卷上 無汗

類別︰子部 作者︰金•成無己 書名︰傷寒明理論

    傷寒無汗.何以明之.腠理者.津液湊泄之所為腠.文理縫會之中為理.津液為風暑濕氣所干.外湊皮腠者.則為自汗出.若寒邪中經.腠理致密.津液內滲.則無汗.無汗之由.又有數種.如傷寒在表.及邪行于里.或水飲內蓄.與亡陽久虛.皆令無汗.其傷寒無汗.則腠理致密也.風中于衛.則腠理開而自汗.寒中于榮.則無汗.謂腠理閉也.經所謂太陽病惡風無汗而喘.及脈浮緊無汗.發熱.及不汗出而煩躁.陽明病反無汗而小便利.二三日嘔而咳.手足厥.苦頭痛.鼻干不得汗.脈浮無汗.而喘.與其剛痙無汗.是數者.皆寒邪在表而無汗者也.其邪氣行于里.無汗者.為邪氣在表燻發腠理則汗出.邪氣內傳.不外燻發者則無汗.經所謂陽明病無汗.小便不利.心中懊 者.身必發黃.及傷寒發熱無汗.渴欲飲水.無表證者.白虎加人參湯主之.與夫三陰為病.不得有汗.是數者皆邪行于里而無汗者也.其水飲內蓄而無汗者.為水飲散而為津液.津液布滲而為汗.既水飲內蓄而不行.則津液不足而無汗.經所謂服桂枝湯或下之.仍頭項強痛.翕翕發熱無汗.心下滿微痛.小便不利者.桂枝去桂加茯苓白術湯主之.是津液內滲而無汗者也.其陽虛無汗者.諸陽為津液之主.陽虛則津液虛少.故無汗.經所謂脈浮而遲.遲為無陽.不能作汗.其身必癢.陽明病反無汗.其身如蟲行皮中之狀.此以久虛故也.皆陽虛而無汗者也如是者理之常也.又焉得為異哉.一或當汗而不汗.服湯一劑.病證仍在.至于服三劑而不汗者.死病也.又熱病脈躁盛而不得汗者黃帝謂陽脈之極也.死.茲二者以無汗為真病.詎可與其余無汗者同日而語也.


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