,迺少阴君火主气,因寒政大举,故必待时而后发。待时者,至五之气,少阴间气司令而后发,此言四时之主气,而為司天之所胜也。少阳中治者,少阳相火主三之气,而又為寒水加临,是以时雨迺涯,此言四时之主气,而為加临客气之所胜也。岁半之前,天气主之,岁半之后,地气主之,而加临之三气主寒水,四之主气属太阴,是以寒水之气,至三气止而交於四气之太阴也。太阴所至為云雨,雨朝北极者,在泉之气,运化於上也。泽流万物者,湿土之气,周备於下也。寒敷於上者,太阳寒水之在上也。雷动於下者,少阴之火气,在太阴之右,至五气而始发也。寒湿之气,持於气交者,上下交互也。民病肉萎儒泻诸证,皆寒湿之气,发而為病也。此总论太阳司天,太阴在泉,有四时之主气,有加临之客气,以五常政论之图象推之,六气之次序,了然在目矣。夫间气者纪步,而初气始於少阳。地气迁者,谓上年在泉之终气,而交於今岁司天之初气也。岁前之终气,迺少阴君火,今岁之初气,迺少阳相火,二火相交,故气大温,草迺早荣者,长气盛也。春始交而大温,故民病厉,温病迺作,為身热头痛,呕吐疮疡。二之气,阳明金气加临,故大凉未应至而至,反太早,应至而不至,反太迟之类也。正谓气至在期前后。当时,谓应日刻之期,非应先后至而有先后至,皆為灾眚也。冬雨春凉,秋热夏寒之类,皆為归其己胜。】  

    【 马蒔曰:此言气至时化,有当时及不当时之义也。气至而有先后者,正以五运太过,则其至先,五运不及,则其至后,彼当时而至,亦以非太过不及之年也。若非太过不及之年,而至有先后,是迺灾眚之至耳。气有非时而化者,正以运之太过者,当其时而化,运之不及者,归其己之被胜者而為化,如冬暖、春凉、秋热、夏寒之类是也。】  

    【 张志聪曰:此论五运六气主时,有太过不及也。气谓四时之气,运谓五运之化。五运各主七十二日有奇,运太过则其气至先,运不及则其气至后,此时候之常也。非太过不及,则气至当时,非是者,则生长化收藏之气不应,而為四时之灾眚矣。六气各主六十日有奇,如清肃之气行於春,炎热之气行於秋,凝寒之气行於夏,溽蒸之气行於冬,是谓非时而化。盖太过者当其时,而各司寒热温凉之气,不及者归其己胜,己胜者谓归於胜己之气,即非时之化也。前章论五运六气之主岁,而有盛衰,此复论五运六气之主时,而亦有太过不及。】  

    帝曰:四时之气至,有早晏高下左右,其候何如?岐伯曰:行有逆顺,至有迟速,故太过者化先天,不及者化后天。帝曰:愿闻其行何谓也?岐伯曰:春气西行,夏气北行,秋气东行,冬气南行。故春气始於下,秋气始於上,夏气始於中,冬气始於标;春气始於左,秋气始於右,冬气始於后,夏气始於前。此四时正化之常,故至高之地,冬气常在,至下之地,春气常在,必谨察之。帝曰:善。

    【 王冰曰:气有餘故化先,气不足故化后。高山之巔,盛夏冰雪,污下川泽,严冬草生,常在之义足明矣。必谨察之,谓天地阴阳,视而可见,何必思诸冥昧,演法推求,智极心劳而无所得耳。】  

    【 马蒔曰:此言四时之气,所至有早晏高下左右之义也。四时之气有早晏者,以太过之运,则先天而至,不及之运,则后天而至也。共有高下者,有天地阴阳四时,有升降之妙也。春夏之气,本主东南,而其气则降於西北,秋冬之气,本主西北,而其气则升於东南。故春气始於往年在下之气所升,秋气者由於今年在上之气所降,夏气者始於今年中气所升,冬气者始於今年标气所降。假如少阳之上,火气治之,其火气為本,少阳為标。厥阴之上,风气治之,中见少阳,其风气為本、厥阴為标。阳明之上,燥气治之,中见太阳,其燥气為本,阳明為标。太阴之上,湿气治之,其湿气為本,太阴為标。太阳之上,寒气治之,其寒气為本,太阳為标。少阴之上,热气治之,中见太阳,其热气為本,少阴為标。其有左右者,以春為左,秋為右,冬為后,夏為前,各皆随其方面始耳。故至高之地,冬气常在,阴之升也,所谓冬气南行者是也。至下之地,春气常在,阳之降也,所谓春气西行者是也。】  

    【 张志聪曰:此论四时之气,而有太过不及也。早晏者,先天而至,后天而至也。顺者,春气西行,夏气北行,秋气东行,冬气南行。逆者,反顺為逆也。春气生於东,故从东而西行。夏气发於南,故从南而北行。秋气始於西,故从西而东行。冬气本於北,故从北而南行。此四时之应四方也。故春气自下而升,秋气从上而降,夏火之气由中而布於四旁,冬藏之气,从表而归於内府,左东右西,前离后坎,此四时之有高下左右,迺正化之常也。故至高之地,冬气常在,谓收藏之气,从高而下,自外而内也。至下之地,春气常在,谓生长之气,自下而升,从内而外也。上节论五运六气之太过不及,以应四时之早晏;此论四时气之迟速,以应五运六气之盛衰。】  

    黄帝问曰:五运六气之应见六化之正,六变之纪,何如?岐伯对曰:夫六气正纪,有化有变,有胜有复,有用有病,不同其候,帝欲何乎?帝曰:愿尽闻之。岐伯曰:请遂言之。夫气之所至也,厥阴所至為和平,少阴所至為暄,太阴所至為埃溽,少阳所至為炎暑,阳明所至為清劲,太阳所至為寒雰,时化之常也。厥阴所至為风府,為璺啟;少阴所至為火府,為舒荣;太阴所至為雨府,為员盈;少阳所至為热府,為行出;阳明所至為司杀府,為庚苍;太阳所至為寒府,為归藏,司化之常也。厥阴所至為生,為风摇;少阴所至為荣,為形见;太阴所至為化,為云雨;少阳所至為长,為蕃鲜;阳明所至為收,為雾露;太阳所至為藏,為周密,气化之常也。厥阴所至為风生,终為肃;少阴所至為热生,中為寒;太阴所至為湿生,终為注雨;少阳所至為火生,终為蒸溽;阳明所至為燥生,终為凉;太阳所至為寒生,中為温,德化之常也。厥阴所至為毛化,少阴所至為羽化,太阴所至為倮化,少阳所至為羽化,阳明所至為介化,太阳所至為鳞化,德化之常也。厥阴所至為生化,少阴所至為荣化,太阴所至為儒化,少阳所至為茂化,阳明所至為坚化,太阳所至為藏化,布政之常也。厥阴所至為飘怒大凉,少阴所至為大暄寒,太阴所至為雷霆骤注烈风,少阳所至為飘风燔燎霜凝,阳明所至為散落温,太阳所至為寒雪冰雹白埃,气变之常也。厥阴所至為挠动,為迎随;少阴所至為高明焰,為曛;太阴所至為沉阴,為白埃,為晦暝;少阳所至為光显,為彤云,為曛;阳明所至為烟埃,為霜,為劲切,為妻鸣;太阳所至為刚固,為坚芒,為立,令行之常也。厥阴所至為里急,少阴所至為疡胗身热,太阴所至為积饮否隔,少阳所至為嚏呕為疮疡阳明所至為浮虚,太阳所至為屈伸不利,病之常也。厥阴所至為支痛,少阴所至為惊惑恶寒、战慄譫妄,太阴所至為稸满,少阳所至為惊躁瞀昧暴病,阳明所至為鼽尻阴股膝髀腨胻足病,太阳所至為腰痛,病之常也。厥阴所至為緛戾,少阴所至為悲妄衂衊,太阴所至為中满霍乱吐下,少阳所至為喉痹耳鸣呕涌,阳明所至為胁痛皴揭,太阳所至為寝汗痉,病之常也。厥阴所至為胁痛呕泄,少阴所至為语笑,太阴所至為重附肿,少阳所至為暴注瞤瘛暴死,阳明所至為鼽嚏,太阳所至為流泄禁止,病之常也。凡此十二变者,报德以德,报化以化,报政以政,报令以令。气高则高,气下则下,气后则后,气前则前,气中则中,气外则外,位之常也。故风胜则动,热胜则肿,燥胜则乾,寒胜则浮,湿胜则儒泄、甚则水闭附肿,随气所在,以言其变耳。帝曰:愿闻其用也。岐伯曰:夫六气之用,各归不胜而為化。故太阴雨化,施於太阳;太阳寒化,施於少阴;少阴热化,施於阳明;阳明燥化,施於厥阴;厥阴风化,施於太阴。各命其所在以徵之也。帝曰:自得其位何如?岐伯曰:自得其位常化也。帝曰:愿闻所在也。岐伯曰:命其位而方月可知也。 【 璺,音问。衊,音蔑。皴,音亲。】  

    【 王冰曰:和平,初之应,木之化。為暄,二之气君火也。埃溽,四之气,土之化。炎暑,三之气相火也。清劲,五之气,金之化。寒雰,终之气,水之化。夫四时气,正化之常候也。物承土化,质员盈满,又雨界地绿,文见如环,為员化明矣。物寒故归藏。风摇,木之化;形见,火之化;云雨,土之化;蕃鲜,火之化;雾露,金之化;周密,水之化也。厥阴风化以生则风生,少阴热化以生则热生,阴精承上,故中為寒。太阴湿化以生则湿生,太阴在上,故终為注雨。少阳火化以生则火化,阳在上,故终蒸溽。阳明燥化以生则燥生,阴在上,故终為凉。太阳寒化以生则寒生,阳在内,故中為温。德化之常,谓风生毛形,热生翮形,湿生倮形,火生羽形,燥生介形,寒生鳞形。六化,皆為主岁及间气所在而各化生,常无替也。非德化,则无能化生也。厥阴毛化,谓形之有毛者。少阴羽化,谓有羽翼飞行之类。太阴倮化,谓毛羽鳞甲之类。少阳羽化,谓薄明羽翼蜂蝉之类,非翎羽之羽。阳明介化,谓有甲之类。太阳鳞化,谓身有鳞者。厥阴生化谓温化,少阴荣化谓暄化,太阴儒化谓湿化,少阳茂化谓热化,阳明坚化谓凉化,太阳藏化谓寒化。飘怒,木也。大凉,下承之金气也。大暄,君火也。寒,下承之阴精也。雷霆骤注,土也。烈风,下承之水气也。飘风,旋转之风,霜凝,下承之水气也。散落,金也。温,下承之火气也。霜雪冰雹,水也。白埃,下承之土气也。变谓变常平之气,而為甚用不已,则下承之气兼行,故皆非本气也。令行则庶物无违,筋缓缩,故里急疡胗身热,火气生也。积饮否隔,上凝也。嚏呕疮疡,亦火气生也。浮虚薄肿,按之复起也。肢痛,肢拄妨碍也。衊,污血,又脂也。涌,谓溢食不下。皴揭,谓身皮(麦孚)象。寝汗,谓睡中汗发於胷嗌颈腋之间,俗呼盗汗。泄,谓利也。附肿,谓肉泥按之不起。报德报化,谓天地气也。高下前后中外,谓生病之所。手之阴阳其气高,足之阴阳其气下。足太阳气在身后,足阳明气在身前,足太阴少阴厥阴气在身中,足少阳气在身侧,各随所在言之。气变,迺生病象也。动,不寧也。热胜气则為丹熛,胜血则為痈脓,胜骨肉则為附肿,按之不起也。乾於外,则皮肤皴坼,乾於内,则精血枯涸,乾於气及津液,则肉乾而皮著於骨。浮,谓浮起按之处见也。儒泄,水利也。水闭则逸於皮中,故附肿。用,谓施其化气。命其位而方月可知者,随气所在,以定其方,六分占之,则日及地分无差矣。】  

    【 马蒔曰:此详论五运六气应见之候也。六气之正者,常气也。六变之纪者,变气也。有化有变,有胜有复,有用有病之六候者,其化之一候,六化之正应见也。变胜复用病五候,六变之纪应见也。厥阴所至為和平,至流泄禁止十二节,论化变病三候也。其曰时化司化气化德化之常,及布政令行之常者,论化之候也。其曰,气变之常者,论变之候也。其曰病之常者,论病之候也。凡此十二变至以言其变一节,论胜复之二候也。六气之用,至方月可知也一节,论用之一候也。时化之常者,六部生气之常也。司化之常者,司天在泉六位之常化也。气化之常者,五运之常化也。厥阴所至為和平,初之气,木之气也。少阴所至為暄,二之气,君火也。太阴所至為埃溽,四之气,土之化也。少阳所至為炎暑,三之气,相火也。阳明所至為清劲,五之气,金之化也。太阳所至為寒雰,终之气,水之化也。时化之常者,四时正化之常候也。风府大火府雨府热府司杀府寒府,言六气各有所司也。璺者,物被风裂而未破也。少君火在泉也。清化热化胜复同者,清胜热复也。所谓邪化日,谓因胜而复,迺邪气所化之日也。灾三宫,林亿云:详三宫东室震位,天衝司灾之方,以运之当方言。燥化九者,言司天卯酉主燥,正化从本生数,对化从标成数,则丁卯之年,属对化成数,主燥化九,丁酉之年,属正化生数,主燥化四也。风化三,言木运不及,主生数,故风化三也。热化七,言在泉丁卯对化,当云热化七,丁酉正化,当云热化七也。正化日者,迺正气所化之日也。上苦小温,言司天宜用之药食。至真要大论云:燥淫所胜,平以苦温。中辛和,言水运宜用之药食。下咸寒,言在泉宜用之药食。至真要大论云:热淫於内,治以咸寒。】  

    【 张志聪曰:清化热化胜复同者,清胜气热复气也。三宫,主震分野之东方。燥化九者,委和之纪,上商与正商同。故主成。盖木不及,金胜之,今燥化临上则金盛矣。热化乃壬子、壬午,壬主太过,故主成。】  

    戊辰 戊戌岁  上太阳水 中太徵火运 下太阴土 寒化六,热化七,湿化五,所谓正化日也。其化上苦温,中甘和,甘温,所谓药食宜也。

    【 马蒔曰:上太阳水者,辰戌太阳寒水司天也。中太徵火运者,戊為火运為太徵也。下太阴湿土者,太阴湿土在泉也。寒化六者,司天戊辰对化,从标成数,当云寒化六。戊戌正化,从本生数,当云寒化七也。热化七,言火运戊辰,对化七,戊戌正化二也。湿化五,言在泉之化,所谓土常以生也。正化日,谓正气所化也。上苦温,言司天宜用之药食。至真要大论云:寒淫所胜,平以辛热。中甘和,言火运宜用之药食。下甘温,言在泉宜用之药食。至真要大论云:湿淫于内,治以苦热。】  

