痹历节 《灵》、《素》

类别:子部 作者:清·徐大椿 书名:兰台轨范

    《灵》周痹论:黄帝曰:愿闻众痹。岐伯对曰:此各在共处,更发更止,更居更起,以右应左,以左应右,非能周也,更发更休也。帝曰:善。愿闻周痹何如?歧伯对曰:周痹者,在于血脉之中,随脉以上,随脉以下,不能左右,各当其所。帝曰:善。此痛安生,何因而有名?岐伯对曰:风寒湿气,客于外分肉之间,迫切而为沫,沫得寒则聚,聚则排分肉而分裂也。(经中无痰字,沫即痰也。)分裂则痛,痛则神归之,神归之则热,热则痛解,病解则厥,厥则他痹发,发则如是。此内不在脏,而外未发于皮,独居分肉之间,其气不能周,故曰周痹。

    深痹  丸针十二原篇:八风伤人,内舍于骨解腹背节腠理之间,为深痹。

    风痹  寿夭刚柔篇:病在阳者,名曰风;病在阴者,名曰痹;阴阳俱病者,名曰风痹。(二病之殊,两言而定。)

    寒痹  寿夭刚柔篇:寒痹之为病也,留而不去,时痛而皮不仁。

    《素问》痹论:帝曰:痹之安生?岐伯对曰:风寒湿三气杂,合而为痹也。其风气胜者为行痹;寒气胜者为痛痹;湿气胜者为著痹也。凡痹之客五脏者。(客五脏,痹气入内而生内症矣。)肺痹者,烦满喘而呕;心痹者,脉不通,烦则心下鼓,暴上气而喘,嗌干善噫,厥气上则恐;肝痹者,夜卧则惊,多饮数小便,上为引如怀;肾痹者,善胀,尻以代踵,脊以代头;脾痹者,四肢解堕,发咳呕汁,上为大塞;肠痹者.数饮而出不得,中气喘争,时发治泄;胞痹者,少腹膀胱按之内痛,若沃以汤涩于小便,上为清涕。阴气者,静则神藏,躁则消亡。饮食自倍,肠胃乃伤。淫气喘息,痹聚在肺;淫气忧思,痹聚在心;淫气遗溺,痹聚在肾;淫气乏竭,痹聚在肝;淫气肌绝,痹聚在脾。诺痹不已,亦益内也。其风气胜者,其人易巳也。帝曰:痹其时有死者,或疼久者,或易已者,其故何也?岐伯曰:其人脏者死,其留连筋骨间者疼久,其留皮肤间者易已。帝曰:其客于六腑者,何也?歧伯曰:此亦其饮食居处,为其病本也。帝曰:荣卫之气,亦令人痹乎?歧伯曰:荣者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,乃能入于脉也;故循脉上下,贯五脏,络六腑也。卫者,水谷之悍气也,其气慓疾滑利,不能人于脉也;故循皮肤之中,分肉之间,熏于盲膜,散于胸腹。逆其气则病,从其气则愈。不与风寒湿气合,故不为痹。帝曰:善。痹,或痛,或不痛,或不仁,或寒、或热,或燥、或湿,其故何也?岐伯曰:痛者,寒气多也,有寒,故痛也。其不痛、不仁者,病久入深,荣卫之行涩,经络时疏,故不痛,皮肤不营,故为不仁。其寒者,阳气少,阴气多,与病相益,故寒;其热者,阳气多,阴气少,病气胜,阳遭阴,故为痹热。其多汗而濡者,此其逢湿甚也,阳气少,阴气盛,两气相感,故汗出而濡也。帝曰:夫痹之为病,不痛何也?岐伯曰:痹在骨则重;在于脉则血凝而不流;在于筋则屈不伸;在于肉则不仁;在于皮则寒;故具此五者,则不痛也。凡痹之类,逢寒则虫,逢热则纵。

    阴痹  至真要大论:阴痹者,按之不得,腰脊头项,时眩,大便难,阴气不用,饥不欲食,咳唾则有血,心如悬,病本于肾。

    筋肌骨痹  长刺节论:病在筋,筋挛节痛,不可以行,名曰筋痹;病在肌肤,肌肤尽痛,名曰肌痹;病在骨,骨重不可举,骨髓酸痛,寒气至,名曰骨痹。

    肉苛  逆调论:帝曰:人之肉苛者,虽近于衣絮,犹尚苛也,是为何疾?歧伯曰:荣气虚,卫气实也。荣气虚,则不仁;卫气虚,则不用;荣卫俱虚,则不仁且不用。肉如故也。人身与志不相有,曰死。


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