卷下 似表非表似非

类别:子部 作者:明·吴有性 书名:瘟疫论

    时疫初起,邪气盘踞於中,表 阻隔, 气滞而为 ,表气滞为头疼身痛,因见头疼身痛,往往误认为伤寒表证,因用麻黄\ 桂枝\ 香苏\ 葛根\ 败毒\ 九味\羌活之类,此皆发散之剂,强求其汗,妄耗津液,经气先虚,邪气不损,依然发热也,更有邪气传 ,表气不能通於内,必壅於外,每至午後潮热,热甚则头胀痛,热退则巳,此岂表实者耶,以上似表,误为表证,妄投升散之剂,原邪愈实,火气上升,头疼转甚,须下之, 气一通,经气降而头疼立止,若果感冒头疼,无时不痛,为可辨也,且有别证相叁,不可一途而取。若汗若下後,脉静身凉,浑身支节反加痛甚,一如被杖,一如坠伤,少动则痛苦号呼,此经气虚,荣卫行涩也,三四日内,经气渐回,其痛渐止,虽不药必自愈,设妄引经论,以为风湿相搏,一身尽痛,不可转侧,遂投疏风胜湿之剂,身痛反剧,以此误人其众。

    伤寒传胃,即便潮热谵语,下之无辞,今时疫初起,便作潮热,热甚亦能谵语,误认为 证,妄用承气,是为诛伐无辜,不知伏邪附近於胃,邪未入腑,亦能潮热,午後热其,亦能谵语,不待胃实而後能也,假令常疟热甚,亦作谵语,瘅疟不恶寒,但作潮热,此岂胃实者耶,以上似 ,误投承气, 气先虚,及邪陷胃,转见胸腹胀满,烦渴益甚,病家见势危笃,以致更医,医见下药病甚,乃指大黄为砒毒,或投泻心,或投柴胡\枳\ 桔,留邪在胃,变证日增,神脱气尽而死,向则不应下而反下之,今则应下而反失下,盖因表 不明,用药前後失序之误。


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