    【 张志聪曰:寒化六者,辰戌主太过,故其数成。湿化者,癸丑癸未也。丑未主不及,故其数生。】  

    己巳 己亥岁  上厥阴木 中少宫土运 下少阳相火 风化清化胜复同,所谓邪气化日也。灾五宫,风化三,湿化五,火化七,所谓正化日也。其化上辛凉,中甘和,下咸寒,所谓药食宜也。

    【 马蒔曰:上厥阴木者,巳亥為厥阴风木司天也。中少宫土运者,己為阴,上為少宫。林亿云:详至九月甲戌月,巳得甲戌方还正宫。下少阳相火者,少阳相火在泉也。风化清化胜复同者,风胜清复也。所谓邪气化日者,因胜而复,邪气所化之日也。灾五宫,林亿云:按五常政大论云:其眚四维。按《天元玉册》云,中室天禽司非维宫,同正宫寄位二宫坤位。风化三,言司天己巳对化,从标成数,当云风化八,己亥正化,从本生数,当云风化三也。湿化五,言土运也。火化七,言在泉己巳属对化,从标成数,主热化七,己亥属正化,从本生数,主热化二也。所谓正化日者,正气所化也。上辛凉,言司天宜用之药食。至真要大论云:风淫所胜,平以辛凉。中甘和,言土运宜用之药食。下咸寒,言在泉宜用之药食。至真要大论云:火淫于内,治以咸寒。】  

    【 张志聪曰:五宫,迺中央土宫也。风化三者,巳亥主不及,故其数生,火化乃戊寅戊申也。寅申主太过,故其数成。】  

    庚午 【 同天符】  庚子岁 【 同天符】  

    上少阴火 中太商金运 下阳明金 热化七,清化九,燥化九,所谓正化日也。其化上咸寒,中辛温酸温,所谓药食宜也。

    【 马蒔曰:上少阴火者,子午為少阴君火司天也。中太商金运者,庚為阳金為太商。林亿云:详庚午年,金令减半,以上见少阴君火年干亦為火故也。庚子年,子是水,金气相得,与庚午年又异。下阳明金者,阳明燥金在泉也。热化七,言司天庚午年,属正化,从本生数,主热化二,庚子年,属对化,从标成数,主热化七也。清化九,言金运庚午年,亦从正化生数,主清化四,庚子年亦从对化成数,主清化九也。燥化九,言在泉庚午年燥化四,庚子年燥化九,义同上。所谓正化日者,正气所化也。上咸寒,言司天宜用之药食。至真要大论云:热淫所胜,平以咸寒。中辛温,言金运宜用之药食,下酸温,言在泉宜用之药食。至真要大论云:燥淫於内,治以苦温。】  

    【 张志聪曰:热化七者,子午主太过,故其数成。清化九者,金运太过也。燥化,迺乙卯、乙酉也。从革之纪,上商与正商同,故主成。盖金气不足,而得运化之助,故与正商相同而盛也。】  

    辛未 【 同岁会】  辛丑岁 【 同岁会】  

    上太阴土 中少羽水运 下太阳水 雨化风化胜复同,所谓邪气化日也。灾一宫,雨化五,寒化一,所谓正化日也。其化上苦热,中苦和,下苦热,所谓药食宜也。

    【 马蒔曰:上太阴土者,丑未太阴湿土司天也。中少羽水运者,辛為水运為少羽也。林亿云:详此至七月丙申月水还正羽。下太阳水者,太阳寒水在泉也。雨化风化胜复同者,雨胜风复也。所谓邪气化日者,因胜而复,迺邪气所化之日也。灾一宫,林亿云:详一宫北室坎位天元司。雨化五,言司天之化,土常以生,故辛未、辛丑年皆土,雨化五也。寒化一,言在泉也。林亿云:详此以运与在泉俱水,故只言寒化一。寒化一者,少羽之化气也。若太阳在泉之化,则辛未寒化一,辛丑寒化六也。正化日,谓正气所化也。上苫热,言司天宜用之药食。至真要大论云:湿淫所胜,平以苦热。中苦和,言运气宜用之药食。下苦热,言在泉宜用之药食。至真要大论云:寒淫於内,治以甘热。】

    【 张志聪曰:一宫,北方坎位也。雨化者,丑未主不及,故其数生。寒化在化运主不及,故其数生。在在泉,迺丙辰、丙戌也。辰戌迺太阳之水,合丙之化运而始生,故其数一。】  

    壬申 【 同天符】  壬寅岁 【 同天符】  

    【 马蒔曰:盖木运太过,下加厥阴,即厥阴為在泉也。故曰同天符。】  

    上少阳相火 中太角木运 下厥阴木 火化二,风化八,所谓正化日也。其化上咸寒,中酸和,下辛凉,所谓药食宜也。

    【 马蒔曰:上少阳相火者,寅申為相火司天也。中太角木运者,壬為阳木為太角也。下厥阴木者,厥阴风木在泉也。火化二者,壬申為对化,从标成敷,当云火七化,壬寅為正化。从本生数,当云火化二也。风化八,林亿云:详此以运与在泉俱木,故只有风化八,迺太角之运化也。若厥阴在泉之化,则壬申风化三,壬寅风化八也。正化日,谓正气所化也,上咸寒,言司天宜用之药食。中酸和,言木运宜用之药食。下辛凉,言在泉宜用之药食。】  

    【 张志聪曰:火化二者,壬申、壬寅為同天符,故其数生,天主生也。风化在中运,主角木太过,故其数成。在在泉,迺丁巳、丁亥也。委和之纪,上角与正角同,故主成。盖木气不及,而得运化之助,则木气盛矣。故其数八。】  

    癸酉 【 同岁会】  癸卯岁 【 同岁会】  

    【 马蒔曰:火运不及,下加少阴,以在泉為火,故曰同岁会。】  

    上阳明金 中少徵火运 下少阴火 寒化雨化胜复同,所谓邪气化日也。灾九宫,燥化九,热化二,所谓正化日也。其化上苦小温,中咸温,下咸寒,所谓药食宜也。

    【 马蒔曰:上阳明金者,阳明燥金司天也。中少徵火运者,癸為阴火為少徵也。下少阴火者,少阴君火在泉也。寒化雨化胜复同者,寒胜雨复也。灾九宫,林亿云:详九宫离位南室天英司也。燥化九,癸酉燥化四,癸卯燥化九也。热化二,以运与在泉俱火,故只言热化二。热化二者,少徵之运化也。若少阴在泉之化,则癸酉热化七,癸卯热化二也。正化日,谓正气所化也。上苦小温,言司天宜用之药食。中咸温,言火运宜用之药食,下咸寒,言在泉宜用之药食。】  

    【 张志聪曰:九宫,迺南方离位。燥化九者,伏明之纪,上商与正商同,故主成。盖火运不及,收气自政,而又上临于司天,则其气盛矣。热化在中运,主不及,故其数二。在在泉迺戊子、戊午,属天符之岁,故其数成。盖天生而地成也。】  

    甲戌 【 岁会同天符】  甲辰岁 【 岁会同天符】  

    【 马蒔曰:运与年辰皆土曰岁会,又土运太过下加太阴在泉曰同天符。】  

    上太阳水 中太宫土运 下太阴土 寒化六,湿化五,所谓正化日也。其化上苦热,中苦温。下苦温,所谓药食宜也。

    【 马蒔曰:上太阳水者,辰戌為太阳寒水司天也。中太宫土运者,甲為阳土為太宫也。下太阴土者,湿土在泉也。寒化六,详甲戌正化,从本生数,当云寒化一,甲辰对化,从标成数,当云寒化六。湿化五,林亿云:详此以运与在泉俱土,故只言湿化五也。上苦热,言司天宜用之药食。至真要大论云:寒淫所胜,平以苦热。中苦温,言土运宜用之药食。下苦温,言在泉宜用之药食。至真要大论云:湿淫於内,治以苦热。】  

    【 张志聪曰:寒化六者,辰戌主太过,故其数成。按土盛而不胜水者,乃岁会之年,气之平也,故无胜复。湿化中运土常以生。在在泉迺己丑,己未、丑未,主不及,故其数生。】  

    乙亥 乙巳岁

    上厥阴木 中少商金运 下少阳相火 热化寒化胜复同,邪气化日也。灾七宫,风化八,清化四,火化二,正化度也。其化上辛凉,中酸和,下咸寒,所谓药食宜也。

    【 马蒔曰:上厥阴木者,巳亥為厥阴,风木司天也。中少商金运者,乙為阴金為少商也。林亿云:详乙亥年三月得庚辰,月建见於德符,即气还正商,火未得王而先平,火不胜则水不复。又亥是水得力年,故火不胜也。乙巳岁火来小胜,巳為火佐於胜也。即於二月中气,君火时化日,火来行胜,不得水复,遇三月庚辰月乙见庚而气自全,金还正商,下少阳相火者,相火在泉也。热化寒化胜复同者,热胜寒复也。灾七宫者,七為金方也。风化八,言司天也。详乙亥正化,从本生数,当云风化三,乙巳对化,从标成数,当云风化八也。清化四,言金运乙亥清化四,乙巳清化九也。火化二,言在泉乙亥热化二,乙巳热化七也。度,谓时度也。上辛凉,言司天宜用之药食。中酸和,言金运宜用之药食。下咸寒,言在泉宜用之药食。】  

    【 张志聪曰:风化八者,从革之纪,上角与正角同,故主成。盖金运不及,生气迺扬,而又上临于司天,则木气盛矣。火化迺庚寅庚申也,当主成数,疑误。度者,谓所主之时度也。】  

    地晶窒抑之,降而不入,当刺手太阴之井穴少商,手阳明之合穴曲池。取其化源者,即於九月补之,益其岁气,无使邪胜。食岁穀间穀,以全真保精,宜以苦者燥之温之,甚者发之泄之。若不发不泄,则湿气外溢,肉溃皮拆,而水血交流也。又必赞其阳火,以令御其盛寒之气,从其气之异同,以少多而判治之。如己丑、己未之岁為少宫,乙丑、乙未之岁為少商,辛丑、辛未之岁為少羽,是同為寒,宜以热化治之。己丑、己未之岁為少宫,又同為湿,宜以燥化治之。丁丑、丁未之岁為少角、癸丑、癸未之岁為少徵,皆平和之岁也,宜以平和处之。其异者则少用,其同者则多用。天有寒热温凉,而人之药食,亦有寒热温凉。凡用寒热温凉者,宜远寒热温凉而无犯之。或有假借而用之者,特以主气不足临气胜之,假其寒热温凉,以资四正之气,则可以偶犯之耳。若非假反之法,则与时相违,病必生矣。】  

    【 张志聪曰:太阴司天,寒水在泉,故阴专其政,阳气退避,土令不及,风反胜之。天地之寒湿气交,是以原野昏霿,寒雨数至也。差夏,长夏之时,秋之交也。民病腹满诸证,皆感寒湿之气而成。寒湿合德,是以黄黑埃昏,流行气交,上应镇辰二星明耀。肃者土之政,寂者水之令。黅元之穀,感司天在泉之气而成。太阴之湿气凝於上,太阳之寒气积於下,寒水胜火,则為冰雹,即所谓火鬱之发,山川冰雪是也。阳气在上,為阴凝所胜,则肃杀之气迺行,此言上下阴阳之气也。若五方之地土,各有高下厚薄之不同,故岁气有餘,地土宜高厚,岁气不及,地土宜卑下。盖太过之气宜缓,不及之气宜先,地土高厚,气缓於出,地之下者,气易于升也。气有餘宜至之迟,气不及宜至之早,此地利之有高下,气至之有早晏,而民气亦从之。按此论上下阴阳之气者,谓天包乎地之外也。地土之有高下者,地居乎天之中也。气至之有早晏者,气贯乎地之内也。人气从之者,人由乎气交之中也。此当与五常政大论合看。夫初之主客皆风气所司,故岁前之地气迁,冬令之寒迺去,而春气正,风迺来,生荣万物,民气条舒,主客之气,与司天之气相薄,故雨迺后至也。民病血溢筋痿诸证,皆感风湿之气所致。二之主客,迺君相二火,故大火盛。火上合德,故物承化,民乃和。湿热气盛,是以温厉大行,土气周备於四方,故远近咸若。司天之气临于三气,寒湿之气行於气交,故民病附肿胷腹满。四之客气,乃少阳相火,寒水司地,故畏火之加临。四之主气,迺太阴湿土,湿热相合,则溽蒸化而地气上腾,阴湿之气,与火气不相合,是以天气否隔,湿化不流於下,则白露阴布以成秋令。寒风,太阳寒水之气也。民病满胀等证,迺寒湿热三气杂至,合而為病也。五气之主客,皆阳明清凉之气,故其候寒冷。收藏之令早行,故君子周密。阳明之气主肌,故病在皮腠。终之主客,迺在泉寒水之气,故寒大举。寒湿之气,上下相交,故湿大化。霜积阴凝,湿之化也。冰坚阳伏,寒之令也。肾為冬藏而主骨,关节禁固,骨节不利也。腰脽者,肾之腑也。寒湿持於气交,谓天地之气上下相持,人在气交之中而為病也。益其岁气,无使邪胜者,谓岁运不及,故当益之。邪气者,即己所不胜之气也。真精者,迺天乙所生之真元,即精与气耳,故曰真曰精。苦迺火味,故能燥湿而温寒。判者,分也。】  

    帝曰:善。少阴之政奈何?岐伯曰:子午之纪也。

    【 马蒔曰:子午属少阴火,故以五子五午為少阴之政也。】  

    少阴 太角 阳明 壬子 壬午 其运风鼓,其化鸣紊啟坼,其变振拉摧拔,其病支满。

    【 马蒔曰:少阴君火司天,壬為阳木,故為太角。五常政大论云,上徵则与其气逆,阳明燥金在泉。其运风鼓者,壬為风火以鼓之也。其变振拉摧拔者,风火之变也。】  

    太角 【 初正】 少徵 太宫 少商 太羽 【 终】  

    少阴 太徵 阳明 戊子天符 戊午太乙天符 其运炎暑,其化暄曜鬱燠,其变灸烈沸腾,其病上热血溢。

    【 马蒔曰:少阴君火司天,戊為阳火,故為太徵。五常政大论云,上徵而收气后,阳明燥金在泉,其运炎暑者,林亿云,详太徵运。太阳司天曰热,少阳司天曰暑,少阴司天曰炎暑,兼司天之气而言运也。其化暄曜燠鬱,五常政大论作暄暑鬱燠。此变暑為曜者,以上临少阴故也。】  

    【 张志聪曰:戊子天符者,火运之岁,上见少阴也。戊午太乙天符者,火运临午,火运之岁,上见少阴也。】  

    太徵 少宫 太商 少羽 【 终】 少角 【 初】  

    少阴 太宫 阳明 甲子 甲午 其运阴雨,其化柔顺时雨,其变震惊飘骤,其病中满身重。

    【 马蒔曰:少阴君火司天,甲為阳土,故為太宫。阳明燥金在泉,其运阴雨者,甲土也。】  

    太宫 少商 太羽 【 终】 太角 【 初】 少徵

    少阴 太商 阳明 庚子 庚午 同正商 其运凉劲,其化雾露萧飋,其变肃杀凋零,其病下清。

    【 马蒔曰:少阴君火司天,庚為阳金,故為太商。阳明燥金在泉,同正商者,五常政大论云,坚成之纪,上徵与正商同。以运合在泉,故云其运凉劲。其病下清者,运与在泉皆金也。】  

