卷四 医要类 瘴气

类别:子部 作者:明·方以智 书名:物理小识

    ○客气胜复要与地气相变蒸疫者天气也厉者地气也五岭以表皆然惟桂林稍和下阳朔平乐则酷矣以智流离此方且五六年山峭水恶冬暖而春寒秋热烈于夏二三月至夏至前湿不可言衣席置之俄顷霉见濡润阴霭沁过枋棁又四时阴雨则暴寒日出则燥烈瘴从水起与山岚合黄茆蒸郁为雾为雨溽熏中人故候多与暑症类而貌伤寒也瘴气从口鼻入凝聚胸膈肠胃间热毒多为病结故类暑症而又与暑别或触热暴寒或水或湿或饮食劳伤怫郁而发夏发者多以当此方湿蒸也若司天乘克行亦如秋冬寒敛瘴又此方之和候也此气中人为热毒阴藏者不甚感平时飧泄者不感感者头痛发热或痛而不热或先寒后热或先热后寒有自汗者有忽战手足冷随发热者有忽热极晕昏者其初骨乏体软或无汗微汗烦渴胸痞小溲少大溲溏或呕又溲若恶寒则洒然毛耸口开此暑症也头痛发热口渴泄泻目赤咳嗽此疫症也若是瘴气本症切脉非弱而散即数而紧关脉必弦心燥口干胸满少食食即恶心舌白或红目黄或赤小大便涩或闭晨热起至午大热夜半热稍退而思食次日复然或一二日即讝语热时脉八九至热退又五六至间有六脉尽无盖热伤气则脉散热毒甚则八九至脉为热毒所伏则或有或无俱是常事不足惊也伤寒有一日一症瘴非误服药八九日惟一症多发夏秋与伤寒霄壤治之惟清上热解内毒顺气通利而已最忌发汗炙火服苏合丸盖伤风伤寒初在皮肤利于发散瘴毒积胸膈肠胃间何能发散且暑无日不汗何可过发医误汗之胸满气促热益甚而汗不休津液干涸藏府焦枯便闭腹膨随用大黄下之而大黄与瘴症不相宜元气益损溲后愈难汗弱益剧复用热补则狂燥不止立致败亡亡时必目赤唇裂肠胀如鼓万一得存必潮热绵延饮食不进医又目以痰火治久亦骨立而毕其八九至后或散或无医惊以为阴投以桂附即不可救岂不哀哉受毒者内有结毒燥闷气促大便不通客居感者十半如此通便热退而愈土著素啖槟榔有病不可大下痰里积于胸胁遂成痰痞天凉则伏暑热则见非方书之痞块也此外专受瘴湿者水肿自利宓山愚者曰审地气以察天气可也张凤逵以苍术炒栀随症加减当下者熊胆雄黄各三厘解毒散用多年溺坑砖洗净火煆醋淬七次细末之每用三钱凉水澄去滓加蜜调服之若六一散夏月可服多服则损元滑石须用牡丹皮汤飞过为佳桂林库有方书版稼轩年伯印之见寄具载此方之功[中履曰己丑老父在平乐山中记此瞿年祖式耜为桂林留守相公]


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