    【 张志聪曰:运气与诸太商同。其病下清者,感秋金之气也。】  

    太商 少羽 【 终】 少角 【 初】 太徵 少宫

    少阴 太羽 阳明 丙子岁会 丙午 其运寒,其化凝惨慄冽,其变冰雪霜雹,其病寒下。

    【 马蒔曰:少阴君火司天,丙為阳水,故為太羽。阳明燥金在泉,丙子岁会者,丙子皆水也。其运寒者,丙水也。】  

    【 张志聪曰:丙子岁会者,水运临子也。其病寒下者,感寒水之气也。】  

    太羽 【 终】 太角 【 初】 少徵 太宫 少商

    凡此少阴司天之政,气化运行先天,地气肃,天气明,寒交暑,热加燥,云驰雨府,湿化迺行,时雨迺降,金火合德,上应荧惑太白。其政明,其令切,其穀丹白,水火寒热,持於气交而為病始也。热病生於上,清病生於下,寒热凌犯而争於中。民病欬喘血溢,血泄,鼽嚏,目赤,皆疡,寒厥入胃,心痛腰痛,腹大,嗌乾上肿。初之气,地气迁,燥将去,寒迺始,蛰复藏,水迺冰,霜复降,风迺至,阳气鬱,民反周密,关节禁固,腰脽痛,炎暑将起,中外疮疡。二之气,阳气布,风迺行,春气以正,万物应荣,寒气时至,民眥和,其病淋,目瞑目赤,气鬱於上而热。三之气,天政布,大火行,庶类蕃鲜,寒气时至,民病气厥心痛,寒热更作,欬喘目赤。四之气,溽暑至,大雨时行,寒热互至,民病寒热,嗌乾,黄癉,鼽衂,饮发。五之气,畏火临,暑反至,阳迺化,万物迺生迺长荣,民迺康,其病温。终之气,燥令行,餘火内格,肿於上,欬喘,甚则血溢。寒气数举,则霿雾翳,病生皮腠,内舍於胁下,连少腹而作寒中,地将易也。必抑其运气,资其岁胜,折其鬱发,先取化源,无使暴过而生其病也。食岁穀以全真气,食间穀以避虚邪,岁宜咸以软之,而调其上,甚则以苦发之,以酸收之,而安其下,甚则以苦泄之,适气同异而多少之。同天气者,以寒清化;同地气者,以温热化。用热远热,用凉远凉,用温远温,用寒远寒,食宜同法,有假则反,此其道也,反是者病作矣。

    【 王冰曰:地将易,谓气终则迁,何可长也。化源,谓先於年前十二月迎而取之。太角太徵,岁同天气,宜以寒清治之,太宫太商太羽,岁同地气,宜以温热治之。】  

    【 马蒔曰:此言少阴司天之政,有主气又加以客气,而天时民病,治法因之也。少阴司天之政,岁运太过,其气化运行,皆先天而至。金气在泉,故地气肃。火气司天,故天气明。往岁巳亥终之客气少阳,今岁子午初之客气太阳,太阳寒交往岁少阳之暑,故曰寒交暑。今岁少阴在上而阳明在下,故曰热加燥。其云驰雨府,则湿化迺行,时雨迺降,惟金火合德,上之所应者荧惑与太白也。火之政明,金之令切,其穀丹白,火為丹而金為白,火在天而金在泉也,及水火寒热,持於气交,而病所由始。热病生於上者,火在上也。清病生於下者,金在下也。寒凌火,热凌金,故寒热凌犯而争於中,民病為欬喘,為血溢,為血泄,為鼽,為嚏,為目赤,為眥疡,為寒厥入胃,為心痛,為腰痛,為腹大,為嗌乾上肿也。初之主气,本厥阴风木也。而太阳寒水客气加之,则地气迁,燥将去。盖往年為巳亥,巳亥之在泉為少阳,则暑往而阳明在地,故燥将至也。去当作至。初之客气為太阳,故寒迺始。惟寒又始,故蛰藏水冰,霜复风至也。其阳气既鬱,民反周密。民病有為关节禁固,為腰脽痛,至炎暑将起,又当為中外疮疡也。二之主气,本少阴君火也。而厥阴风木客气加之,则阳布风行,春气已正,万物以荣,或寒气时至,民病迺和,其病当為淋,為目瞑,為目赤,為气鬱於上而热也。三之主气,本少阳相火也。而少阴君火客气加之,则天政布,大火行,庶类蕃鲜,寒气时至,民病当為气厥,為心痛,為寒热更作,為欬喘,為目赤也。四之主气,本太阴湿土也。而太阴湿土客气加之,则溽暑至,大雨时行,寒热互至,民病為寒热,為嗌乾,為黄癉,為鼽,為衂,為饮发也。五之主气,本阳明燥金也。而少阳相火客气加之,则火迺金之所畏,故谓之畏火临,暑反至,阳迺化,万物迺生长荣茂,民迺康,其有病则為温也。终之主气,本太阳寒水也。而阳明燥金客气加之,则燥令行,餘火内格,為肿於上,為欬為喘,甚则為血溢也。且寒气数举,则霿雾成翳,外则病生皮腠,内则病舍胁下,连小腹而作寒中,以其地气之将易也。然则治之者当何如?必抑其运气之有餘,资其岁气之所胜。折其鬱发者,后本病篇云,子午之岁,太阴升天,主窒天衝,胜之不前,盖言太阴在地三年,此年升天,作少阴左间,遇天衝窒之不前,又或遇壬子木运先天而至,升天不前,故刺法论云,上欲升而天衝窒仰之,当刺足太阴之俞穴太白。又后本病篇云,太阳降地,主窒地阜,胜之不入,又或遇甲子甲午,土运太过,先天而至,土运承之,降而不入,故刺法论云,水欲降而地阜窒抑之,当刺足太阴之井穴隐白,足阳明之合穴三里。又先於年前之十二月,以迎取其化源,无使暴过而生其病也。食岁穀以全其真,间穀以避虚邪,宜咸以软之而调其上,甚则以苦发之反至,化炎热為清凉於岁半之前,故云反至。民迺惨者,寒凉之气,在於气交之中。草迺遇寒者,寒气之在下也。中下寒凉,而上临之火气始抑,盖谓司天间气,皆从下而上也。气鬱中满者,阳气遏抑於内也。寒乃始者,谓司天之寒气,自二之气迺始,此司天之气,又為间气之所胜也。司天寒水之气,加临於三气,故其时天政迺布,而寒气行,雨迺降也。夏时应热而反為寒气加临,故民病寒而内反热也。痈疽瞀闷,皆火鬱之病,不治将自焚矣。四气加临之气,迺厥阴风木主气,迺太阴湿土,是以风湿交争,风化為雨者,加临之气,从时而化也。夏秋之交,湿土主气,故乃长迺化迺成。盖夏主长,秋主成,而长夏主化也。民病大热少气者,风热之病也。肉萎足痿者,湿土之气也。注下赤白者,湿热之交感也。按以上论司天之气,及主时之气,皆為加临客气之所胜,此论加临之风木,又从湿土之气化而為雨,是主客之气互相盛衰也。二气之少阴君火,為寒凉所加至五气而复治,故阳气复化,即所谓泽无阳燄,火发待时,而雷动於下也。火气复化,故草迺长。湿土之气,主岁半以下,故迺化。五之主气,系阳明秋金,故迺成。火鬱发之,故民迺舒。在泉之气,临於终气,故地气正而湿令行。阴凝太虚者,太阴之气,运於上也。埃昏郊野者,湿土之化,布於下也。民迺惨凄者,阴湿之气,行於中也。《易》曰:至哉坤元、万物资生。土主化育倮虫,而人為倮虫之长,如寒风以至,是土為风木反胜,故主胎孕不成,此谓非时之邪,而胜主时之气,与至真要论之湿司於地,热反胜之,大义相同。苦迺火味,火能温寒,苦能胜湿,凡此太阳司天之岁,迺寒湿主气,故宜燥以胜湿,温以胜寒,所谓调之正味,而使上下合德也。下文曰,食宜同法是也。化源者,谓五运為六气之生源。折其鬱气者,折其致鬱之气也。如太徵之岁,太阳司天,则火运受鬱矣。太羽之岁,太阴在泉,则水运受鬱矣。故当燥之以折太阴之土气,温之以折太阳之寒邪,六气同义。凡此太阳司天之岁,运气皆主太过,故当抑其淫胜之气,而扶其所不胜,如太角之岁,风木淫胜,则土受其制矣。是当抑其风木之胜,扶其土之不胜。如太徵之岁,火运太过,则金气受其制矣,是当抑其火之太过,扶其金之不胜。所谓和其运,调其化,无致暴过而致生民疾也。后少阳少阴岁相同。岁穀者,元黅之穀,感司天在泉之气而成熟,食之以全天地之元真。虚邪者,谓反胜其间气之邪,如太阳司天之岁,初之气,迺少阳相火而寒反胜之,是寒邪淫胜其初气矣。二之气,迺阳明燥金,而热反胜之,是热邪淫制其二气矣。四之气,迺厥阴风木,而清反胜之,是燥邪制胜其四气矣。五之气,迺少阴君火,而寒反胜之,是热邪制胜其五气矣。是谓四畏必谨察之。故曰,食閒穀以辟虚邪,邪去则正自安矣。夫五运之气,与司天在泉各有同异,而气味之多少亦各有所制也。适,酌也,酌其气之同异而制之也。同寒湿者,谓太羽太宫主运,是与司天在泉之寒湿相同,故当多用燥热之气味以制化。盖用燥以制湿,用热以化寒也。如太徵、太角、太商主运,是与寒湿之气各异,又当少用燥湿之气以化之。盖用湿以滋燥热之气,用燥以制风木之邪。同者气盛,故宜多之。异者气孤,故少制之也。又司天在泉,及间气加临之六气,各有寒热温凉之宜,而又当无犯者也。如太阳司天,是当用热以温之,而初之气,迺少阳相火用事,又当远此少阳之熟,而后可用热也。如少阴在泉,是当用寒以清之,而四之气,值太阳寒水用事,又当远此太阳之寒,而后可用寒也。温凉同义,药食同法,所谓时兴六位是也。有假者反常,是谓邪气反胜,又不必远寒而远热矣。如太阳寒水司天,初之气,迺少阳相火,而天气反寒,是当用热而不必远热矣。如少阴君火在泉,四之气,迺太阳寒水,而天气反热,是当用寒而不必远寒矣。所谓天气反时,则可依时是也。反是者,皆為民病,所谓加临之时气也。此篇论调其正味,以和气运之不和,如以苦燥之温之,所以治司天在泉之太过也。折其鬱气者,折司天在泉之胜气也。折其运气者,抑运气之太过也。食岁穀以全其真者,全天地之真气也。避虚邪以安其正者,安纪步之正气也。适气同异者,酌五运六气之异同也。用寒远寒用热远热者,调上下左右之六气也。假者反之,逆治四时不正之气也。盖天地阴阳之气,有德化之祥,有政令之章,有胜复之作,有变易之灾,人居天地气交之中,能和其运,调其化,使上下合德,无相夺伦,五运宣行,勿乖其政,安其屈伏,以平為期,庶暴过不生,苛疾不起,此圣人随时养生之大道也。】  

    帝曰:善。阳明之政奈何?岐伯曰:卯酉之纪也。

    【 马蒔曰:卯酉属阳明燥金,故以五卯五酉之年,為属阳明之政。】  

    阳明 少角 少阴 清热胜复同 同正商,丁卯岁会 丁酉  其运风清热。

    【 马蒔曰:阳明燥金司天,丁為阴木,故為少角,少阴君火在泉,清热胜复同者,清胜少角,热复清气,餘少运皆同。同正商者,上见阳明,上商与正商同,言岁木不及也。餘仿此。五常政大论云:委和之纪,上商与正商同。其运风清热者,不及之运,常兼胜复之气也。风,运气也。清,热气也。热,复气也,餘少运悉同。】  

    【 张志聪曰:丁主少角,则木运不及,故金之清气胜之。有胜必有复,火来复之,故為清热胜复同者,谓清热之气与风气同其运也。岁木不及,而上临阳明,所谓上商与正商同,木运临卯,是為岁会。】  

    少角 【 初正】  太徵 少宫 太商 少羽 【 终】  

    【 张志聪曰:岁以木為首,故為初正,从丁起少角,丁生戊火,火生己土,土生庚金,金生辛水而终。】  

    阳明 少徵 少阴 寒雨胜复同 同正商 癸卯 癸酉 其运热寒雨。

    【 马蒔曰:阳明燥金司天,癸為阴火,故為少徵,少阴君火在泉。寒雨胜复同者,寒胜雨复也。同正商者,上见阳明同正商。伏明之纪,上商与正商同。癸卯同岁会,癸酉同岁会者,按本论下文云,不及而加,同岁会也。今此运少徵為不及而加,下会君火,故曰同岁会,所谓下者在泉也。其运热寒雨者,运气為热,胜气為寒,复气為雨也。】  

    【 张志聪曰:寒者,寒水之气,雨者,湿土之气,寒胜少徵,土来复之。癸主少徵,卯酉主阳明司天,少阴在泉。】  

    少徵 太宫 少商 太羽 【 终】  太角 【 初】  

    【 张志聪曰:从壬起太角,而生少徵之癸火,火生甲土,土生乙金,金生丙木而终。】  

    阳明 少宫 少阴 风凉胜复同 己卯 己酉 其运雨风凉。

    【 马蒔曰:阳明燥金司天,己為少宫,少阴君火在泉。风凉胜复同者,木胜土為风,金胜木為凉。其运雨风凉者,雨,运气也,风,胜气也,凉,复气也。】  

    【 张志聪曰:土运不及,风反胜之,清凉之金气来复,甲己化土,甲主土运太过,己主土运不及,太阴所至為云雨,两迺土之运气,风為胜气,清為复气,因运气不及,故胜复之气同其化。】  

    少宫 太商 少羽 【 终】  少角 【 初】  太徵

    【 张志聪曰:从丁而起少角,丁生戊火,火生己土,土生庚金,金生辛水而终。】  

    阳明 少商 少阴 热寒胜复同 同正商 乙卯天符 乙酉岁会 太乙天符 其运凉热寒。

    【 马蒔曰:阳明燥金司天,乙為阴金,故為少商,少阴君火在泉。热寒胜复同者,热胜寒复也。同正商者,从革之纪,上商与正商同也。乙卯天符,乙酉岁会,太乙天符者,林亿曰:天元纪大论云:三合為治。又六微旨大论云:天符岁会曰太乙天符。王註云:是為三合。乙者天会,二者岁会,三者运会。或曰此岁三合曰太乙天符,不当更曰岁会者,甚不然也。乙酉本為岁会,又為太乙天符,岁会之名不可去也。或云己丑、己未、戊午,何以不连言岁会,而单言太乙天符?曰,举一隅,则三者可知,去之则是。太乙天符,不為岁会也,故不可去也。其运凉热寒者,司天為凉,在泉為热,复為寒也。】  

    【 张志聪曰:热胜少商,寒气来复,从革之纪,上商与正商同,乙主金运,卯酉阳明燥金司天,运气与司天之气相合,是名天符。金运临酉,是為岁会。金运之岁,上见阳明,是為天符。岁会合天符,名曰太乙天符,又名曰三合。三合者,司天运气年辰三者之相合。运气為凉,胜气為热,复气為寒。】  

    少商 太羽 【 终】  太角 【 初】  少徵 太宫

    【 张志聪曰:从太角起壬木而生徵,徵生太宫,宫生少商,商生太羽而终。】  

    阳明 少羽 少阴 雨风胜复同 辛卯少宫同 辛酉 辛卯辛卯 原本缺,据《素问˙六元正纪大论》补。 其运寒雨风。

    【 马蒔曰:阳明燥金司天,辛為阴水,故為少羽少阴君火在泉。雨风胜复同者,雨胜风复也。辛卯少宫同者,林亿云:按五常政大论云,五运不及,除同正角正商正宫外,癸丑癸未,当云少徵与少羽同,己卯己酉少宫与少角同,乙丑乙未少商与少徵同,辛卯、辛酉、辛巳、辛亥少羽与少宫同,合有十年。今此论独於此言少宫同者,盖以癸丑、癸未、丑未為土,故不更同少羽,己卯、己酉為金,故不更同少角,辛巳、辛亥為木,故不更同少宫,乙丑、乙未下见太阳為水,故不更同少徵。又除此八年外,只有辛卯、辛酉二年為少羽同少宫也。其运寒雨风者,寒,运气也。雨,胜气也。风,复气也。】  

    【 张志聪曰:辛主水运不及,而上得以乘之,故宫音半同其化。按水运不及,迺阳明之辛卯、辛酉,太阴之辛丑、辛未,厥阴之辛巳、辛亥,太阴司天之岁,迺太阳在泉,水得助而旺,厥阴司天之岁,木气上临,土受木之制,辛酉岁迺金水相生之年辰,故止言辛卯岁也。夫五音皆有不及,而独言宫音者,以土位中宫,而乘於四气也。故曰,五运之气,根於中而运於外,根於中者,根於中宫之土,而运化於四方也。】  

    少羽 【 终】  少角 【 初】  太徵 少宫 太商

    【 张志聪曰:提少角少羽於上者,论主岁之气也。太少之岁,皆以角為始而羽為终,角下註初,羽下註终者,论主时之气也。一少,皆以角為始而羽為终,后四气準此。】  

    凡此阳明司天之政,气化运行后天。天气急,以酸收之,而安其下,甚则以苦泄之。又必适其气之同异,而多少其制,如壬子、壬午之為太角,戊子、戊午之為太徵,岁同天气之热,当以寒清之化治之。甲子、甲午之為太宫,庚子、庚午之為太商,丙子、丙午之為太羽,岁同地气之寒,当以温热之化治之。化者,治也。天有寒热温凉,而人之药食,亦有寒热温凉,故凡用寒热温凉者,当远天时之寒热温凉,而无犯之。或有假借而用之者,特以主气不足,临气胜之,借其寒热温凉,以资四正之气,则可以偶犯之耳。若非假借之法,则与时相违,病由是而作矣。】  

    【 张志聪曰:少阴司天,太过之岁,气运皆先天时而至。燥金在泉,故地气肃、君火在天,故天气明。岁前之终气,迺少阳相火,今岁之初气,迺太阳寒水,故為寒交暑,而水火寒热,持於气交而為病始也。君火在上,燥金在下,故曰热加燥。云驰雨府,湿化迺行,时雨迺降,即少阳临上雨迺涯之义。金火合德,上应荧惑太白光明。明者,火之政,切者,金之令也。其穀丹白,感金火之气而成熟者。寒热凌犯者,司天在泉之气,交相犯而争於中也。欬喘,血溢,鼽嚏,目赤,眥疡,嗌乾,上肿,热病生於上也。血溢寒厥,清病生於下也。入胃心痛,腰痛,腹大,寒热交争於中而為病也。初之客气,迺太阳寒水,故岁前之燥热将去,而寒迺始,蛰虫复藏,冰霜复结也。初之时气,迺厥阴风木,故风迺至,阳春之气鬱,而民反周密。太阳主筋而為肾之府,故关节禁固,而腰脽痛,时交於二气之君火,故炎暑将至。二之主气,合司天之君火,客气迺厥阴风木,故阳气布而风迺行,春气始正,万物应生长之气以荣。按少阴之上,君火主之,少阴标阴而本热,二气三气皆君火司令,而曰寒气时至者,少阴从本从标也。寒热气交,故民迺和,其病淋目瞑者,寒气之為病也。经云:阳盛则瞋目,阴盛则瞑目。目赤者,君火之气也。气鬱於上而热者,寒气上乘也。三之主气,迺君相二火,故天政布,大火行,眾类得长气而蕃鲜,在下之寒气时至,故民病气厥心痛。盖君火在上,阴寒在下,寒气厥逆凌心,则心痛而寒热更作,乘於肺则為欬喘,盖肺迺心之盖,而又下交於肾也,迫其君火上炎则目赤。四之主客,迺湿土主气,湿热气交,故溽暑至,大雨时行,寒热互至也。民病嗌乾黄癉诸证,皆感湿热之气。岁半以下,及五之主气,皆属阳明,而少阳相火加之。故畏长气上临,间气司令,故暑反至,阳迺化,万物得长气而生荣。凉热之气合化,故民迺康。其有灾眚,感温热而為温病。终气迺阳明燥金司令,故燥令行气交之餘,热内格而為欬喘血溢诸证。寒水主时,故寒气数举,舍於皮腠而為病也。夫地支始於子而对於午,六气已终,则在泉之气,将易而交於丑未矣。运气太过,故当抑之,而资其岁之所不胜。鬱发者,谓五运之气,鬱极迺发也。虚邪,不正之邪也。能保其精,则邪自辟矣。咸从水化,故能软坚,以调和在上之君火,甚则以苦发其火鬱。金气主收,故宜酸收以安其下。甚则以苦泄其燥。若同司天之热气者,宜以寒清,同在泉之清凉者,宜用温热也。】  

    帝曰:善。厥阴之政奈何?岐伯曰:巳亥之纪也。

    【 马蒔曰:巳亥属厥阴风木,故以五巳五亥為厥阴之政。】  

    厥阴 少角 少阳 清热胜复同 同正角 丁巳天符 丁亥天符 其运风清热。

    【 马蒔曰:厥阴风木司天,丁為阴木,故為少角。少阳相火在泉。清热胜复同者,清胜热复也。同正角者,委和之纪,上见厥阴,上角与正角同也。丁巳天符,丁亥天符者,运气司天皆木也。其运风清热者,运為风,胜為清,复為热也。】  

    少角 【 初】  太徵 少宫 太商 少羽 【 终】  

    厥阴 少徵 少阳 寒雨胜复同 癸巳 癸亥 其运热寒雨。

    【 马蒔曰:厥阴风木司天,癸為阴火,故為少徵。寒雨胜复同者,寒胜雨复也。癸巳同岁会,癸亥同岁会者,运气与在泉合,其气化阴年日同岁会也。其运热寒雨者,运為热,胜為寒,复為雨也。】  

    少徵 太宫 少商 太羽 【 终】  太角 【 初】  

    厥阴 少宫 少阳 风清胜复同 同正角 己巳 己亥 其运雨风清。

    【 马蒔曰:厥阴风木司天,己為阴土,故為少宫。少阳相火在泉。风清胜复同者,风胜清复也。同正角者,五常政大论云,卑监之纪,上见厥阴。上角与正角同也。其运雨风清者,运為雨,胜為风,复為清也。】  

    少宫 太商 少羽 【 终】  少角 【 初】  太徵

    厥阴 少商 少阳 热寒胜复同 同正角 乙巳 乙亥 其运凉热寒。

    【 马蒔曰:厥阴风木司天,乙為阴金,故為少商。少阳相火在泉。热寒胜复同者,热胜寒复也。同正角者,五常政大论云,从革之纪,上见厥阴。上角与正角同也。其运凉热寒者,运為凉,胜為热,复為寒也。】  

    少商 【 乙】  太羽 【 丙终】  太角 【 壬初】  少徵 【 癸】  太宫 【 甲】  

    厥阴 少羽 少阳 雨风胜复同 辛巳 辛亥 其运寒雨风。

    【 马蒔曰:厥阴风木司天,辛為阴水,故為少羽。少阳相火在泉。雨风胜复同者,雨胜风复也。其运寒雨风,运為寒,胜為雨,复為风也。】  

    【 张志聪曰:雨风胜复之气,与风运同化,皆非本年正化,所谓邪化日也。不及之运同。】  

    少羽 【 辛终】  少角 【 丁初】  太徵 【 戊】  少宫 【 己】  太商 【 庚】  

    【 张志聪曰:始於丁而终於辛。】  

    凡此厥阴司天之政,气化运行后天,诸同正岁,气化运行同天,天气扰,地气正,风生高远,炎热从之,云趋雨府,湿化迺行,风火同德,上应岁星荧惑。其政挠,其令速,其穀苍丹,间穀言太者,其耗文角品羽。风燥火热,胜复更作,蛰虫来见,流水不冰,热病行於下,风病行於上,风燥胜复形於中。初之气,寒始肃,杀气方至,民病寒於右之下。二之气,寒不去,华雪水冰,杀气施化,霜迺降,名草上焦,寒雨数至,阳复化,民病热於中。三之气,天政布,风迺时举,民病泣出,耳鸣,掉眩。四之气,溽暑湿热相薄,争於左之上,民病黄癉而為附肿。五之气,燥湿更胜,沉阴迺布,寒气及体,风雨迺行。终之气,畏火司令,阳迺火化,蛰虫出见,流水不冰,地气大发,草迺生,人迺舒,其病温厉。必折其鬱气,资其化源,赞其运气,无使邪胜。岁宜以辛调上,以咸调下,畏火之气,无妄犯之。用温远温,用热远热,用凉远凉,用寒远寒,食宜同法,有假反常,此之道也。反是者病。帝曰:善。

    【 王冰曰:同正岁化生成,与天二十四气迟速同,无先后也。化源,四月也,迎而取之。】  

    【 马蒔曰:此言厥阴司天之政,有主气又加以客气,而天时民病治法因之也。凡此厥阴司天之政,乃不及岁,气化运行之生化成当后天也。又凡诸同正岁者,则气化运行生化成者,当与天同,盖与天之二十四气同之无先后也。本篇后云,运非有餘,非不足,是谓正岁,其至当其时也。厥阴司天,故天气扰。相火在泉,故地气正。惟天气扰,故风生高远,惟地气正,故炎热从之。至於云趋雨府,湿化迺行,此风火合德,上之所应者岁星与荧惑也。木之政挠,火之令速。其穀苍丹,苍為木而丹為火,木司天而火司地,迺天地正气所化也。若间穀则以在泉為太者之间色命之。盖厥阴為少,寅申為太,左间阳明之色白,右间太阴之色黄也。其耗竭类物,则有文角品羽虫為患耳。燥胜风,热复燥,胜复更作,蛰虫来见,流水不冰,相火在泉,故热病行于下,风木司天,故风病行于上,其风燥胜复形之於中也。初之主气,本厥阴风木也。而阳明燥金客气加之,则客气始肃,杀气方至,民病寒於右之下。金,主西方也。二之主气,本少阴君火也。而太阳寒水客气加之,则寒不去,华雪水冰,杀气施化,霜降草焦,寒雨数至,至於阳气复化,则民病当為热中也。三之主气,本少阳相火也。而厥阴风木客气加之,则天政布,风迺时举,民病為泣出,為耳鸣,為掉眩,皆风之為病也。四之主气,本太阴湿土也。而少阴君火客气加之,则溽暑湿热,相薄争於左之上,盖厥阴司天之左间,亦少阴热气,故争於左之上,民病当為黄癉而附肿也。五之主气,本阳明燥金也。而太阴湿土客气加之,则燥湿更胜,沉阴迺布,寒气及体,风雨乃行。一云民病肺受风,脾受湿,发為疟也。终之主气,本太阳寒水也。而少阳相火客气加之,则畏火司令,阳乃大行,垫虫出见,流水不冰。地气乃发,草乃生,人迺舒,其病為温厉也。然则治之者当何如?必折其鬱气者,后本病篇云,巳亥之岁,君火升天,主窒天蓬,胜之不前,盖言君火在地三年,至巳亥之岁升天作左间,遇天蓬司水窒之,不能上升。又厥阴未迁正,即少阴未得升天。又辛巳辛亥水运抑之,升之不前。故刺法论云,火欲升而天蓬窒抑之,当刺包络之滎穴劳宫。又本病篇云,巳亥之岁,阳明降地,主窒地彤,胜而不入,盖言阳明在天三年,至此年下降入地,作少阳左间,又遇地彤火司,胜之不能入地,又或遇太阴未退位,即少阳未得降,又癸巳癸亥火运抑之不下。故刺法论云,金欲降而地彤窒抑之,当刺心包络之井穴中衝,手太阳之合穴天井。乃於四月,即迎而取之,以资其化源。厥阴為不及,宜赞其运气,无使邪胜。司天為水,以辛调之,在泉為火,以咸调之。盖畏火之气,无妄犯之也。天有寒热温凉,而人之药食亦有寒热温凉,故用寒热温凉者,必远於天之寒热温凉而无犯之。有假其法而用之者,特以主气不足,临气胜之,借其寒热温凉,以资四正之气,故可以偶犯之耳。若非假借之法,则病从兹生矣。】  

    【 张志聪曰:凡厥阴司天不及之岁,气运皆后天时而至。若厥阴少阳,标本之相合也,少阳司天则天气正,少阳在泉则地气正,谓厥阴同少阳之诸正岁,如厥阴在泉,则厥阴之气同少阳司天之运行,厥阴司天,则少阳之气同厥阴司天之运行,故曰风生高远,炎热从之。盖厥阴少阳标本相合,而厥阴又从少阳之气化也。风性动摇,故天气扰,少阳之气运行於中,故地气正。风气在天,故风生高远。少阳之气,上与厥阴相合,故炎热从之。云趋雨府,湿化迺行者,从风火之胜制也。风火同归於正,故曰同德。上应岁星荧惑光明。丙子 【 岁会】  丙午岁

    【 马蒔曰:丙為水运,子為年辰,又為水,故曰岁会。】  

    上少阴火 中太羽水运 下阳明金 热化二,寒化六,清化四,正化度也。其化上咸寒,中咸热,下酸温,所谓药食宜也。

    【 马蒔曰:上少阴火者,子午為少阴君火司天也。中太羽水运者,丙為阳水為太羽也。下阳明金者,燥金在泉也。热化二,言司天也。林亿云:详丙子岁热化七,金之灾得其半,以运水太过,胜於天令,天令减半,丙午热化二,午為火,少阴君火同天运虽水,一水不能胜二火,故异於丙子岁。寒化六,言水运太过者,其数成,故寒化六也。清化四,言在泉丙子燥化九,丙子燥化四也。上咸寒,言司天宜用之药食。中咸热,言水运宜用之药食。下酸温,言在泉宜用之药食。至真要大论云:燥淫於内,治以酸温。】  

    【 张志聪曰:热化二者,火司於上,水承制之,故主不及。清化迺辛卯、辛酉也,卯酉主不及,故其数生。】  

    丁丑 丁未岁

    上太阴土 中少角木运 下太阳水 清化热化胜复同,邪气化度也。灾三宫,雨化五,风化三,寒化一,正化度也。其化上苦温,中辛温,下甘热,所谓药食宜也。

    【 马蒔曰:上太阴土者,丑未為太阴湿土司天,林亿云:详此木运平气上刑天令减半也。中少角木运者,丁為阴木為正角也。林亿云:详丁年正月壬寅為干德符為正角。下太阳水者,太阳寒水在泉也。清化热化胜复同者,清胜热复也。灾三宫者,三為木方也。雨化五,言司天雨為湿土,五為土数也。风化三,言木运不及,其数生,故风化三。寒化一,言在泉丁丑寒化六,丁未寒化一也。上苦温,言司天宜用之药食。至真要大论云:湿淫所胜,平以苦热。中辛温,言木运宜用之药食。下甘热,言在泉宜用之药食。至真要大论云:寒淫於内,治以甘热。】  

    【 张志聪曰:雨化五者,丑未主不及,故其数生。寒化迺壬辰、壬戌也。辰戌之水,合於水而始生,故其数一。按天一始生之水曰天癸,然太阳之水,止合丙之化气,壬之生气,而不与辛癸相合,盖辛与丙合,壬与癸合也。 倪仲宣曰:寒水在泉,土制於上,故主不及。】

    戊寅 【 天符】  戊申岁 【 天符】  

    【 马蒔曰:火运上见少阳火,与司天相合,故曰天符。又详戊申年与戊寅年小异,申為金,佐於肺,肺受火刑,其气稍实,民病得半。】  

    上少阳相火 中太徵火运 下厥阴木 火化七,风化三,正化度也。其化上咸寒,中甘和,下辛凉,所谓药食宜也。

    【 马蒔曰:上少阳火者,寅申為相火司天也。中太徵火运者,戊為阳火為太徵也。下厥阴木者,厥阴风木在泉也。火化七,言司天也。详天符司天与运合,故只言火化七。火化七者,太徵之运气也。若少阳司天之气,则戊寅火化二,戊申火化七也。风化三,言在泉戊寅风化八,戊申风化三也。上咸寒,言司天宜用之药食。中甘和,言火运宜用之药食。下辛凉,言在泉宜用之药食。】  

    【 张志聪曰:火化七者,寅申太徵皆主火运太过,故其数成,风化迺癸巳癸亥,主不及,故其数生。】  

    己卯 己酉岁

    【 马蒔曰:详己卯金与运土相得,子逆父位為逆。】  

    上阳明金 中少宫土运 下少阴火 风化清化胜复同,邪气化度也。灾五宫,清化九,雨化五,热化七,正化度也。其化上苦小温,中甘和,下咸寒,所谓药食宜也。

    【 马蒔曰:上阳明金者,阳明燥金司天也。中少宫土运者,己為阴土為少宫也。林亿云:详复罢土气未正后九月甲戌月,土还正宫,己酉之年木胜火微也。下少阴火者,少阴君火在泉也。风化清化胜复同者,木胜金复也。灾五宫者,五為中土也。清化九,言司天己卯燥化九,己酉燥化四也。雨化五,言土运也。热化七,言在泉也。详己卯热化二,己酉热化七也。上苦小温,言司天宜用之药食。中甘和,言土运宜用之药食。下咸寒,言在泉宜用之药食。】  

    【 张志聪曰:清化九者,金不及而土运生之,故其气盛。热化乃甲子、甲午也,子午主太过,故其数成。】  

    庚辰 庚戌岁  上太阳水 中太商金运 下太阴土 寒化一,清化九,雨化五,正化度也。其化上苦热,中辛温,下甘热,所谓药食宜也。

    【 马蒔曰:上太阳水者,辰戌為太阳寒水司天也。中太商金运者,庚為阳金為太商也。下太阴土者,湿土在泉也。寒化一,言司天也。详庚辰寒化六,庚戌寒化一也。清化九,言金运太过者,其数成。雨化五,言在泉也,五為土数。上苦热,言司天宜用之药食。中辛温,言金运宜用之药食。下甘热,言在泉宜用之药食。】  

    【 张志聪曰:寒化一者,土制其水,故主不及。雨化乃乙丑乙未也。丑未主不及,故其数生。】  

    辛巳 辛亥岁  上厥阴木 中少羽水运 下少阳相火 雨化风化胜复同,邪气化度也。灾一宫,风化三,寒化一,火化七,正化度也。其化上辛凉,中苦和,下咸寒,所谓药食宜也。

    【 马蒔曰:上厥阴木者,巳亥為厥阴风木司天也。中少羽水运者,辛為阴水為少羽也。详辛巳年未复土罢,至七月丙申月,水还正羽,辛亥年為水平气,以亥為水相佐為正羽,与辛巳年小异。下少阳相火者,相火在泉也。雨化风化胜复同者,雨胜风复也。灾一宫者,一為水之方也。风化三,言司天也。详辛巳风化八,辛亥风化三也。寒化一,言水运不及,其数生也。火化七,言在泉辛巳热化七,辛亥热化二也。上辛凉,言司天宜用之药食。中苦和,言水运宜用之药食。下咸寒,言在泉宜用之药食。】  

    【 张志聪曰:风化三者,巳亥主不及,故其数生。火化迺丙寅丙申也,寅申主太过,故其数成。】  

    壬午 壬子岁  上少阴火 中太角木运 下阳明金 热化二,风化八,清化四,正化度也。其化上咸寒,中酸凉,下酸温,所谓药食宜也。

    【 马蒔曰:上少阴火者,子午為少阴君火司天也。中太角木运者,壬為阳木為太角也。下阳明金者,燥金在泉也。热化二,言司天壬午热化二,壬子热化七也。风化八,言木运太过者,其数成。清化四,言在泉壬午燥化四,壬子燥化九也。上咸寒,言司天宜用之药食。中酸凉,言木运宜用之药食。下酸温,言在泉宜用之药食。】  

    【 张志聪曰:热化二者,受壬水之制,故主不及。清化迺丁卯丁酉也,卯酉主不及,故其数生。】  

    癸未 癸丑岁  上太阴土 中少徵火运 下太阳水 寒化雨化胜复同,邪气化度也。灾九宫,雨化五,火化二,寒化一,正化度也。其化上苦温,中咸温,下甘热,所谓药食宜也。

    【 马蒔曰:上太阴土者,丑未為太阴湿土司天也。中少徵火运者,癸為阴火為少徵也。详癸未、癸丑左右二火為间相佐,又五月戊午干德符,癸见戊而气全,水来行胜為正徵也。下太阳水者,寒水在泉也。寒化雨化胜复同者,寒胜雨复也。灾九宫者,九為火之方也。雨化五,言司天土数五也。火化二,言火运不及者,其数生。寒化一,癸未寒化一,癸丑寒化六也。上苦温,言司天宜用之药食。至真要大论云:湿热所胜,平以苦热。中咸温,言火运宜用之药食。下甘热,言在泉宜用之药食。至真要大论云:寒淫於内,治以甘热。】  

    【 张志聪曰:雨化五者,丑未主不及,故其数生。寒化迺戊辰戊戌也,水受土制,故主不及。】  

    甲申 甲寅岁

    上少阳相火 中太宫土运 下厥阴木 火化二,雨化五,风化八,正化度也。其化上咸寒,中咸和,下辛凉,所谓药食宜也。

    【 马蒔曰:上少阳相火者,寅申為少阳相火司天也。中太宫土运者,甲為阳土為太宫也。林亿云:详甲寅之岁小异于甲申,以寅木可刑土,气之平也。下厥阴木者,风木在泉也。火化二,言司天也。详甲申火化七,甲寅火化二。雨化五,言土运土常以生也。风化八,言在泉详甲申岁风化三,甲寅风化八也。上咸寒,言司天宜用之药食。中咸和,言土运宜用之药食。下辛凉,言在泉宜用之药食。】  

    【 张志聪曰:火化二者,寅申主太过,其数成,疑误。风化迺己巳、己亥也,上角与正角同,故主成。盖卑监之纪,化气不令,生政独彰,而又与寅亥相合,则木气盛矣。故其数八。】  

    乙酉 【 太乙天符】  乙卯岁 【 天符】  

    上阳明金 中少商金运 下少阴火 热化寒化胜复同,邪气化度也。灾七宫,燥化四,清化四,热化二,正化度也。其化上苦小温,中苦和,下咸寒,所谓药食宜也。

    【 马蒔曰:上阳明金者,卯酉為阳明燥金司天也。中少商金运者,乙為阴金為少商。林亿云:按乙酉為正商,以酉金相佐,故得平气。乙卯之年,二之气,君火分中,火来行胜,水来行复,其气以平,以三月庚辰,乙得庚合,金运正商,其气迺平。下少阴者,少阴君火在泉也。热化寒化胜复同者,热胜寒复也。灾七宫者,金之方也。燥化四,言司天详乙酉燥化四,乙卯燥化九也。清化四,言金运不及,其数生也。热化二,言在泉详乙酉热化七,乙卯热化二也。上苦小温,言司天宜用之药食。中苦和,言金运宜用之药食。下咸寒,言在泉宜用之药食。】  

    【 张志聪曰:燥化四者,卯酉主不及,故其数生。热化迺庚子庚午也,同天符岁,故其数生。】  

    丙戌 【 天符】  丙辰岁 【 天符】  

    上太阳水 中太羽水运 下太阴土 寒化六,雨化五,正化度也。其化上苦热,中咸温,下甘热,所谓药食宜也。

    【 马蒔曰:上太阳水者,辰戌為太阳寒水司天也。中太羽水运者,丙為阳水為太羽也。下太阴土者,湿土在泉也。寒化六,言司天与运也。林亿云:详此以运与司天俱水运,故只言寒化六。寒化六者,太羽之运化,若太阳司天之化,则丙戌寒化一,丙辰寒化六也。雨化五,言在泉土生数也。上苦热,言司天宜用之药食。至真要大论云:寒淫所胜,平以辛热。中咸温,言水运宜用之药食。下甘热,言在泉宜用之药食。至真要大论云:湿淫於内,治以苦热。】  

    【 张志聪曰:寒化六者,辰戌太羽皆主太过,故其数成。雨化迺辛丑、辛未也,丑未主不及,故其数生。】  

    丁亥 【 天符】  丁巳岁 【 天符】  

    阴為君,故曰大火府。少阳為相,故曰热府。行出者,热气出行也。庚苍者,物更為苍也。司化之常者,生荣化长收藏,亦正化之常也。风摇,木之化,形见,火之化;云雨,土之化;蕃鲜,火之化;雾露,金之化;周密,水之化。迺气化之常也。按六微旨大论云:风位之下,金气承之。故厥阴為风生而终為肃。少阴之上,热气治之,中见太阳,故為热生而中為寒。又曰:君火之下,阴精承之。亦為寒之义也。土位之下,风气承之。王註云:疾风之后,雨迺零,湿為风吹,化而雨,故太阴為湿生而终為注雨。相火之下,水气承之,故少阳為火生而终為蒸溽。金位之下,火气承之,故阳明為燥生而终為凉。太阳之上,寒气治之,中见少阴,散為寒生而中為温也。其风生,热生,湿生,火生,燥生,寒生,六者,本气也。终為肃,终為注雨,终為蒸溽,终為凉,四者,标气也。中為寒,中為温,二者,中气也。夫本之下,中之见也。见之下,气之标也。故其生物之德,皆始於本气,终於标气,而中气常居标本之中,故言标本,则中气在其中矣。惟少阴太阳,言中而不言终者,盖少阴太阳中气与标同,故言中则标气亦在其中矣。德化之常者,德生植物之常化也。其次德化之常者,德生动物之常化也。风生毛形,热生翮形,湿生倮形,火生羽形,燥生介形,寒生鳞形,六化皆為主气及间气所在,而各化生,常无替也。非德化,则无能化化生生也。生化者,温化也。荣化者,暄化也。儒化者,湿化也。茂化者,热化也。坚化者,凉化也。藏化者,寒化也。布政之常者,亦正化之常也。厥阴所至為飘怒大凉者,风位之下,金气承之,木气為飘怒,金气為大凉也。少阴所至為大暄寒者,君火之下,阴精承之,君火為大暄,阴精為寒也。太阴所至為雷霆骤注烈风者,土位之下,风气承之,土气為雷霆骤注,风气為烈风也。少阳所至為飘风燔燎霜凝者,相火之下,水气承之,火气為飘风燔燎,水气為霜凝也。阳明所至為散落温者,金位之下,火气承之,金气為散落,火气為温也。太阳所至為寒雪冰雹白埃者,水位之下,土气承之,水气為霜雪冰雹,土气為白埃也。气变之常者,变常平之气而為甚用也。唯用甚不已,则下承之气兼行,故皆非本气耳。厥阴所至為挠动,為迎随者,风之性也。少阴所至為高明,為焰為曛,少阳所至為光显為彤云為曛者,皆火之性也。太阴所至為沉阴,為白埃,為晦暝者,土之性也。阳明所至為烟埃,為霜為劲切,為妻鸣者,金之性也。太阳所至為刚固,為坚芒,為立者,寒之性也。令行之常者,谓风寒暑湿燥火而為令,庶物莫能违也。病之常者有四,厥阴所至為肝胆病,少阴所至為心与小肠病,太阴所至為脾胃病,少阳所至為三焦病,阳明所至為肺与大肠病,太阳所至為肾与膀胱病者,一而已矣。积阴否隔者,土气也。屈伸不利者,腰脊不能屈伸也。肢痛,肢肋痛也。惊惑及恶寒战慄譫言妄语,皆心气不足也。稸满者,脾气不足也。惊躁瞀昧暴病,亦火病也。鼽者,手阳明大肠病也。阴股膝髀胻足病,足阳明胃病也。腰痛,膀胱与肾病也。緛戾,筋病也。悲妄衂衊,心病也。中满霍乱吐下,脾病也。喉痹耳鸣呕涌,火病也。胁痛主胃,皴揭主大肠,皮病也。寝汗,盗汗也。痉者,肾气不足也。胁痛呕泄,肝胆病也。语笑者,心病也。体重附肿者,脾病也。暴注者,下迫也。目眺為瞤,身厥為瘛及暴死者,火病也。鼽嚏者,手阳明病也。注泄禁止者,足太阳病也。凡正文厥阴少阴太阴等语,俱主岁言,而人病则合於岁也。凡此十二变者,言前德化政令病变十二节之候,若不当岁步主客正位而至者,则属变气而為胜复也。凡胜复之候,至其胜气变德则报复以德,变化则报复以化,变政令则报复以政令,而其气之往复不能相移也。所变之气居高,则报复亦高,居下则报复亦下,居后则报复亦后,居前则报复亦前,居中则报复亦中,居外则报复亦外,而其位之高下,亦不能相移也。由是言之,则天之风寒暑湿燥火之变,常不能同也。故南方清燥而旱,北方雨湿而潦者有之。中原冰雪而寒,左右鬱蒸而热者有之。况地理有高下,形势有大小,高者气寒多清燥,下者气热多雨湿,小者小异,大者大异,而错杂于天道不一之变。王氏释高下前后中外,俱作人身生病之所,而不及地理之分野,非运岁主气之说也。风胜则动,热胜则肿,燥胜则乾,寒胜则浮,湿胜则儒泄,甚则水闭附肿,随气所在,以言其变者,胜复為病之位也。假若风於高处胜,则人身亦於高处病头重而掉眩。风於下处胜,则人身亦於下处病足动而战慄。又如热於高处胜,则人身亦於腰上分野病肿热。热於下处胜,则人身亦於腰下分野病肿热。皆随六气胜复之所在有高下前后中外,以言其变病之所也。六气之用,各归不胜而為化者,谓各归不胜之方月施化也。方月者,按方坐月也。假如厥阴司天之岁,则阳明之位,即在泉之左间,其方月东北,初之气也。太阳之位,即司天之右间,其方月东南,二之气也。厥阴正司天之位,其方月正南,三之气也。少阴之位,即司天之左间,其方月西南,四之气也。太阴之位,即在泉之右间,其方月西北,五之气也。少阳正在泉之位,其方月正北,终之气也。故其岁施用。太阴雨化,施於东南,太阳之位,迺二之气也。太阳寒化,施於西南,少阴之位,迺四之气也。少阴热化,施於东北,阳明之位,迺初之气也。阳明燥化,施於正南,厥阴之位,迺三之气也。厥阴风化,施於西北,太阴之位,迺五之气也。皆各命其所在之化,以徵验其所施之化,即於岁同法推之耳。自得其位者,在本位之方月施化也。如厥阴之岁,则太阴自得於西北,当五之气,而本位施其雨化也。太阳自得於东南,当二之气,而本位施其寒化也。少阴自得於西南,当四之气,而本位施其热化也。少阳自得於正北,当终之气,而本位施其火化也。阳明自得於东北,当初之气,而本位施其燥化也。厥阴自得於正南,当三之气,而本位施其风化也。即於岁同法推之耳。】  

    【 张志聪曰:此论五运六气之主时,而各有德化政令胜复变病之常。夫前章之所谓初之气,二之气者,论加临之客气,迺六期环转,各有不同,此复论四时之主气,有春之木,夏之火,秋之金,冬之水,各主七十二日有奇。又有初气之厥阴,二气之少阴,三气之少阳,四气之太阴,五气之阳明,六气之太阳,各主六十日零八十七刻半。此四时不易之气,有寒热温凉生长收藏之政令,故曰常也。气之所至谓四时有五运六气之所至。春气舒迟,故為和平,少阴虽主君火而本寒,故主於寒热之交,以司暄和之气,盖以厥阴风木主春,少阳炎暑主夏,阳明清凉主秋,太阳寒水主冬,此四时气化之常也。故以太阴转列於太阳之前者,谓七气分旺於四季,先从春夏始也。此首论六气之中有五运,五运之中有四时。舒荣,舒展而荣华也。员盈,周备也。夏气始於中行出者,从中而出於外也。庚,更也,草木至秋而更变也。归藏者,万物至冬而归藏也。此三阴三阳,各有风寒湿热之所司,而為璺啟舒荣之化,故為司化之常也。生长化收藏,五时之气也。风摇形见,气之化也。故為气化之常也。肃,肃杀也。风能生万物,而终為肃杀之气。盖四时皆有风气,故能生长万物,而亦能收杀也。少阴太阳,為水火阴阳之主,太阳标阳而本寒,少阴标阴而本热,少阴之上,热气治之,中见太阳,太阳之上,寒气治之,中见少阴,阴阳标本,互换於中,故寒生而中温。太阴湿土之气,上蒸而為云雨,故终為注雨。少阳相火,生於地泽,故终為溽蒸。阳明燥金,终為清凉。生,谓六气所生之德,而為凉為肃,若五类之虫,感五运六气而生育,故皆為德化之常也。生荣儒茂坚藏,迺六气之政,而宣布於四时,故為布政之常也。飘怒,风之变,凉迺金气承之。大暄,火之甚,寒迺阴精承之。雷霆骤注,湿土之变,极则风气承之。飘风者,风自火出也。燔燎,炎之甚,极则水气承之。散落,肃杀之甚,温迺火气承之。寒雪冰雹寒之甚,极则土气承之。盖气极则变,变则害,承迺制,故為气变之常也。彤云,泽气上蒸也。妻鸣,金有声也。刚固坚芒,迺寒凝冰坚之象。此六气之令行於四时,故為令行之常也。里急,逆气上升也。厥阴主春,春气始於下而上,故為里急。阳明主秋,秋气始於上,故為浮虚。火生於木,风火相煽,故為身热疮疡。土位中央,分旺於四季,故四时為痞稸中满之病。太阳主筋,為风气所伤,故迺短而屈伸不利,此春病之常也。肢痛惊惑诸病,此夏病之常也。緛,缩也。戾,了戾也,即转出小便之关戾。厥阴主利前阴,而脉络阴器,為燥金所伤,故迺戾不利。皴,皱也,以燥而遇燥,故皮為皴揭,此秋病之常也。心主言,而喜為心志,君火為冬令之寒水所迫,则心气实而笑语不休,此冬病之常也。以上四时诸病,有因於六气者,有因於四时者,此论四时之五运六气,有德有化,有政有令,有变有病也。报德以德,报化以化者,即所谓春有鸣条律畅之化,则秋有雾露清凉之政,盖无胜则无复也。气高则高,气下则下者,谓春气始於下,则五运六气皆主厥阴之风木,秋气始於上,则五运六气皆属阳明之燥金,夏气始於前,则五运六气皆主少阳之炎暑;冬气始於后,则五运六气皆属太阳之凝寒。此四时六气,皆有定位之常,非若客气之环转也。风热燥寒,四时之气也。以湿土而列於四时之后者,谓土旺四季,先春夏而后秋冬也。随气所在者,随四时之气而言五运之胜耳。在者,言风气在春,热气在夏,燥气在秋,寒气在冬,湿气在于四季,各主七十二日有奇。命其所在而徵之者,太阴之气在於长夏,太阳之气在於冬,少阴之气在於夏,阳明之气在於秋,厥阴之气在於春。如冬有雨化,以徵太阴之胜,夏有寒化,以徵太阳之胜,此与春胜长夏,长夏胜冬之义同。自得其位者,四时之六气,各自司其本位,此时化之常也。厥阴位於正月二月,少阴位於三月四月,各命其位,而方之月,则可知六气之所在矣。】  

    帝曰:六位之气,盈虚何如?岐伯曰:太少异也。太者之至徐而常,少者暴而亡。

    【 王冰曰:力强而作不能久长,故暴而亡也。】  

    【 马蒔曰:此承上文而言六气之盈虚,以太过不及而分其病之迟速,生死之殊也。太少者,即太角少角之谓。阳年為太过為太,阴年為不及為少,六气盈虚,於此异也。六气之盈者為病,其势反徐而微,治法当逆之也。六气之,地气明,阳专其令,炎暑大行,物燥以坚,淳风迺治。风燥横逆,流於气交,多阳少阴,云趋雨府,湿化迺敷,燥极而泽。其穀白丹,间穀命太者,其耗白甲品羽,金火合德,上应太白荧惑,其政切,其令暴,蛰虫迺见,流水不冰。民病欬嗌塞,寒热发暴,振慄癃闭,清先而劲,毛虫迺死。热后而暴,介虫迺殃。其发暴,胜复之作,扰而大乱,清热之气,持於气交。初之气,地气迁,阴始凝,气始肃,水迺冰,寒雨化,其病中热胀面目浮肿,善眠,鼽衂嚏欠呕,小便黄赤,甚则淋。二之气,阳迺布,民迺舒,物迺生,荣厉大至,民善暴死。三之气,天政布,凉迺行,燥热交合,燥极而泽,民病寒热。四之气,寒雨降,病暴仆,振慄,譫妄,少气嗌乾,引饮,及為心痛、痈肿疮疡、疟寒之疾,骨痿血便。五之气,春令反行,草迺生荣,民气和。终之气,阳气布,候反温,蛰虫来见,流水不冰,民迺康平,其病温。故食岁穀以安其气,食间穀以去其邪。岁宜以咸以苦以辛,汗之清之散之,安其运气,无使受邪,折其鬱气,资其化源。以寒热轻重少多其制,同热者多天化,同清者多地化。用凉远凉,用热远热,用寒远寒,用温远温,食宜同法,有假者反之,此其道也。反是者,乱天地之经,扰阴阳之纪也。帝曰:善。

    【 王冰曰:六步之气,生长化成,庶务动静,皆后天时而应,餘少岁同。雨府,太阴之所在。燥极而泽,谓煤气欲终,则化為雨泽,是谓三气之分。其穀白丹,天地正气所生化也。命太者,谓前文太角商等气之化者。间气化生,故云间穀也。其耗白甲品羽,谓白色甲虫,多品羽类,有羽翼者,耗散资盛虫鸟甲,兵岁為灾以耗竭物类。金先胜,木已承害,故毛虫死。火后胜,金不胜,故介虫复殃。胜而行杀,羽者已亡,复者后来,强者又死,非大乱气,其何谓也?病热胀,面目浮肿诸病,迺初之气,太阴之化也。二之气,民善暴死者,臣位君也,三之气,寒热疟也,其病温,君之化也。化源,谓六月迎而取之也。少角少徵岁同热,用方多以天清之化治之。少宫少商少羽岁同清,用方多以地热之化治之。火在地,故同清者多地化,金在天,故同热者多天化。】  

    【 马蒔曰:此言阳明司天之政,有主气又加以客气,而天时民病治法因之也。凡此阳明司天之政,则卯酉之纪曰乙卯、丁卯、己卯、辛卯、癸卯,乙酉、丁酉、己酉、辛酉,癸酉,皆主不及之岁,其气化运行后天。盖六步之气,生长化收藏,皆后天时而至耳。餘岁后天放此。天气急,燥金司天也。地气明,君火在泉也。金為不及,故阳专其令,炎暑大行。及金得其时,物燥以坚,淳风迺治。故风燥横逆流于气交,多阳少阴,云趋雨府,湿化迺敷,燥极而泽,是為三气之分也。其穀白丹,白為金而丹為火,金為天而火為地,迺正气所化生也。若间穀则以太者之间气命之。按太年则言其穀某色,并不言间穀,少年则言其穀某色,即所谓岁穀也。又云,若间穀则以太者命之,盖司天為少,则在泉必為太,宜以在泉间气之色命之也。即如此篇阳明司天,则少阴在泉,司天為少,在泉為太,然在泉左為太阴,其色黄,右為厥阴,其色苍,当是苍黄之色也。后凡少年仿此。其耗竭物类,则有白甲品羽等虫為患也。金火合德,上之所应者,太白与荧惑也。金之政切,火之令暴,蛰虫迺见,流水不冰,民病為欬,為嗌塞,為寒热发暴,為振慄,為癃闭。先清而劲,则金先胜木,木已承害,故毛虫迺死。后热而暴,则金不胜,故介虫迺殃。其发暴,胜复之作,扰而大乱,清热之气,持于气交,正三四气相交之际也。方其初之主气,本厥阴风木也,而太阴湿土,客气加之,地气迁,阴始凝,气始肃,水迺冰,寒雨化,民病為中热、為胀,為面目浮肿,為善眠,為鼽,為衂,為嚏,為欠,為呕,為小便黄赤,甚则為淋也。二之主气,本少阴君火也,而少阳相火客气加之,阳迺布,民迺舒,物迺生荣。民病则厉大至,善暴死也,以其臣位于君故耳。三之主气,本少阳相火也,而阳明燥金客气加之,天政布,凉迺行。燥热交合,以致燥极而泽,民病為寒热也。四之主气,本太阴湿土也,而太阳寒水客气加之,寒雨降,民病為暴仆,為振慄,為譫妄,為少气,為嗌乾引饮,及為心痛,為痈肿,為疮疡,為寒疟,為骨痿,為便血也。五之主气,本阳明燥金也,而厥阴风木客气加之,春令反行,草迺生荣,民气则和也。终之主气,本太阳寒水也,而少阴君火客气加之,阳气布,其候反温,蛰虫来见,流水不冰,民迺康平。其有病者,亦為温病耳,迺君之化也。然则治之者当何如?宜食岁穀以安其正气,食间穀以去其邪气,必宜以咸以苦以辛,汗之清之散之。安其运气,无使受邪,折其鬱气者,后本病篇云:卯酉之年,太阳升天,主窒天芮,胜之不前,盖太阳在地三年,此年升天,作阳明,左间遇天芮,土司窒之,不能升天,又遇己酉己卯,水欲升天,土运抑之,升之不前,则阳明未迁正者,即太阳未升天也。故刺法论於水欲升,而天芮窒抑之者,刺足少阴之合穴涌泉。又本病篇云,卯酉之岁,太阴降地,主窒地苍,胜之不入,又少阳未退位,即太阴未得降也,又遇丁酉、丁卯,木运承之,降而不下。故刺法篇云,上欲降而地苍窒,抑之当刺足厥阴之井穴大敦,足少阳之合穴阳陵泉,资其化源,盖金王七月,故于六月迎而取之,以泻金气。凡寒热以轻重而多少其制,即如丁卯、丁酉為少角,癸卯、癸酉為少徵,迺岁气之同為热也,用方多以天清之化治之。己卯、己酉為少宫,乙卯、乙酉為少商,辛卯、辛酉為少羽,迺岁气之同為清也,用方多以地热之化治之。司气有寒热温凉,而人之药食亦有寒热温凉,故用寒热温凉者,宜用远司气之寒热温凉而无犯之。彼有假借而用之者,正以主气不足。信气胜之而行之耳。若非假借之法,则乱天地之经,扰阴阳之纪者也。】  

    【 张志聪曰:卯酉主岁运不及,凡司天在泉,主气客气,皆后天时而至。阳明司天,则少阴在泉,金令在上,故天气劲急,君火在下,故地气光明。阳明在上,君火在下,故阳热盛而物燥坚。主时之初气,迺厥阴风木,凡太过之岁,客气盛而多从客气,不及之岁,客气弱而兼从主气,是以淳风迺治。从初气风木之化也。阳明燥金司天,厥阴风木主气,故风燥横运,流於气交。横者,谓主客之气,交相纵横。气交者,终於岁半之前,而交於岁半之后也。二气之主客,迺君相二火,三气之主客,迺阳明少阳,故多阳少阴。云趋雨府者,土之湿气,蒸而為云,天气降而為雨,盖四之气,迺太阴湿土主气,太阳寒水加临,故曰云趋雨府,湿化迺敷。司天之燥金,终三之气,而交於四气之寒水湿土,是以燥极而泽。其穀白丹,迺感司天在泉之气而成熟者,所谓岁穀是也。间穀者,感左右之间气而成熟。间气者,在司天在泉左右之四气也。如阳明在上,则左太阳,右少阳。阳明主少,而太阳少阳主太,故曰间穀命太者,盖言在左右之太者為间穀也。太阳之下,是為厥阴,少阳之下,是為太阴,感此四气而成者,是谓间穀,止言在上之太,而不言在下之二气者,盖数之始,起於上而终於下,故举此在上之太,而在下之二气可知矣。试以五常政论之圆图轮转观之,则六气之太少,了然在目矣。然以不及之岁,而曰间穀命太者,则太过之岁,又当云间穀命少者。如太阳在上,则左厥阴,右阳明,太阳主太,而左右之厥阴阳明主少也。至于五类之虫,感司天在泉之气,而少有生育也。耗,少也,散也。曰白,曰甲,曰品者,谓感司天之气,不过文彩品格之虫,少有生育,非若远化之蕃息也。如金运之岁,其虫介,概言三百六十之介虫,皆感金运而生,今感司天之金气,止白甲者生,而餘色之介虫不育也。金火合德,上应太白荧惑,光明清切者,金之政,急暴者,火之令,君火在泉,是以蛰虫不藏,流水不冰。民病嗌塞振慄诸证,皆感燥热之气而為病也。清先而劲者,言司天之气,盛於岁半以前,热后而暴,谓在泉之气,淫于岁半以后。毛虫死,介虫殃者,又受司天在泉之胜制而死也。故曰,各有胜,各有制,各有生,各有成,谓五运六气,各有生成,各有胜制。五运之胜,能制其六气,而六气之胜,又能制其五运,制则不生不育,或不静而死也。故止於阳明节列此四句,盖欲使后学知运气之互相胜制类而推之也。其发暴,暴当作躁,盖阳明少阴之气,皆主躁,故其发躁。如火胜金於岁半之前,则水复火於岁半之后,是以胜复作而岁时之气大乱矣。气交者,司天在泉之气,上下相交。地气迁者,谓岁前在泉之终气,交更於今之初气,餘运仿此。夫卯酉岁初之客气,迺太阴湿土,故阴凝而雨化。下文曰,厥阴所至,為风生终為肃气。始肃者,谓主时之初气,迺厥阴也。阴凝於外,则阳鬱於内,故民病热胀便赤诸证。面目浮肿善眠者,湿土之為气也。鼽衂嚏欠呕者,风木之气也。二之主客,迺君相二火,阳气得以敷布,故民迺舒,物得长气而生荣。如厉大至,则民善暴死。盖谓二火相交,臣位君上故也。司天之金气加临,故天政布,凉迺行。三之主气,迺少阳相火,故燥热交合,三气终而交於四气之寒水湿土,故燥极而泽。燥湿水火相交,故民病寒热。四之加临客气,迺太阳寒水,主气迺太阴湿土,故寒雨降,岁半以后,迺少阴君火主气,反為寒湿相加,故民病振慄譫妄,嗌乾便血等证,皆因寒凝於外,火鬱於内故也。经云,诸禁鼓慄,如丧神守,皆属於火及為心痛者,迺寒邪内凌君火也。经云,邪在心则病心痛,时眩仆。又曰,诸痈肿筋挛骨痛,此寒气之肿也。厥阴风木,加临於五气,故春令反行,草得生气,故迺生荣。少阴之鬱,得木气而舒达,故民气和。少阴君火之气,加临於终气,故在泉之阳气,得以舒布,而冬之时候反温。冬气温暖。故蛰虫不藏,流水不冰,地气舒畅,故民迺康平。其有灾眚,当主病温,所谓冬温病也。冬温之病,与伤寒大异。岁穀者,白丹之穀,感天地之气而生。气者,元真之气也。间穀者,感间气而生。如初之气,宜食白黅;二之气,宜食白丹;四之气,宜食丹元;五之气,宜食丹苍之穀。邪者,反胜其间气之邪也。宜咸以清君火之热,辛以润阳明之燥,苦以洩内鬱之火,汗以解在外之寒,清以消内入之邪,散之以解冬温之气。安其运气,谓运气不及,故宜安之,无使邪胜。折其鬱气,谓折其司天在泉之气,以资五运之化源。寒以清在地之火热,热以制司天之燥金,同者多之,异 上厥阴木 中少角木运 下少阳相火 清化热化胜复同,邪气化度也。灾三宫,风化三,火化七,正化度也。其化上辛凉,中辛和,下咸寒,所谓药食宜也。

    【 马蒔曰:上厥阴木者,巳亥為厥阴风木司天也。中少角木运者,丁為阴木為少角也。林亿云:详丁年正月壬寅,丁得壬合為干德符,為正角,平气也。下少阳相火者,相火在泉也。清化热化胜复同者,清胜热复也。灾三宫者,木之方三也。风化三,言司天与运也。林亿云:详此运与司天俱木,故只言风化三。风化三者,少角之运化,若厥阴司天之化,则丁亥风化三,丁巳风化八也。火化七,言在泉也。详丁亥热化二,丁巳热化七。上辛凉,言司天宜用之药食。中辛和,言木运宜用之药食。下咸寒,言在泉宜用之药食。】  

    【 张志聪曰:风化三者,巳亥少角皆主木运不及,故其数生。火化迺壬寅壬申也,寅申主太过,故其数成。】  

    戊子 【 天符】  戊午岁 【 太乙天符】  

    上少阴火 中太徵火运 下阳明金 热化七,清化九,正化度也。其化上咸寒,中甘寒,下酸温,所谓药食宜也。

    【 马蒔曰:上少阴火者,子午為少阴君火司天也。中太徵火运者,戊為阳火為太徵也。下阳明金者,燥金在泉也。热化七,言司天与运也。林亿云:详此运与司天俱火,故只言热化七。热化七者,太徵之运化,若少阴司天之化,则戊子热化七,戊午热化二也。清化九,言在泉也。详戊子清化九,戊午清化四。上咸寒,言司天宜用之药食。中甘寒,言火运宜用之药食。下酸温,言在泉宜用之药食。至真要大论云:燥淫於内,治以苦温。】  

    【 张志聪曰:热化七者,子午太徵皆主太过,故其数成。清化迺癸卯、癸酉也,伏明之纪,上商与正商同,故主成。盖长气不宣,收气自政,而又与卯酉相合,则金气盛矣,故其数九。】  

    己丑 【 太乙天符】  己未岁 【 太乙天符】  

    上太阴土 中少宫土运 下太阳水 风化清化胜复同,邪气化度也。灾五宫,雨化五,寒化一,正化度也。其化上苦热,中甘和,下甘热,所谓药食宜也。

    【 马蒔曰:上太阴土者,丑未為太岁湿土司天也。中少宫土运者,己為阴土為少宫也。林亿云:详是岁木得初气而来胜,脾迺病久,土至危,金迺来复,至九月甲戌月,己得甲合,土还正宫也。下太阳水者,寒水在泉也。风化清化胜复同者,风胜清复也。灾五宫者,土之方生数也。雨化五,言司天与运,林亿云:详此运与司天俱土,故只言雨化五也。寒化一,言在泉详己丑寒化六,己未寒化一也。上苦热,言司天宜用之药食。至真要大论云:湿淫所胜,平以苦热。中甘和,言土运宜用之药食。下甘热,言在泉宜用之药食。】  

    【 张志聪曰:雨化五者,丑未少宫皆主不及,故其数生。寒化迺甲辰、甲戌也,土盛则水衰,故主不及。】  

    庚寅 庚申岁  下上少阳相火 中太商金运 下厥阴木 火化七,清化九,风化三,正化度也。其化上咸寒,中辛温,辛凉,所谓药食宜也。

    【 马蒔曰:上少阳相火者,庚申為少阳相火司天也。中太商金运者,庚為阳金為太商也。林亿云:详庚寅岁為正商,得平气以上见少阳相火,下剋于金运,不能太过,庚申之岁,申酉佐之,迺為太商也。下厥阴木者,风木在泉也。火化七,言司天,林亿云:详庚寅热化二,庚申热化七也。清化九,言金运太过以成数。风化三,言在泉详庚辰风化八,庚申风化三也。上咸寒,言司天宜用之药食。中辛温,言金运宜用之药食。下辛凉,言在泉宜用之药食。】  

    【 张志聪曰:火化七者,寅甲主太过,故其数成。风化迺乙巳、乙亥也,巳亥主不及,故其数生。】  

    辛卯 辛酉岁

    上阳明金 中少羽水运 下少阴火 雨化风化胜复同,邪气化度也。灾一宫,清化九,寒化一,热化七,正化度也。其化上苦小温,中苦和,下咸寒,所谓药食宜也。

    【 马蒔曰:上阳明金者,卯酉為阳明燥金司天也,中少羽水运者,辛為阴水為少羽也。林亿云:详此岁七月丙申,水还正羽。下少阴火者,君火在泉也。雨化风化胜复同者,雨胜风复也。灾一宫者,水之方也。清化九,言司天也。详辛卯燥化九,辛酉燥化四也。寒化一,言水运不及之生数。热化七,言在泉详辛卯热化二,辛酉热化七也。上苦小温,言司天宜用之药食。中苦和,言水运宜用之药食。下咸寒,言在泉宜用之药食。】  

    【 张志聪曰:清化九者,涸流之纪,少羽与少宫同,故其数成。盖藏令不举,化气迺昌,土盛生金,则金气盛矣。热化迺丙子丙午也,子午主太过,故其数成。】  

    壬辰 壬戌岁  上太阳水 中太角木运 下太阴土 寒化六,风化八,雨化五,正化度也。其化上苦温,中酸温,下甘温,所谓药食宜也。

    【 马蒔曰:上太阳水者,辰戌為太阳寒水司天也。中太角木运者,壬為阳木為太角也。下太阴土者,湿土在泉也。寒化六,言司天,林亿云,壬辰寒化六,壬戌寒化一也。风化八,言木运太过之成数。雨化五,言在泉湿土常以生数。上苦温,言司天宜用之药食。至真要大论云:寒淫所胜,平以辛热。中酸和,言木运宜用之药食。下甘温,言在泉宜用之药食。至真要大论云:湿淫於内,治以苦热。】  

    【 张志聪曰:寒化六者,辰戌主太过,故其数成。雨化迺丁丑丁未也,丑未主不及,故其数生。】  

    癸巳 【 同岁会】  癸亥 【 同岁会】  

    上厥阴木 中少徵火运 下少阳相火 寒化雨化胜复同,邪气化度也。灾九宫,风化八,火化二,正化度也。其化上辛凉,中咸和,下咸寒,所谓药食宜也。

    【 马蒔曰:上厥阴木者,巳亥為厥阴风木司天也。中少徵火运者,癸為阴火為少徵也。林亿云:详癸巳正徵火气平,一谓巳為火,亦名岁会,二谓水未得化,三谓五月戊午,癸得戊合,故得平气。癸亥之岁,亥為水,水得年力,便来行胜,至五月戊午月还正徵,其气始平也。下少阳火者,相火在泉也。寒化雨化胜复同者,寒胜雨复也。灾九宫者,火之方。风化八,言司天。详癸巳风化八,癸亥风化三也。火化二,言运与在泉。林亿云:详此运与在泉俱火,故只言火化二。火化二者,少徵火运之化,若少阳在泉岁之化,则癸巳热化七,癸亥热化二也。上辛凉,言司天宜用之药食。中咸和,言火运宜用之药食。下咸寒,言在泉宜用之药食。】  

    【 张志聪曰:风化八者,天干终於癸,地支终於亥,故其数成。火化在化运,主少徵,故其数二。在在泉,迺戊寅、戊申也,岁主天符,故其数生。以上司天在泉之生数成数,诸家以子丑申卯辰巳為对化,从标主成,午未寅酉戌亥為正化,从本主生。惟张介宾疑為不然,言《内经》诸篇,并无正对之说,止本篇后文云,太过者其数成,不及者其数生,此但欲因生成之数,以明气化之微盛耳。故其言生者不言成,言成者不言生,皆各有深义存焉,似不可以强分也。然欲明各年生成之义者,以上中下三气合而观之,以察其盛衰之象,庶得本经之义。愚按本经之所分太过不及,在天干以甲丙戊庚壬主太过,乙丁己辛癸主不及,在地支以子午寅申辰戌主太过,卯酉巳亥丑未主不及。今复以子午卯酉之中,又分出太过不及,是与经旨相违,而不无蛇足矣。且甲子為六十岁之首,子既属对化主成,不当云热化二矣;次庚午為正化主生,又不当為热化七矣。如卯酉之对化五年迺九,九九四九,奚以卯之对化主四年,而酉之正化止一年耶?如巳亥之风化五年,迺三八三三八,再查寅申岁厥阴在泉之风化五年迺三八三八三十年,合而论之,当主生数五,成数五,又奚三居六而八居四耶?此皆不明经义,强為臆说,貽误后人。愚仍以子午卯酉之太过不及,兼以上中下之生剋,五运六气之相资,参疏于右,其间或有未尽,以待后贤参补可也。】  

    凡此定期之纪,胜复正化,皆有常数,不可不察。故知其要者,一言而终,不知其要,流散无穷,此之谓也。帝曰:善。

    【 王冰曰:复,报也,先有胜制,则后必复也。】  

    【 马蒔曰:此总结上文定期之纪,迺要之当知者。】  

    【 张志聪曰:定期之纪,谓天干始於甲,地支始於子,子甲相合,三十岁而為一纪,六十岁而成一周。胜复者不及之年,正化者太过之纪,皆有经常不易之数。要者,总属阴阳之盛衰耳。】  

    虚者為病,其势反暴而甚,其法当从之也。人见虚者為病,其气暴烈,骤用峻剂攻之,则热病未已,寒病复始。殊不知太者之气反微,少者之气反甚耳。】  

    【 张志聪曰:此言主时之六气,亦有盛有虚,迺随岁运之太少也。岁运太过,则六位之气盈,岁运不及,则六位之气虚。盖太过之气,来徐而长,不及之气,来疾而短,故曰少者暴而亡。】  

    【 金西铭曰:太过之气,先天时而至,故徐而长。不及之气,后天时而至,故暴而短。譬如人之后至,则疾行而趋走矣。】  

    帝曰:天地之气盈虚如何?岐伯曰:天气不足,地气随之;地气不足,天气从之,运居其中而常先也。恶所不胜,归所同和,随运归从而生其病也。故上胜则天气降而下,下胜则地气迁而上,多少而差其分,微者小差,甚者大差,甚位易气交,易则大变生而病作矣。《大要》曰:甚纪五分,微纪七分,其差可见,此之谓也。 【 恶,去声。音雌】  

    【 王冰曰:运谓木火土金水,各主其岁。地气胜则岁运上升,天气胜则岁运下降,运气常先迁降也。随运归从,谓非其位则变生,变生则病作。胜,谓多也。上多则自降,下多则自迁,多少相移,气之常也。多少而差其分者。多则迁降多,少则迁降少。多少之应有微有甚之异。甚纪五分,微纪七分者,以其五分七分之所以知天地阴阳过差矣。马蒔曰:此承上文而言司天在泉之气,亦有盈虚之分也。司天之气不足,则在泉之气随之而升,盖下胜则地气迁而上,在泉之气不足,则司天之气从之而降,盖上胜则天气降而下,其间五运之气,则居於其中,而天降则先天而降,地升则先地而升,所不胜者则恶之,所同和者则归之。假如丁壬木运司天,在泉為金则不胜,司天在泉為木為火则同和。随其运之所■,而民病是生。凡司天在泉,胜有多少,则差有多寡,其微者之差少,甚者之差大,大差则位易而变大,当气交之际,而位斯易焉,迺大变生而民病作矣。大要,差之甚者,计有其半,差之微者,止十分之三耳。所谓差者,乃相去不同之义,非过差之差。天道以太少而有盈虚,何过差之有哉?】  

    【 张志聪曰:此论主时之六气,亦有天地盈虚之分而上下相胜也。岁半以上,天气主之,岁半以下,地气主之,运居於天地之中,常先天地之气而為之胜,故曰随运归从而生其病。谓天地之气归从运气,而彼此相胜也。气交,谓三气四气之交,如天气不足,地气随之,则四之土气,先交于三气之火,如地气不足,天气随之,则三之火气,先交於四气之土,此火土子母相合,谓之归所同和,迺胜之微者也。微者小差,小差者在天之纪,仍居七分,而三分交於地,在地之纪,仍居七分,而三分交於天,此上下气交不為民病者也。恶所不胜者,恶己所不胜之气也。太阳寒化,施於少阴,阳明燥化,施於厥阴,此下胜则地气迁而上,厥阴风化,施於太阴,少阴火化,施於阳明,此上胜则天气降而下,迺胜之甚者也。甚者大差,大差者,在天之纪居五分,而五分直降於下,在地之纪居五分,而五分反迁於上,故甚则位易气交,易则大变生而病作矣。位易者,谓越三气四气之位,而初气二气,行於五位六位,五气六气,行於初位二位,此所不胜之气胜之,故曰恶所不胜。越其位而加之,故曰大变。如归所同和,则不越位矣。】  

    帝曰:善。论言热无犯热,寒无犯寒,余欲不远寒,不远热,奈何?岐伯曰:悉乎哉问也!发表不远热,攻里不远寒。帝曰:不发不攻,而犯寒犯热何如?岐伯曰:寒热内贼,其病益甚。帝曰:愿闻无病者何如?岐伯曰:无者生之,有者甚之。帝曰:生者何如?岐伯曰:不远热则热至,不远寒则寒至。寒至则坚否、腹满、痛急、下利之病生矣。热至则身热、吐下、霍乱、痈疽、疮疡、瞀鬱、注下、瞤瘛、肿胀、呕、鼽衂、头痛、骨节变、肉痛、血溢、血泄、淋闭之病生矣。帝曰:治之奈何?岐伯曰:时必顺之,犯者治以胜也。

    【 王冰曰:汗泄,故用热不远热。下利,故用寒不远寒。皆以其不住於中,如是则夏可用热,冬可用寒,不发不泄而无畏忌,是谓妄远,注所禁也,皆谓不获已而用之。秋冬亦同。寒热内贼,谓以水济水,以火济火,适足以更生病,岂唯本病之益甚乎?无者生之,有者甚之,谓无病者犯禁犹能生病,况有病者而求轻减,不亦难乎?食已不饥,吐利腥秽,亦寒之疾,暴瘖冒昧,目不识人诸病,亦热之病也。时必顺之,犯者治以胜,谓春宜凉,夏宜寒,秋宜温,冬宜热,此时之宜,不可不顺。然犯热治以寒,犯寒治以热,犯春宜用凉,犯秋宜用温,是以胜也。犯热治以咸寒,犯寒治以甘热,犯凉治以苦温,犯温洽以辛凉,亦胜之道也。】  

    【 马蒔曰:此言汗下其邪者,可以偶犯寒热,而无故犯之者非也。邪鬱於表,则用热药以发之,热积於里,则用寒药以攻之,若非发表而犯热则热贼内而热反甚,非攻里而犯寒,则寒贼内而寒反甚矣。彼无病而误服者,仅足以生病耳,奚止於有病而甚者哉?故犯寒则寒至,凡為坚否,為腹满,為痛急,為下利之病生矣。犯热则热至,凡為心热、為吐下、為霍乱、為痈疽、為疮疡、為瞀鬱,為注下、為瞤瘛、為肿胀、為呕、為鼽、為头痛、為骨节变、為肉痛、為血溢、為血泄、為淋闭之病生矣。治之以所胜而病可解矣。】  

    【 张志聪曰:此言主时之六气,亦当远寒而远热者也。按前章之所谓热无犯热,寒无犯寒者,论司天在泉及加临之六气,此章论主时之六气,亦有寒热温凉之分。故帝复有此问。辛甘发散為阳,故有病而应发散者,即当远热而不远热矣。酸苦涌泄為阴,故有病而应攻里者,即当远寒而不远寒矣。如虽病而不宜发表攻里,若妄犯之,则寒热内贼,其病益甚。若无病而不远热,不远寒者,则坚否腹满,身热吐下之病生矣。时谓四时。治以胜者,如犯热则以所胜之寒治之,如犯寒则以所胜之热治之。】  

    黄帝问曰:妇人重身,毒之何如?岐伯曰:有故无殞,亦无殞也。帝曰:愿闻其故,何谓也?岐伯曰:积大聚,其可犯也,衰其大半而止,过者死。 【 重,平声。】  

    【 王冰曰:故,谓有大坚癥瘕,痛甚不堪,则治以破积愈癥之药,是谓不救,必迺尽死,救之盖存其大也,虽服毒不死也。上无殞,言母必全;亦无殞,言子亦不死也。使衰其大半,不足以害生,故衰大半则止其药。若过禁使尽,毒气内餘,无病可攻,以当毒药,毒攻不已,则败损中和,故过则死。】  

    【 马蒔曰:此言任妇之用毒药者,可用而不可过也。妇人怀任,谓之重身。然用毒药以治其病者,正以内有其故,则有病以当毒药,其子必无殞也。不惟子全,而母亦无殞也。但有大积大聚,或病甚者,不得不用此以犯之,秖宜衰其大半而止药,彼病自渐去。若过用其药,则败损真气,而母子未必不殞矣。】  

    【 张志聪曰:此言胎孕积聚,亦有阴阳寒热之分,所当远寒而远热者也。毒者,大寒大热之药也。娠妇始结胎之一月二月,迺木气司养二二月四月主火,五月六月主土,七月八月主金,九月十月主水,至太阳而五行已周,阴阳水火分而成后天之形身矣。然未生之前,五行之气,各有盛有虚,有胜有鬱,宜以寒热温凉顺逆而调之。设或有病而欲不远寒,不远热,亦无伤於胎气。所谓有故无殞,然亦无过之而致殞也。即如大积大聚,迺属臟腑之五行,尚其可犯寒而犯热者也。若过犯之,则死。寒热温凉,是谓四畏,可不慎诸!此节大有关於治道也。附论七月所生小儿,能育而亦多长寿者,盖七月迺肺臟司养,肺属天而主气主血,天一生水,感天地之气而生,故育。九月十月,迺少阴太阳所主,皆感阴阳水火而生。若夫八月,迺阳明大肠主气,感阳明之腑气而生,故虽生而不育。】  

    帝曰:善。鬱之甚者,治之奈何?岐伯曰:木鬱达之,火鬱发之,土鬱夺之,金鬱泄之,水鬱折之。然调其气过者,折之以其畏也,所谓泻之。

    【 王冰曰:鬱之甚者,天地五行应运,有鬱抑不伸之甚者也。达谓吐之,令其条达。发谓汗之,令其疏散。夺谓下之,令无壅碍。泄谓渗泄之,解表利小便也。折谓折之,制其衝逆。通是五法,迺气之和调,后迺观其虚盛,而调理之。太过者,以其味泻之,如咸泻肾酸泻肝之类。过者畏泻,故谓泻為畏也。】  

    【 马蒔曰:此言治五鬱之法也。上言五鬱,五运之鬱也。此言五鬱,人身之鬱也。或有天时之鬱而成之者,或以五臟之鬱而自成者。木鬱者,肝病也,宜吐而达之。火鬱者,心病也,宜汗而发之。土鬱者,脾病也,宜下而夺之。金鬱者,肺病也,宜解其表,利其小便而渗泄之。水鬱者,肾病也,宜制其衝逆,而折抑之。既治其病,复观其虚实,而调其气。若病之太过者,迺以其所畏者而折之,以咸泻肾,以酸泻肝,以辛泻肺,以甘泻脾,以苦泻心,则过者可制矣。】  

    【 张志聪曰:此言四时之鬱,而有调治之法也。鬱之甚者,太阴施於太阳,则水鬱矣。太阳施於少阴,则火鬱矣。少阴施於阳明,则金鬱矣。阳明施於厥阴,则木鬱矣。厥阴施於太阴,则土鬱矣。调治之法,木鬱则舒达之,火鬱则发散之,土鬱则疏夺之,金鬱则泄利之,水鬱则折流之。然调其所胜之气,太过者折之,以其畏而无复也。所谓泻之,谓泻其胜气也。】  

    帝曰:假者何如?岐伯曰:有假其气则无禁也。所谓主气不足,客气胜也。

    【 王冰曰:正气不足,临气胜之。假寒热温凉,以资四正之气,则可以热犯热,以寒犯寒,以温犯温,以凉犯凉也。客气,谓六气更临之气,主气,谓五臟应四时,正主春夏秋冬也。】  

    【 马蒔曰:此言治病有假借之法者,以主气不足而客气胜之也。前言治各司天之政,有用温远温,用凉远凉,用热远热,用寒远寒,此治病之正法也。内有假者反常之法,则用寒热温凉而犯之者有矣。盖上文不远热,不远寒者,以其发表攻里而有邪存也。若假者反常之法,则虽内伤亦有反常者,故帝复问之耳。伯言每岁六气自有主气,而又有客气之所加,惟主气不足,而客气胜之,则假借其寒热温凉之气,以扶主气而应客气,故虽犯之而无所禁耳。】  

    【 张志聪曰:假者,非长夏胜冬,冬胜夏,夏胜秋,秋胜春,春胜长夏,迺主气不足,客气胜也。如厥阴风木主春,而值阳明金气加临,君相二火主夏,而值太阳寒水加临,长夏湿土主气挠者,风之政,速者,火之令也。苍丹之穀,感司天在泉之气而成熟者。间穀者,言左之少阴而下,右之太阳而下,感左右之间气,而成文角品羽,感司天在泉之气而生育者,不过文品之毛虫羽虫,又不能生聚而耗散也。胜复更作者,谓炎热从之於上,而复相乘於气交之中也。蛰虫来见,流水不冰,相火之在泉也。感风气则病行於上,感热气则病行於下。风燥胜复相乘,则形见於气交之中。愚谓行於上,行於下,又曰形於中,而不曰病,盖谓风火之气,行於上下而复交於中也。炎热从之於上者,子从母也。胜复更作者,厥阴之气,复下归於正也。故厥阴在泉则地气正,今厥阴司天而天气亦正,斯谓之诸同正岁。初之气,迺阳明清金司令,故寒始肃而杀气方至,民病寒於右之下,谓阳明之间气在在泉少阳之右也。二之间气,迺太阳寒水,是以寒不去而霜迺降。二之主气,迺少阴君火,而寒水加临於上,是以名草上焦,而阳复化於下也。民病热中者,君火之气,為寒气鬱於内也。三之气,迺司天之风气主令,是以天政布,风迺时举,民病泣出耳鸣掉眩,迺风病行於上也。四之客气,迺少阴君火,主气迺太阴湿土,是以溽暑湿热相薄,争於左之上者,谓少阴在司天厥阴之左也。按厥阴司天之间气,始於下之阳明,而交於太阳,少阳在泉之间气,始於上之少阴,而交於太阴,故民病寒於右之下者,盖从下而上也。争於左之上者,谓从上而下也。是以间穀言太者,言在上左右之少阴太阳,而及於太阴阳明,所谓数之始起於上而终於下也。故曰,食间穀以保其精,谓保四气主时之精气也。又曰,食间穀以避虚邪,谓避左右间气之虚邪也。盖能保其精则能避其邪矣。民病黄癉附肿,皆湿热之為病。五之客气,迺太阴湿土,主气迺阳明燥金,是以燥湿更胜,沉阴布而寒及体者,二气并主清寒也。太阴所至,终為雨,阳明所至為妻鸣,故风雨迺行。终之主气,迺太阳寒水,而相火加临於上,故畏火司令。客胜其主,是以阳气大化,流水不冰。少阳在泉之气大发,草感生长之气而生,人感温暖之气而舒。其病温厉者,所谓冬温病也。化源者,五运迺六气之生源,如少宫之运,厥阴司天,则土气受鬱矣。少商之运,少阳在泉,则金气受鬱矣。故当折其致鬱之气,以资五运之化源。以上六气相同,岁运不及,故当赞助其运气,无使所不胜之邪胜之。以上不及之三气相同,辛从金化,以调风木之胜,咸从水化,以调火热之淫,厥阴不从标本,从中见少阳之火化,是一岁之中皆火司令,故当畏火之气,无妄犯之。厥阴司气以温,用温无犯。少阳司气以热,用热无犯。食宜同法者,药食并宜也。】 ,而值厥阴风木加临,阳明金气主秋,而值二火之气加临,太阳寒水主冬,而值太阴土气加临,有假其气,竟以寒热治客气之胜,而主气之寒热则无禁也。按此篇所谓六元正纪论者,六气谓之六元,五运亦感天元而化,首数章论六气之主岁,而五运化於其中,各有盛有虚,有胜有复;末章论六气之主时,随运归从上下胜制,有胜有鬱而无复。善养生者,皆当随时调养,以参天地之和,施於天下,流於无穷,迺调燮之大关目也。】  

    帝曰:至哉圣人之道!天地大化运行之节,临御之纪,阴阳之政,寒暑之令,非夫子孰能通之!请藏之灵兰之室,署曰六元正纪,非斋戒不敢示,慎传也。

    【 马蒔曰:此帝赞此论之妙而藏之也。】  

    者少之,故以寒热之轻重而少多其制。如少徵少角之运同少阴之热者,多以天化之清凉以制之。如少商少宫少羽之运同阳明之清者,多以地化之火热以制之。天化者,燥金之清凉;地化者,在泉之火热。按至真要论曰,风淫所胜,平以清凉清凉:《素问˙至真要大论》作「辛凉」。,是风同热化,当以清凉平之。若阳明清凉之气司天,是宜甩温热矣。如二之气,迺君相二火,又当远此六十日,而用温热。少阴君火之气在泉,是宜用寒凉矣。如四之主客,迺寒水湿土,又当远此六十日,而后可用寒凉。有假者,谓四时之寒热温凉,非司天在泉,及间气之正气,又当反逆以治之,此调和天地阴阳之道也。反此者,乱司天在泉之经常,扰间气阴阳之纪步。】  


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